KWALIFIKACJA SPO3 - WRZESIEŃ 2015

PYTANIE NR 37.
45-letnia podopieczna jest chora na stwardnienie rozsiane. Z powodu niedowładów kończyn dolnych, częściowego niedowładu obu dłoni oraz zaburzeń widzenia ma duże trudności w samodzielnym poruszaniu się i wykonywaniu czynności dnia codziennego. Zalecaną formą spędzania wolnego czasu dla podopiecznej jest
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Słuchanie muzyki jest zalecane, bo nie wymaga sprawnego poruszania się ani precyzyjnej pracy dłoni i jest możliwe także przy zaburzeniach widzenia. Oglądanie filmu i czytanie książki mogą być utrudnione przez problemy wzrokowe, a szydełkowanie wymaga dobrej sprawności manualnej obu dłoni.

Pełne wyjaśnienie:

W opiece nad osobą chorą na stwardnienie rozsiane kluczowe jest dopasowanie aktywności czasu wolnego do aktualnych ograniczeń funkcjonalnych oraz zapewnienie bezpieczeństwa i komfortu. W opisie przypadku występują jednocześnie: znaczne trudności w poruszaniu się (niedowład kończyn dolnych), ograniczenia motoryki małej (częściowy niedowład obu dłoni) oraz zaburzenia widzenia.

Dlatego "słuchanie muzyki" jest najwłaściwszą propozycją, ponieważ:

  • nie wymaga dobrej sprawności lokomocji (można słuchać w łóżku, fotelu lub na wózku),
  • nie wymaga precyzyjnych ruchów dłoni (w praktyce można zapewnić odtwarzanie przez opiekuna lub proste urządzenia),
  • jest możliwe mimo zaburzeń widzenia,
  • może działać relaksująco i wspierać nastrój, co bywa ważne w chorobie przewlekłej.

Pozostałe propozycje są mniej trafne w odniesieniu do podanych ograniczeń:

  • "Oglądanie filmu" zwykle wymaga dłuższego, stabilnego korzystania ze wzroku (śledzenie obrazu, napisy), co przy zaburzeniach widzenia może powodować dyskomfort, zmęczenie lub zniechęcenie.
  • "Czytanie książki" jest jeszcze bardziej zależne od sprawności widzenia (mały druk, konieczność skupienia), a dodatkowo może wymagać manipulowania książką, przewracania stron i utrzymywania pozycji rąk.
  • "Szydełkowanie" wymaga precyzyjnej koordynacji obu dłoni i sprawnego chwytu, a przy niedowładzie dłoni może być frustrujące i nadmiernie obciążające, a także utrudnione przez zaburzenia widzenia (dokładne widzenie oczek).

W praktyce opiekun powinien też pamiętać o indywidualizacji: jeśli podopieczna lubi aktywności wzrokowe, można rozważyć formy alternatywne (np. audiobooki, słuchowiska), ale w ramach podanych odpowiedzi najbardziej dostępne i bezpieczne jest słuchanie muzyki.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Stwardnienie rozsiane to przewlekła choroba układu nerwowego, która może powodować m.in. osłabienie mięśni, zaburzenia czucia, problemy z widzeniem i męczliwość. W praktyce opiekuńczej oznacza to konieczność dopasowania czynności dnia codziennego i aktywności czasu wolnego do zmiennej sprawności podopiecznego.
Przy problemach ze wzrokiem lepiej wybierać aktywności oparte na słuchu i dotyku oraz takie, które nie wymagają śledzenia drobnych szczegółów. Przykłady to muzyka, słuchowiska czy rozmowa. Jeśli aktywność jest wzrokowa, trzeba zadbać o dobre oświetlenie i duży kontrast.
Muzyka nie wymaga chodzenia ani precyzyjnych ruchów dłoni, więc jest dostępna przy ograniczeniach lokomocji i motoryki małej. Dodatkowo może zmniejszać napięcie, poprawiać nastrój i pomagać w relaksacji. Opiekun może ułatwić dostęp, ustawiając sprzęt i bezpieczną pozycję.
Nie zawsze, ale często bywa trudniejsze. Przy zaburzeniach widzenia film może męczyć, zwłaszcza gdy są napisy lub szybka akcja. Jeśli podopieczny bardzo lubi filmy, można rozważyć wersje z lektorem, większy ekran i dobre oświetlenie. W pytaniach egzaminacyjnych ocenia się jednak typową dostępność.
Trudność sprawiają czynności wymagające precyzji, siły chwytu i koordynacji obu rąk, np. szydełkowanie, drobne robótki ręczne czy skomplikowane układanki. Mechanizm problemu to ograniczenie motoryki małej i szybsze męczenie się. Warto proponować aktywności prostsze lub z adaptacjami.
Dobrym zamiennikiem są audiobooki, słuchowiska radiowe, podcasty, rozmowa, muzykoterapia lub czytanie na głos przez personel/rodzinę. Można też użyć książek z dużą czcionką lub lupy, jeśli to pomaga. Kluczowe jest, by aktywność nie powodowała frustracji i nadmiernego zmęczenia.
Częsty błąd to wybór "fajnej" aktywności bez powiązania jej z ograniczeniami z opisu (np. ignorowanie zaburzeń widzenia). Inny błąd to ocenianie odpowiedzi według własnych preferencji, a nie według bezpieczeństwa i dostępności. Warto czytać opis objawów i sprawdzać, co aktywność realnie wymaga.
Plan warto modyfikować, gdy zmienia się sprawność (np. nasilenie niedowładów), pojawia się większa męczliwość, ból, pogorszenie widzenia lub gorszy nastrój. W SM objawy mogą się wahać, więc aktywności powinny mieć "warianty lżejsze". Dobra praktyka to pytanie podopiecznego o samopoczucie przed zajęciem.
Bezpieczeństwo obejmuje stabilną pozycję (łóżko/fotel/wózek), brak ryzyka upadku, dostęp do dzwonka/przycisku, odpowiednie oświetlenie oraz eliminację potknięć (kable, dywaniki). Aktywność nie powinna nadmiernie męczyć. Opiekun obserwuje objawy przeciążenia i robi przerwy, gdy są potrzebne.
Ucz się łączyć objawy z ograniczeniami funkcjonalnymi: wzrok → trudność w czytaniu/filmie, dłonie → trudność w precyzyjnych robótkach, nogi → trudność w mobilności. Trenuj analizę krótkich opisów przypadków i dopasowywanie aktywności "najbardziej dostępnej i bezpiecznej". Pomaga też powtarzanie zasad ergonomii.
info

Statystycznie 67% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "Słuchanie muzyki jest zalecane, bo nie wymaga sprawnego poruszania się ani precyzyjnej pracy dłoni i jest możliwe także przy zaburzeniach widzenia."

Źródła:

  • MS International Federation (MSIF) – informacje dla chorych: Living with MS / Managing MS symptoms, https://www.msif.org/living-with-ms/ (dostęp: 2026-03-01)
  • National MS Society – Managing MS: Symptoms (vision, mobility, fatigue) i strategie radzenia sobie, https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms (dostęp: 2026-03-01)

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z podstaw neurologii i opieki nad osobą przewlekle chorą (SM)
  • Podręczniki/rozdziały o aktywizacji i terapii zajęciowej w opiece długoterminowej
  • Poradniki organizacji czasu wolnego i aktywizacji w DPS

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego