KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - CZERWIEC 2021

PYTANIE NR 27.
Dla pacjenta leżącego w łóżku, z zachowaną kontrolą zwieraczy cewki moczowej, opiekun powinien zastosować
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Przy zachowanej kontroli zwieraczy pacjent może oddać mocz do odpowiedniego naczynia, zamiast stosowania wyrobów chłonnych przeznaczonych głównie dla nietrzymania moczu. Kaczka jest środkiem pomocniczym do mikcji u osoby leżącej. Majtki chłonne i pieluchomajtki służą przy inkontynencji, a basen sanitarny częściej kojarzy się z oddawaniem stolca.

Pełne wyjaśnienie:

W pytaniu kluczowa jest informacja: pacjent leżący oraz z zachowaną kontrolą zwieraczy cewki moczowej. Oznacza to, że pacjent nie ma problemu z nietrzymaniem moczu (inkontynencją), tylko wymaga ułatwienia oddania moczu w pozycji leżącej.

Dlaczego poprawna jest "kaczka"?
Kaczka (urinal) jest naczyniem przeznaczonym do oddawania moczu przez pacjenta pozostającego w łóżku. Pozwala zebrać mocz w sposób kontrolowany, zmniejsza ryzyko zabrudzenia pościeli i ułatwia opiekunowi ocenę ilości i wyglądu moczu. Przy zachowanej kontroli zwieraczy pacjent zwykle potrafi zgłosić potrzebę mikcji, więc zastosowanie kaczki jest adekwatne.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Majtki chłonne – to wyrób chłonny stosowany przede wszystkim wtedy, gdy występuje problem z nietrzymaniem moczu lub gdy pacjent nie jest w stanie korzystać z naczynia w sposób kontrolowany. Przy zachowanej kontroli zwieraczy ich rutynowe użycie bywa nieuzasadnione i może sprzyjać odparzeniom skóry.
  • Pieluchomajtki – podobnie jak majtki chłonne są przeznaczone głównie do inkontynencji (lub sytuacji, gdy pacjent nie kontroluje mikcji). W przypadku zachowanej kontroli zwieraczy są rozwiązaniem "na zapas", które nie odpowiada na potrzebę umożliwienia świadomego oddania moczu.
  • Basen sanitarny – jest naczyniem używanym w łóżku najczęściej do oddawania stolca, a w praktyce także moczu (zwłaszcza zależnie od sytuacji). Jednak w tym zestawie odpowiedzi, przy wskazaniu na kontrolę zwieraczy cewki moczowej i czynność mikcji, bardziej właściwym, ukierunkowanym środkiem jest kaczka.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w treści pojawia się "zachowana kontrola zwieraczy", zwykle oznacza to, że nie wybiera się wyrobów chłonnych jako pierwszego rozwiązania, tylko sprzęt umożliwiający kontrolowane oddanie moczu. Zawsze pamiętaj też o intymności, higienie krocza i zabezpieczeniu pościeli.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Oznacza, że pacjent potrafi świadomie rozpocząć i zatrzymać mikcję oraz zwykle sygnalizuje potrzebę skorzystania z toalety. W praktyce sugeruje to dobór sprzętu do kontrolowanego oddania moczu (np. kaczka), a nie rutynowe stosowanie wyrobów chłonnych.
Kaczka służy do oddawania moczu przez osobę pozostającą w łóżku. Ułatwia zachowanie czystości pościeli, pozwala bezpiecznie zebrać mocz i pomaga w obserwacji diurezy (ilości oraz wyglądu), co bywa ważne w opiece.
Wyroby chłonne są projektowane głównie na sytuacje nietrzymania moczu lub braku możliwości skorzystania z naczynia w sposób kontrolowany. Gdy pacjent kontroluje mikcję, lepiej umożliwić oddanie moczu do kaczki, ograniczając ryzyko odparzeń i dyskomfortu.
Kaczka jest naczyniem ukierunkowanym na mikcję. Basen sanitarny jest częściej używany do oddawania stolca, choć bywa stosowany również przy oddawaniu moczu zależnie od sytuacji pacjenta. Na egzaminie ważne jest dopasowanie naczynia do czynności.
Pieluchomajtki stosuje się przede wszystkim przy nietrzymaniu moczu i/lub stolca, ograniczonej świadomości, braku możliwości zgłoszenia potrzeby lub gdy bezpieczne użycie kaczki/basenu jest nierealne. Dobór powinien wynikać ze stanu pacjenta, a nie tylko z faktu leżenia.
Należy ograniczyć ekspozycję ciała (okrycie), użyć parawanu/zasłony, uprzedzić pacjenta o kolejnych czynnościach i zapewnić możliwość wezwania pomocy. Po zakończeniu trzeba zadbać o higienę okolicy intymnej i komfort ułożenia pacjenta w łóżku.
Częstym błędem jest automatyczne wybieranie wyrobów chłonnych, mimo że pacjent kontroluje mikcję. Innym błędem jest pomijanie oceny skóry i ryzyka odparzeń. Zdarza się też mylenie przeznaczenia naczyń (kaczka vs basen) bez analizy, jakiej czynności dotyczy sytuacja.
Nie zawsze. Wybór zależy od możliwości pacjenta (współpraca, sprawność ruchowa), sytuacji klinicznej i bezpieczeństwa (ryzyko zachłyśnięcia przy zmianie pozycji, ból, ograniczenia ruchu). Jeśli pacjent nie jest w stanie skorzystać z kaczki w sposób kontrolowany, rozważa się inne rozwiązania.
Można ocenić orientacyjnie ilość moczu, jego barwę i przejrzystość, obecność osadu oraz zapach. Takie obserwacje pomagają wcześnie zauważyć nieprawidłowości (np. odwodnienie, możliwe zakażenie). W praktyce ważne jest też odnotowanie trudności w oddawaniu moczu.
Ucz się poprzez schemat: czy pacjent kontroluje zwieracze? i czy współpracuje?. Następnie dobierz: kaczka/basen/toaleta vs wyrób chłonny. Ćwicz rozpoznawanie wskazań i przeciwwskazań oraz zasady intymności, higieny skóry i zapobiegania odparzeniom.
info

Statystycznie 68% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "Przy zachowanej kontroli zwieraczy pacjent może oddać mocz do odpowiedniego naczynia, zamiast stosowania wyrobów chłonnych przeznaczonych głównie dla nietrzymania moczu."

Materiały:

  • Nie posiadam tej informacji
  • Szczegółowe informacje wymagają materiałów specjalistycznych (podręczniki i procedury opieki/pielęgnacji stosowane w kształceniu opiekuna medycznego)
  • Instrukcje producentów sprzętu pomocniczego (kaczki, baseny sanitarne) stosowanego w placówkach opieki

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego