KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2020

PYTANIE NR 29.
Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się matka z 7-letnim dzieckiem w celu zalakowania bruzd. Który materiał należy przygotować do wykonania zabiegu?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Lakowanie bruzd to zabieg profilaktyczny polegający na uszczelnieniu bruzd szkliwa materiałem typu lak/uszczelniacz szczelinowy, aby ograniczyć retencję płytki i ryzyko próchnicy. Pozostałe materiały służą do innych celów: podkładów/opatrunków lub cementowania uzupełnień, a nie do uszczelniania bruzd.

Pełne wyjaśnienie:

Lakowanie bruzd u dzieci jest zabiegiem profilaktycznym. Jego celem jest mechaniczne uszczelnienie bruzd i zagłębień na powierzchniach żujących, gdzie łatwo zalega płytka bakteryjna, a szczotkowanie bywa mniej skuteczne. Do tego przygotowuje się lak szczelinowy (uszczelniacz do bruzd), zwykle na bazie żywic, który po aplikacji i utrwaleniu tworzy barierę ochronną na szkliwie.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Dentyna wodna (materiał typu opatrunkowego/podkładowego) jest używana w innych sytuacjach klinicznych, np. jako tymczasowe zabezpieczenie lub podkład, a nie do trwałego uszczelniania bruzd szkliwa.
  • Cement fosforanowy jest klasycznie kojarzony z cementowaniem (osadzaniem) niektórych uzupełnień lub elementów protetycznych/ortodontycznych i nie pełni funkcji uszczelniacza bruzd w profilaktyce próchnicy.
  • Wodorotlenek wapnia to materiał o zastosowaniu leczniczym/podkładowym (np. w procedurach związanych z ochroną miazgi), więc wybór tej opcji wynika zwykle z pomylenia zabiegu profilaktycznego z leczeniem głębszych zmian.

W praktyce asystentka stomatologiczna powinna kojarzyć, że przy lakowaniu przygotowuje się m.in. materiał uszczelniający (lak), narzędzia do izolacji pola, środki do przygotowania powierzchni szkliwa oraz sprzęt do utrwalenia materiału zgodnie z zaleceniami producenta.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Lakowanie bruzd to profilaktyczne uszczelnienie bruzd i zagłębień na zębach (najczęściej trzonowych) materiałem zwanym lakiem/uszczelniaczem. Celem jest ograniczenie zalegania płytki i resztek pokarmu, a przez to zmniejszenie ryzyka próchnicy.
Stosuje się lak szczelinowy (uszczelniacz do bruzd), czyli materiał przeznaczony do pokrycia i uszczelnienia bruzd szkliwa. Nie używa się do tego cementów do osadzania ani materiałów leczniczych do miazgi.
Cement fosforanowy jest kojarzony głównie z cementowaniem elementów protetycznych lub innych uzupełnień, a nie z profilaktycznym uszczelnianiem bruzd. Nie spełnia funkcji typowego uszczelniacza na powierzchniach żujących zębów.
Nie. Wodorotlenek wapnia to materiał o zastosowaniu leczniczym/podkładowym, wykorzystywany w procedurach ochrony miazgi. Lakowanie bruzd dotyczy powierzchni szkliwa i wymaga uszczelniacza (laku), a nie materiału do głębszych procedur leczniczych.
Najczęściej rozważa się je u dzieci po wyrznięciu zębów z bruzdami podatnymi na retencję płytki (często zęby trzonowe). Decyzja zależy od oceny ryzyka próchnicy i stanu bruzd; zabieg ma charakter profilaktyczny.
Najczęstszy błąd to mylenie zabiegu profilaktycznego z leczeniem ubytków i wybór materiałów typu podkład/opatrunek (np. dentyna wodna) albo materiałów leczniczych (np. wodorotlenek wapnia). Do lakowania właściwy jest lak/uszczelniacz.
Lak szczelinowy służy do pokrycia bruzd na szkliwie i stworzenia bariery ochronnej. Materiały podkładowe/opatrunkowe stosuje się bliżej zębiny lub miazgi, gdy trzeba zabezpieczyć tkanki przed bodźcami albo wspomóc leczenie. Funkcja i miejsce zastosowania są inne.
Bruzdy na powierzchniach żujących mogą być głębokie i trudne do oczyszczania, szczególnie u dzieci. Uszczelnienie ich lakiem zmniejsza retencję płytki i resztek pokarmu, co ogranicza warunki sprzyjające demineralizacji i rozwojowi próchnicy.
Przygotowuje m.in. materiał: lak/uszczelniacz, narzędzia i akcesoria do izolacji pola zabiegowego oraz osprzęt potrzebny do aplikacji i utrwalenia materiału zgodnie z instrukcją producenta. Ważne jest też sprawdzenie dat ważności i kompletności zestawu.
Często sprawdzane są: rozpoznanie celu zabiegu (profilaktyka), dobór właściwego materiału (lak/uszczelniacz), przygotowanie stanowiska i kolejność czynności organizacyjnych. Warto uczyć się zastosowań grup materiałów: uszczelniacze, cementy, podkłady, materiały lecznicze.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 59% zdających egzamin. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "Lakowanie bruzd to zabieg profilaktyczny polegający na uszczelnieniu bruzd szkliwa materiałem typu lak/uszczelniacz szczelinowy, aby ograniczyć retencję płytki i ryzyko próchnicy."

Źródła:

  • Sturdevant's Art and Science of Operative Dentistry, chapter on pit and fissure sealants (materiały uszczelniające), latest available edition
  • Wheeler's Dental Anatomy, Physiology and Occlusion, section on occlusal surfaces and pits/fissures (kontekst anatomiczny i ryzyko próchnicy)

Materiały:

  • Podręcznik stomatologii zachowawczej (rozdziały: profilaktyka, lakowanie bruzd, materiały żywiczne)
  • Instrukcje producentów uszczelniaczy do bruzd (karty charakterystyki i procedury aplikacji)
  • Materiały dydaktyczne do kwalifikacji MED.1 dotyczące utrzymania gabinetu i przygotowania materiałów

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego