KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2017

PYTANIE NR 20.
Do której klasy Blacka zalicza się ubytki w otworach ślepych siekaczy górnych bocznych?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Otwór ślepy (dołek) na powierzchni podniebiennej siekacza bocznego górnego jest miejscem typu "dołki i bruzdy". W klasyfikacji Blacka ubytki zlokalizowane w dołkach i bruzdach (w tym dołkach podniebiennych siekaczy) zalicza się do klasy I.

Pełne wyjaśnienie:

Klasyfikacja ubytków według Blacka porządkuje ubytki przede wszystkim według miejsca ich występowania na zębie. W praktyce egzaminacyjnej kluczowe jest szybkie rozpoznanie, czy ubytek dotyczy:

  • dołków i bruzd (miejsca retencyjne dla płytki i próchnicy),
  • powierzchni stycznych zębów przednich lub bocznych,
  • okolicy przyszyjkowej.

Otwór ślepy (dołek) na siekaczu bocznym górnym znajduje się typowo na powierzchni podniebiennej i jest anatomicznym zagłębieniem. Próchnica rozpoczynająca się w takim dołku należy do grupy ubytków "dołki i bruzdy", dlatego odpowiada jej klasa I.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Klasa II – obejmuje ubytki na powierzchniach stycznych zębów bocznych (przedtrzonowce, trzonowce). Nie dotyczy typowego dołka na siekaczu.
  • Klasa III – dotyczy ubytków na powierzchniach stycznych zębów przednich bez zajęcia brzegu siecznego. To inny mechanizm lokalizacji niż "otwór ślepy".
  • Klasa IV – to ubytki na powierzchniach stycznych zębów przednich z zajęciem brzegu siecznego. Również nie opisuje ubytku w dołku podniebiennym.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w treści pojawiają się słowa typu dołek, bruzda, otwór ślepy, fissura, najpierw rozważ klasę I (dołki i bruzdy), zanim przejdziesz do klas związanych z powierzchniami stycznymi.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To klasyczny podział ubytków próchnicowych na klasy w zależności od ich lokalizacji na zębie (np. dołki i bruzdy, powierzchnie styczne, okolica przyszyjkowa). Ułatwia opis w dokumentacji i komunikację w zespole stomatologicznym.
"Otwór ślepy" to anatomiczny dołek na powierzchni podniebiennej siekacza bocznego szczęki. Jest miejscem retencyjnym dla płytki, dlatego bywa ogniskiem próchnicy. W opisach traktuje się go jak ubytek typu dołek/bruzda.
Klasa I obejmuje ubytki w dołkach i bruzdach (miejsca anatomicznych zagłębień). Otwór ślepy jest właśnie dołkiem na powierzchni podniebiennej siekacza bocznego, więc pasuje do definicji klasy I, a nie do klas stycznych (III/IV).
Najprościej: klasa I dotyczy dołków/bruzd (np. otwór ślepy), a klasa III dotyczy ubytków na powierzchniach stycznych zębów przednich bez zajęcia brzegu siecznego. Kluczowe jest słowo "styczna" vs "dołek/bruzda".
Klasa IV dotyczy ubytków na powierzchniach stycznych zębów przednich, które obejmują brzeg sieczny. Jeśli ubytek nie dotyczy powierzchni stycznej albo nie wchodzi na brzeg sieczny, zwykle nie jest to klasa IV.
W typowym ujęciu klasyfikacji Blacka klasa II jest związana z ubytkami na powierzchniach stycznych zębów bocznych (przedtrzonowce i trzonowce). Dlatego dla siekaczy zwykle rozważa się klasy I (dołki) oraz III/IV (powierzchnie styczne).
Najczęstsze pomyłki to: automatyczne przypisywanie każdej próchnicy w siekaczu do klasy III, mylenie klas III i IV (brak/obecność brzegu siecznego) oraz ignorowanie słów kluczowych typu dołek, bruzda, otwór ślepy, które kierują do klasy I.
Pomaga to w szybkim zrozumieniu lokalizacji ubytku, przygotowaniu odpowiedniego zestawu (np. do opracowania dołków/bruzd) i w komunikacji z lekarzem. Ułatwia też spójne wpisy w dokumentacji oraz organizację pracy przy leczeniu próchnicy.
Skuteczna metoda: skojarzenie "I jak Input w dołek" – klasa I to wejście próchnicy w dołki i bruzdy. Gdy w pytaniu pada "dołek/otwór ślepy", najpierw sprawdź klasę I, a dopiero potem rozważ klasy dotyczące stycznych (III/IV).
Nie. W praktyce klinicznej spotyka się także inne podejścia do oceny i opisu zmian próchnicowych. Jednak na wielu egzaminach i w materiałach dydaktycznych klasyfikacja Blacka nadal bywa wymagana jako podstawa do rozpoznawania lokalizacji ubytków.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 40% zdających egzamin. trudne

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że otwór ślepy (dołek) na powierzchni podniebiennej siekacza bocznego górnego jest miejscem typu "dołki i bruzdy".

Źródła:

  • Wikipedia (PL): "Klasyfikacja ubytków według Blacka" – https://pl.wikipedia.org/wiki/Klasyfikacja_uby tk%C3%B3w_wed%C5%82ug_Blacka (dostęp 18.02.2026)
  • StatPearls (NCBI Bookshelf): hasło dotyczące klasyfikacji ubytków/próchnicy z opisem klas Blacka – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ (wyszukiwanie: Black classification dental cavities) (dostęp 18.02.2026)
  • G.V. Black: "A Work on Operative Dentistry", opis klasyfikacji ubytków (wydanie historyczne dostępne w bibliotekach cyfrowych) – szczegóły wymagają dostępu do konkretnego skanu/stron

Materiały:

  • Podręczniki stomatologii zachowawczej omawiające klasyfikację ubytków wg Blacka
  • Atlasy anatomii zębów (ze szczególnym uwzględnieniem powierzchni podniebiennej siekaczy bocznych)
  • Materiały dydaktyczne z uczelni/techników medycznych dotyczące diagnostyki próchnicy i klasyfikacji ubytków

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego