KWALIFIKACJA MED12 - STYCZEŃ 2018

PYTANIE NR 5.
Do narzędzi tnących dwuostrzowych należą
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Narzędzia tnące dwuostrzowe to instrumenty, w których część robocza ma dwie współpracujące krawędzie tnące. Do tej grupy zalicza się m.in. nożyczki oraz niektóre narzędzia do odgryzania/cięcia tkanek twardych, takie jak odgryzacz kostny. Pozostałe pary zawierają narzędzia chwytające lub elementy, które nie spełniają kryterium dwuostrzowości.

Pełne wyjaśnienie:

Pytanie dotyczy rozpoznania narzędzi tnących dwuostrzowych, czyli takich, w których element tnący tworzą dwie współpracujące krawędzie (dwa "ostrza"), które podczas pracy zamykają się względem siebie i realizują cięcie/odcinanie.

Odpowiedź "odgryzacz kostny oraz nożyczki." jest poprawna, ponieważ:

  • nożyczki są klasycznym przykładem narzędzia dwuostrzowego – mają dwa ostrza, które tną materiał pomiędzy krawędziami;
  • odgryzacz kostny jest zaliczany do narzędzi służących do cięcia/odgryzania tkanek twardych; jego część robocza działa na zasadzie dwóch współpracujących elementów tnących.

Pozostałe propozycje są błędne, bo zawierają przynajmniej jeden instrument, który nie jest narzędziem tnącym dwuostrzowym:

  • "pęseta chirurgiczna oraz wiertło." – pęseta jest narzędziem chwytającym/przytrzymującym, a wiertło jest narzędziem wiercącym, nie klasycznym dwuostrzowym instrumentem tnącym.
  • "kleszczyki jelitowe oraz piła." – kleszczyki jelitowe służą do zaciskania/przytrzymywania, a piła jest narzędziem tnącym, lecz jej zasada działania nie odpowiada typowemu "dwuostrzowemu" układowi dwóch współpracujących ostrzy.
  • "nożyczki chirurgiczne oraz igła chirurgiczna." – nożyczki są tnące, ale igła jest narzędziem do szycia/przekłuwania, nie tnącym dwuostrzowym; para nie spełnia warunku.

Wskazówka egzaminacyjna: czytając odpowiedzi, sprawdź oba człony pary. W tego typu pytaniach częsty błąd polega na tym, że rozpoznaje się jeden oczywisty element (np. nożyczki) i automatycznie akceptuje całą odpowiedź bez analizy drugiego narzędzia.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Narzędzia tnące dwuostrzowe to takie, w których dwie współpracujące krawędzie wykonują cięcie (zamykają się względem siebie i przecinają materiał). Klasycznym przykładem są nożyczki. W praktyce dekontaminacji ta wiedza pomaga poprawnie identyfikować instrumenty ostre i bezpiecznie je zabezpieczać.
Sprawdź część roboczą: w narzędziu dwuostrzowym widzisz dwie krawędzie tnące, które współpracują podczas zamykania. W narzędziach chwytających (np. pęsety, kleszczyki) końcówki służą do trzymania/zaciskania i zwykle nie mają geometrii typowej dla ostrzy tnących.
Pary narzędzi wymuszają analizę całości odpowiedzi. To częsty typ pułapki: jeden element bywa poprawny (np. nożyczki), a drugi nie pasuje do kategorii. Na egzaminie warto zawsze ocenić oba człony i dopiero potem podjąć decyzję.
Nie. Pęseta chirurgiczna jest narzędziem chwytającym/przytrzymującym. Może mieć ząbki lub radełkowania poprawiające chwyt, ale nie jest przeznaczona do cięcia. W dekontaminacji klasyfikacja ma znaczenie m.in. dla bezpiecznego odkładania i kontroli stanu końcówek roboczych.
Nie. Igła chirurgiczna jest narzędziem do szycia i przekłuwania. Nawet jeśli ma ostrą końcówkę, jej funkcja nie polega na cięciu dwiema współpracującymi krawędziami. Na stanowisku dekontaminacji igły traktuje się jako sprzęt o wysokim ryzyku zakłucia, ale nie zalicza do dwuostrzowych narzędzi tnących.
Główne ryzyka to skaleczenia i zakłucia podczas sortowania, mycia, kontroli i pakietowania. Dlatego instrumenty tnące powinny być transportowane w zamkniętych pojemnikach, odkładane w sposób stabilny oraz – gdy to możliwe – zabezpieczane osłonami. Kluczowa jest też uważna kontrola ostrzy po procesie.
Najczęściej podczas segregacji i ręcznego wstępnego przygotowania (rozplątywanie instrumentów, otwieranie przegubów, usuwanie zanieczyszczeń) oraz podczas kontroli i pakietowania. Urazy wynikają zwykle z pośpiechu, pracy bez widoczności końcówki roboczej lub nieprawidłowego odkładania narzędzi w koszu.
Typowe błędy to: ocenianie po nazwie (bez znajomości budowy), uznawanie każdego ostrego elementu za "tnący", oraz wybór odpowiedzi, bo zawiera znany przykład (np. nożyczki), bez sprawdzenia drugiego narzędzia w parze. Pomaga nawyk: najpierw funkcja, potem budowa.
Skuteczne przygotowanie to praca z ilustracjami i realnymi zestawami: naucz się rozpoznawać grupy (tnące, chwytające, zaciskające), poćwicz nazewnictwo oraz zasady bezpiecznego chwytu i odkładania. Dodatkowo powtarzaj typowe pary mylące (np. nożyczki vs pęseta) i ćwicz analizę całych odpowiedzi.
Wiertło pracuje przez ruch obrotowy i usuwa materiał w procesie wiercenia, a nie przez zamykanie dwóch ostrzy na materiale. Narzędzie dwuostrzowe tnie, gdy dwie krawędzie współpracują względem siebie (jak w nożyczkach). W dekontaminacji ma to znaczenie np. dla doboru uchwytów i zabezpieczeń elementów ostrych.
info

Około 68% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Narzędzia tnące dwuostrzowe to instrumenty, w których część robocza ma dwie współpracujące krawędzie tnące."

Materiały:

  • Podręczniki i atlasy instrumentarium chirurgicznego używane w kształceniu medycznym (rozdziały: narzędzia tnące)
  • Materiały dydaktyczne szkoły/CKZ dotyczące identyfikacji narzędzi i ich bezpiecznego przygotowania do sterylizacji
  • Instrukcje stanowiskowe w CSSD dotyczące postępowania z narzędziami ostrymi (BHP)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego