KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2024

PYTANIE NR 31.
Do zabiegu usunięcia zęba trzonowego górnego lewego należy przygotować
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Najbardziej typowe przygotowanie do usunięcia górnego trzonowca obejmuje znieczulenie miejscowe oraz instrumentarium dopasowane do kształtu i położenia zęba w szczęce.
Odpowiedź z kleszczami przeznaczonymi do trzonowców górnych oraz łyżeczką zębodołową odpowiada standardowej asyście przy ekstrakcji.

Pełne wyjaśnienie:

W pytaniu sprawdzana jest praktyczna umiejętność przygotowania zestawu do ekstrakcji zęba trzonowego górnego lewego. W typowej procedurze asysta powinna przygotować:

  • znieczulenie miejscowe adekwatne do szczęki i planowanego zabiegu,
  • kleszcze ekstrakcyjne przeznaczone do trzonowców górnych (różniące się kształtem i ułożeniem części roboczych od kleszczy do żuchwy lub innych grup zębów),
  • łyżeczkę zębodołową do oczyszczenia zębodołu po usunięciu zęba (np. z ziarniny, drobnych fragmentów).

Odpowiedź "znieczulenie nasiękowe, kleszcze Bertena esowate z trzpieniem i łyżeczkę zębodołową prostą." jest spójna, bo łączy znieczulenie z instrumentarium ekstrakcyjnym i narzędziem do opracowania zębodołu.

Pozostałe propozycje są mniej trafne jako komplet do tego wskazanego zabiegu, ponieważ zawierają kombinacje narzędzi kojarzonych z innymi wskazaniami (np. dobór dźwigni jako elementu "obowiązkowego" albo zestawienie kleszczy o innym przeznaczeniu) lub sugerują schemat doboru znieczulenia, który nie wynika jednoznacznie z lokalizacji "górny trzonowiec". W zadaniach egzaminacyjnych oceniany jest cały zestaw, a nie pojedynczy element, dlatego należy sprawdzać zgodność: lokalizacja zęba → rodzaj kleszczy → narzędzia do zębodołu.

W praktyce gabinetowej, poza samymi narzędziami z odpowiedzi, asysta zwykle dba też o przygotowanie ssaka, gazików, materiałów do tamowania krwawienia oraz utrzymanie pola zabiegowego w warunkach aseptycznych. Na egzaminie jednak kluczowe jest rozpoznanie, które instrumenty są charakterystyczne dla ekstrakcji górnych trzonowców i jakie narzędzie służy do opracowania zębodołu po zabiegu.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Należy przygotować znieczulenie miejscowe oraz instrumentarium dopasowane do trzonowców górnych: kleszcze właściwego typu, narzędzia pomocnicze i łyżeczkę zębodołową do oczyszczenia zębodołu. Ważna jest też organizacja pola zabiegowego: ssak, gaziki i zachowanie aseptyki.
Łyżeczka zębodołowa służy do opracowania i oczyszczenia zębodołu po ekstrakcji, np. z ziarniny lub drobnych pozostałości. Dzięki temu lekarz może ocenić zębodół i ułatwić prawidłowe gojenie. Asysta powinna podać ją w odpowiednim momencie, po usunięciu zęba.
Kleszcze różnią się kształtem i ułożeniem części roboczych, aby pasować do anatomii zębów i dostępu w danym łuku. Inne są warunki chwytu w szczęce, a inne w żuchwie, dlatego użycie niewłaściwych kleszczy utrudnia pewny chwyt i może zwiększać ryzyko uszkodzenia tkanek.
Najczęściej różnica dotyczy przede wszystkim rodzaju kleszczy (inne przeznaczenie i kształt części roboczych) oraz tego, jakie narzędzia pomocnicze zwykle są potrzebne. W pytaniach testowych trzeba zwracać uwagę na słowa "górny/dolny" i "lewy/prawy", bo wskazują dobór instrumentarium.
Nie zawsze. Dźwignie są narzędziami pomocniczymi, używanymi w określonych sytuacjach klinicznych, ale typowy zestaw egzaminacyjny bywa oparty o właściwe kleszcze oraz narzędzia do opracowania zębodołu. W testach należy wybierać odpowiedź najbardziej standardową dla wskazanego zęba.
Najczęstsze są: mylenie nazw eponimicznych narzędzi, ignorowanie lokalizacji zęba (górny/dolny, lewy/prawy), oraz wybór odpowiedzi na podstawie jednego elementu (np. tylko rodzaju znieczulenia). Pomaga zasada: sprawdź zgodność całego zestawu z lokalizacją i etapem zabiegu.
Przygotuj tacę z jałowymi narzędziami, środki do znieczulenia, ssak i materiały do tamowania krwawienia (gaziki). Zadbaj o ochronę osobistą, porządek i aseptykę pola. Upewnij się, że narzędzia są kompletne i sprawne, by uniknąć przerw w trakcie zabiegu.
Dobór zależy od lokalizacji zabiegu, zakresu oraz decyzji lekarza. W zadaniach egzaminacyjnych istotne jest rozpoznanie, jaki rodzaj znieczulenia bywa typowy dla danego obszaru, ale zawsze trzeba ocenić, czy pozostałe elementy zestawu (kleszcze, łyżeczka) też pasują do wskazanego zęba.
Skuteczna metoda to nauka skojarzeniowa z funkcją i przeznaczeniem: do jakich zębów są przeznaczone i jak wygląda część robocza. Pomaga też oglądanie zdjęć/katalogów instrumentów i tworzenie fiszek. Na egzaminie analizuj słowa kluczowe: ząb, łuk, strona.
Zwykle liczy się kompletność zestawu: rodzaj znieczulenia, właściwe kleszcze i narzędzie do zębodołu lub element pomocniczy. Dlatego nie wybieraj odpowiedzi tylko dlatego, że jeden składnik "wydaje się znajomy". Sprawdź, czy wszystkie elementy pasują do ekstrakcji wskazanego zęba.
info

Statystycznie 34% uczniów zna prawidłową odpowiedź. bardzo trudne

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne szkoły/kwalifikacji dotyczące chirurgii stomatologicznej i instrumentarium
  • Atlas/instrukcje producentów instrumentów stomatologicznych (kleszcze, dźwignie, łyżeczki) – karty katalogowe
  • Podręcznik do chirurgii stomatologicznej opisujący techniki ekstrakcji i zestawy narzędzi

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego