W dokumentacji stomatologicznej spotyka się różne systemy oznaczania zębów. W tym pytaniu chodzi o dolny lewy pierwszy trzonowiec mleczny, czyli ząb mleczny w żuchwie po lewej stronie pacjenta, odpowiadający pierwszemu trzonowcowi w uzębieniu mlecznym (nie mylić z pierwszym trzonowcem stałym).
System FDI zapisuje zęby dwiema cyframi. Dla uzębienia mlecznego kwadranty to 5–8. Cyfra 7 oznacza lewy dolny kwadrant uzębienia mlecznego, a cyfra 4 oznacza pierwszy trzonowiec mleczny. Dlatego poprawny zapis w FDI to 74.
System Haderup dla zębów mlecznych używa pozycji 01–05, a położenie w szczęce/żuchwie zaznacza znakiem. Dla żuchwy stosuje się minus, a pierwszy trzonowiec mleczny ma pozycję 04. Stąd prawidłowy zapis to -04 (spotyka się też wariant zapisu z minusem po liczbie, np. 04-, ale znaczenie pozostaje to samo).
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są błędne? Opcja z "46" odnosi się do uzębienia stałego (inny system kwadrantów i inne pozycje), więc nie pasuje do zęba mlecznego. Propozycja z "16" dotyczy górnego prawego obszaru i również wskazuje uzębienie stałe. Zapis z "84" ma wprawdzie kwadrant mleczny w żuchwie, ale oznacza prawą stronę (8 = prawy dolny kwadrant mleczny), więc nie odpowiada zębowi po lewej stronie pacjenta.
Wskazówka egzaminacyjna: najpierw ustal, czy ząb jest mleczny czy stały, potem wybierz stronę (lewy/prawy pacjenta) i łuk (szczęka/żuchwa). Dopiero na końcu dobierz pozycję zęba (siekacz/kieł/trzonowiec) w danym systemie zapisu.
