KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - STYCZEŃ 2016

PYTANIE NR 28.
Duże znaczenie w profilaktyce przeciwodleżynowej u osób starszych, unieruchomionych w łóżku, odgrywadieta, w której należy zwiększyć ilość
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W profilaktyce przeciwodleżynowej ważne jest wsparcie regeneracji tkanek i utrzymanie dobrej kondycji skóry. Zwiększenie podaży białka sprzyja odbudowie i gojeniu, a niedobór białka nasila ryzyko uszkodzeń skóry i trudniejsze gojenie ran. Sama większa ilość soli, tłuszczów lub węglowodanów nie spełnia tego celu.

Pełne wyjaśnienie:

U osób starszych unieruchomionych w łóżku ryzyko odleżyn rośnie nie tylko z powodu długotrwałego ucisku, ale także przez gorszą regenerację skóry, częstsze niedożywienie oraz choroby przewlekłe. Dlatego profilaktyka przeciwodleżynowa obejmuje kilka filarów: regularną zmianę ułożenia, pielęgnację skóry, ograniczanie wilgoci i tarcia, właściwe wyposażenie (materace/ podkłady) oraz prawidłowe żywienie.

Odpowiedź "białka" jest prawidłowa, ponieważ białko pełni funkcję budulcową: jest potrzebne do utrzymania masy mięśniowej, syntezy kolagenu i innych elementów tkanki łącznej, a także do procesów naprawczych. Gdy podaży białka brakuje, skóra i tkanki gorzej znoszą obciążenia, szybciej ulegają uszkodzeniu i wolniej się goją. W praktyce klinicznej niedożywienie, zwłaszcza niedobór białka, jest jednym z czynników zwiększających ryzyko odleżyn.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "soli" – ograniczanie lub zwiększanie soli bywa istotne w innych problemach (np. nadciśnienie, obrzęki), ale nie jest kluczowym działaniem żywieniowym ukierunkowanym na regenerację tkanek w profilaktyce odleżyn. Nadmiar soli może też pogarszać kontrolę ciśnienia i nasilać pragnienie.
  • "tłuszczów" – tłuszcze są ważnym składnikiem diety, ale samo ich zwiększenie nie rozwiązuje problemu budulca potrzebnego do naprawy skóry. Nadmierna podaż tłuszczu może dodatkowo obniżać udział pełnowartościowych produktów białkowych w diecie.
  • "węglowodanów" – dostarczają energii, jednak w profilaktyce odleżyn nie chodzi o "dosypanie kalorii" kosztem jakości. Zbyt duży nacisk na węglowodany może prowadzić do diety ubogiej w białko i mikroskładniki wspierające skórę.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy profilaktyki odleżyn i żywienia, najczęściej chodzi o elementy wspierające odbudowę tkanek (białko, odpowiednia podaż energii i płynów oraz ogólna ocena ryzyka niedożywienia). Opiekun medyczny powinien obserwować apetyt, ilość zjadanych posiłków i zgłaszać niepokojące objawy zespołowi terapeutycznemu.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To zestaw działań zapobiegających powstaniu odleżyn: regularna zmiana pozycji, ograniczanie ucisku i tarcia, pielęgnacja skóry, kontrola wilgoci, dobór materaca oraz wsparcie żywienia i nawodnienia. Celem jest utrzymanie ciągłości skóry i dobrej perfuzji tkanek.
Białko jest materiałem budulcowym potrzebnym do utrzymania i naprawy tkanek. Przy niedoborze białka skóra gorzej się regeneruje, spada masa mięśniowa, a mikrourazy łatwiej przechodzą w rany. Dlatego w ryzyku odleżyn zwraca się uwagę na stan odżywienia, w tym podaż białka.
Niepokojące mogą być: wyraźny spadek apetytu, niejedzenie pełnych porcji, chudnięcie, osłabienie, gorsze gojenie skóry, sucha skóra, apatia. Opiekun powinien obserwować ilość zjadanych posiłków i zgłaszać problem pielęgniarce lub lekarzowi.
Nie jest to typowe zalecenie profilaktyki odleżyn. Sól może mieć znaczenie w innych schorzeniach (np. nadciśnienie, obrzęki), natomiast w profilaktyce przeciwodleżynowej ważniejsze są działania zmniejszające ucisk oraz wsparcie regeneracji tkanek, m.in. odpowiednia podaż białka i energii.
Częste błędy to: zbyt mało białka w posiłkach, nieregularne jedzenie, monotonna dieta, pomijanie posiłków przy słabym apetycie, zbyt mała podaż płynów oraz brak reakcji na chudnięcie. W praktyce ważna jest obserwacja i szybkie zgłoszenie ryzyka niedożywienia.
Może pomagać w wygodnym ułożeniu do jedzenia, zachęcać do spożycia posiłku, dbać o higienę jamy ustnej, podawać posiłki zgodnie z zaleceniami (np. produkty białkowe), notować ile pacjent zjadł oraz zgłaszać trudności (ból, nudności, dysfagia) personelowi medycznemu.
Gdy pacjent regularnie nie dojada, odmawia posiłków, szybko chudnie, ma problemy z gryzieniem lub połykaniem, wymiotuje lub ma biegunkę. To może zwiększać ryzyko odleżyn i utrudniać gojenie. Wczesne zgłoszenie pozwala wdrożyć ocenę żywieniową i odpowiednie wsparcie.
Nawodnienie wpływa na elastyczność i kondycję skóry oraz ogólny stan organizmu. Odwodnienie może sprzyjać przesuszeniu skóry i gorszej tolerancji tkanek na ucisk. Opiekun powinien pilnować podaży płynów zgodnie z zaleceniami, szczególnie u osób z ograniczonym uczuciem pragnienia.
Węglowodany dostarczają energii, ale białko dostarcza "cegiełek" do odbudowy tkanek (m.in. białek strukturalnych). W profilaktyce i leczeniu ran nie wystarczy zwiększyć kalorii; potrzebna jest dieta jakościowa z odpowiednią ilością białka, aby organizm miał z czego naprawiać skórę.
Najczęściej sprawdzane są: zmiana pozycji i odciążanie, ocena skóry, utrzymanie suchości i higieny, ograniczanie tarcia/sił ścinających, dobór materaca przeciwodleżynowego oraz żywienie i nawodnienie. W pytaniach o dietę zwykle kluczowe jest białko i ryzyko niedożywienia.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 63% zdających egzamin. średnie

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że w profilaktyce przeciwodleżynowej ważne jest wsparcie regeneracji tkanek i utrzymanie dobrej kondycji skóry.

Źródła:

  • National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP), European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP), Pan Pacific Pressure Injury Alliance (PPPIA): "Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline", 2019 edition (sections on nutrition and malnutrition as a risk factor).
  • NICE guideline: "Pressure ulcers: prevention and management" (CG179) – guidance page and recommendations (nutrition/risk assessment). https://www.nice.org.uk/guidance/cg179 (dostęp: 2026-03-01).

Materiały:

  • Wytyczne kliniczne dotyczące profilaktyki i leczenia odleżyn (poradniki/quick guide)
  • Podręczniki z zakresu opieki długoterminowej i pielęgnacji osób niesamodzielnych
  • Materiały edukacyjne o niedożywieniu i żywieniu w chorobie (np. screening ryzyka niedożywienia)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego