KWALIFIKACJA MED2 - CZERWIEC 2021

PYTANIE NR 32.
Ile wynosi wartość wskaźnika PUWp pacjenta, u którego podczas badania zębów stwierdzono: 1 ubytek próchnicowy klasy V według klasyfikacji Blacka, 1 ubytek próchnicowy MOD, 2 wypełnienia ubytków klasy I według klasyfikacji Blacka oraz brak 1 zęba?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
PUWp jest wskaźnikiem powierzchniowym: sumuje powierzchnie z próchnicą (P), usunięte (U) i wypełnione (W). Klasa V to 1 powierzchnia, ubytek MOD to 3 powierzchnie, 2 wypełnienia klasy I to 2 powierzchnie, a brak 1 zęba liczy się jako 5 powierzchni. Razem: 1+3+2+5=11.

Pełne wyjaśnienie:

Wskaźnik PUWp (powierzchniowy) służy do oceny intensywności próchnicy w uzębieniu stałym w przeliczeniu na powierzchnie zębów. W PUWp sumuje się trzy składowe: P (powierzchnie z próchnicą), U (powierzchnie usunięte z powodu próchnicy) oraz W (powierzchnie wypełnione).

Kluczowe jest, że w tym wskaźniku nie liczy się "zębów", tylko liczbę zajętych/wypełnionych/usuniętych powierzchni. W uproszczeniu każdy ząb może wnieść maksymalnie 5 powierzchni (np. M, D, O, policzkowa/wargowa oraz językowa/podniebienna), dlatego ząb brakujący w PUWp przyjmuje się jako 5 powierzchni.

Obliczenie z treści zadania:

  • 1 ubytek próchnicowy klasy V (przyszyjkowy) → 1 powierzchnia (P=1).
  • 1 ubytek próchnicowy MOD → obejmuje 3 powierzchnie: mezjalną, okluzyjną i dystalną (P=3).
  • 2 wypełnienia ubytków klasy I → każde dotyczy zasadniczo 1 powierzchni żującej, więc łącznie 2 powierzchnie (W=2).
  • Brak 1 zęba → w ujęciu powierzchniowym 5 powierzchni (U=5).

Suma PUWp: 1 + 3 + 2 + 5 = 11, więc poprawna odpowiedź to 11.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są błędne?

  • 7 zwykle wynika z policzenia braku zęba jako 1 (jak w wskaźniku zębowym) lub z pominięcia części wypełnień.
  • 10 to typowy efekt pomyłki w liczeniu MOD jako 2 powierzchni albo nieuwzględnienia jednej z powierzchni wypełnionych.
  • 5 odpowiada samemu brakowi zęba (5 powierzchni) i wskazuje na błąd nieuwzględnienia ubytków oraz wypełnień.

Wskazówka egzaminacyjna: przy PUWp zawsze rozpisz każdy opis na "ile powierzchni" wnosi do P, U i W, a dopiero potem zsumuj.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
PUWp to wskaźnik próchnicy liczony w powierzchniach zębów uzębienia stałego. Jest sumą: P (powierzchnie z próchnicą) + U (powierzchnie usunięte z powodu próchnicy) + W (powierzchnie wypełnione). Im wyższy wynik, tym większa intensywność choroby i leczenia.
PUWz jest wskaźnikiem zębowym (liczy zęby: 0–1 na ząb), a PUWp jest powierzchniowy (liczy powierzchnie, zwykle do 5 na ząb). Najczęstszy błąd to użycie reguł PUWz do zadania, które dotyczy PUWp.
MOD oznacza ubytek obejmujący trzy powierzchnie: mezjalną (M), okluzyjną/żującą (O) i dystalną (D). W PUWp taki ubytek wnosi więc 3 do składowej P (powierzchnie z próchnicą), o ile jest to ubytek próchnicowy.
PUWp jest wskaźnikiem powierzchniowym, więc "brak zęba" przelicza się na liczbę powierzchni, które ten ząb mógł mieć. W praktycznych zasadach liczenia przyjmuje się 5 powierzchni dla jednego zęba, aby ujednolicić zapis w badaniach i porównaniach.
Ubytek klasy V (przyszyjkowy) traktuje się jako zajęcie jednej powierzchni. W PUWp wnosi on więc 1 do składowej P, o ile jest to aktywny ubytek próchnicowy. Błąd wynika czasem z mylenia klasy V z ubytkami wielopowierzchniowymi.
Wypełnienie klasy I dotyczy zwykle jednej powierzchni żującej (O) w bruzdach i dołkach zębów bocznych. W PUWp liczy się je jako 1 powierzchnię wypełnioną (W=1). Jeśli są dwa takie wypełnienia, do W dodajesz 2.
W PUWp liczy się powierzchnie zębów stałych, najczęściej w modelu pięciopowierzchniowym: mezjalna, dystalna, okluzyjna/żująca, policzkowa/wargowa oraz językowa/podniebienna. To ułatwia przeliczanie ubytków na liczby.
Tak, wynik końcowy PUWp jest sumą P+U+W, ale warto w obliczeniach rozdzielać składowe. Próchnica (P) opisuje aktywne ubytki, wypełnienia (W) pokazują historię leczenia, a usunięcia (U) wskazują utratę tkanek/zęba z powodu próchnicy.
Najczęstsze pomyłki to: policzenie MOD jako 2 zamiast 3, potraktowanie brakującego zęba jako 1 (jak w PUWz), pominięcie wypełnień w sumie albo przypisanie klasie V więcej niż 1 powierzchni. Pomaga rozpisanie każdego elementu na liczbę powierzchni.
1) Wypisz elementy: ubytki, wypełnienia, braki.
2) Zamień każdy na liczbę powierzchni (np. V=1, MOD=3, I=1, brak zęba=5).
3) Dodaj wszystko do jednej sumy PUWp.
4) Sprawdź, czy niczego nie pominąłeś.
info

Statystycznie 53% uczniów zna prawidłową odpowiedź. trudne

Eksperci podkreślają: "PUWp jest wskaźnikiem powierzchniowym: sumuje powierzchnie z próchnicą (P), usunięte (U) i wypełnione (W)."

Materiały:

  • Podręczniki z epidemiologii stomatologicznej omawiające wskaźniki PUW/DMF oraz DMFS
  • Materiały dydaktyczne z kariologii: klasyfikacja Blacka i ubytki wielopowierzchniowe
  • Zestawy zadań rachunkowych z obliczania PUWp/DMFS dla uzębienia stałego

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego