KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2018

PYTANIE NR 19.
Instrumentem mechanicznym służącym do wprowadzania ruchem obrotowym materiału wypełniającego w głąb kanału korzeniowego jest
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Igła Lentulo to rotacyjny (mechaniczny) instrument endodontyczny służący do wprowadzania i rozprowadzania cementu/pasty uszczelniającej w kanale ruchem obrotowym.
Plugger i spreader są narzędziami do kondensacji gutaperki (pionowej lub bocznej), a T-Flex to pilnik do opracowania kanału, nie do aplikacji wypełnienia.

Pełne wyjaśnienie:

Pytanie dotyczy narzędzia, które ruchem obrotowym wprowadza materiał wypełniający (najczęściej uszczelniacz/cement endodontyczny) w głąb kanału korzeniowego. Taką funkcję spełnia igła Lentulo: ma postać metalowej spirali osadzanej w kątnicy wolnoobrotowej lub mikrosilniku. Podczas rotacji spirala "zabiera" materiał i rozprowadza go wzdłuż ścian kanału, co ułatwia uzyskanie szczelnego wypełnienia.

Odpowiedź "plugger" jest nieprawidłowa, ponieważ plugger służy do kondensacji pionowej gutaperki. Jego mechanizm pracy opiera się na docisku i uplastycznianiu materiału, a nie na rotacyjnym wprowadzaniu cementu do kanału.

Odpowiedź "spreader" również jest nieprawidłowa: spreader stosuje się do kondensacji bocznej (rozchylania i upychania gutaperki), zwykle przez wytwarzanie przestrzeni dla dodatkowych ćwieków. To nadal praca uciskowa/klinująca, a nie aplikacja materiału ruchem obrotowym.

Odpowiedź "T-Flex" (system pilników NiTi) dotyczy instrumentów do opracowania kanału (kształtowania i poszerzania), a nie do wprowadzania materiału wypełniającego. Choć takie pilniki mogą pracować rotacyjnie, ich przeznaczenie jest inne: usuwanie zębiny i modelowanie kanału.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się warunek "ruchem obrotowym wprowadza materiał wypełniający", najczęściej chodzi o Lentulo (aplikacja sealeru), a gdy o "kondensację" – o plugger lub spreader.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Igła Lentulo (spirala Lentulo) to rotacyjny instrument endodontyczny używany do aplikacji i rozprowadzania uszczelniacza/cementu w kanale korzeniowym. Po zamocowaniu w kątnicy wolnoobrotowej działa ruchem obrotowym, równomiernie rozprowadza materiał wzdłuż ścian kanału i ułatwia szczelne wypełnienie.
Najbardziej charakterystyczne jest połączenie dwóch informacji: ruch obrotowy oraz wprowadzanie materiału wypełniającego/uszczelniacza w głąb kanału. Jeśli w treści pojawia się rotacja i aplikacja cementu/pasty, zwykle chodzi o Lentulo, a nie o narzędzia do kondensacji gutaperki.
Plugger służy do kondensacji pionowej gutaperki, czyli do dociskania materiału w osi kanału (często także po jego uplastycznieniu). Mechanizm pracy to ucisk/kompaktacja, a nie rotacyjne "transportowanie" uszczelniacza. Zastosowanie pluggera do aplikacji cementu byłoby błędem technicznym.
Spreader to narzędzie do kondensacji bocznej. Wprowadza się go obok głównego ćwieka gutaperkowego, aby wytworzyć przestrzeń i skondensować materiał na boki, a następnie umożliwić dodanie ćwieków dodatkowych. Nie służy do rotacyjnego wprowadzania uszczelniacza w głąb kanału.
Nie. Pilniki NiTi (np. systemy rotacyjne) służą głównie do opracowania kanału: kształtowania, poszerzania i wygładzania ścian. Mimo że pracują ruchem obrotowym, ich celem nie jest aplikacja sealeru ani materiału wypełniającego. Do tego wykorzystuje się m.in. igłę Lentulo.
Kondensacja boczna kojarzy się z "rozchylaniem" i dociskiem na boki (typowo spreader). Kondensacja pionowa to docisk wzdłuż osi kanału (typowo plugger). Jeśli pytanie dotyczy "wprowadzania materiału ruchem obrotowym", nie jest to kondensacja, tylko aplikacja uszczelniacza.
Igłę Lentulo stosuje się w etapie wypełniania kanału, gdy trzeba zaaplikować i rozprowadzić sealer/cement endodontyczny w kanale. Zwykle dzieje się to przed ostatecznym zagęszczeniem gutaperki metodą boczną lub pionową. Instrument pomaga równomiernie pokryć ściany kanału uszczelniaczem.
Najczęściej myli się funkcję aplikacji z funkcją kondensacji: studenci wybierają plugger/spreader, bo są kojarzone z obturacją, ignorując, że pytanie wymaga ruchu obrotowego i wprowadzania cementu. Inny błąd to uznanie, że każdy instrument rotacyjny (np. pilnik NiTi) służy do wypełniania.
W typowym użyciu igła Lentulo jest instrumentem maszynowym (mechanicznym), ponieważ pracuje po zamocowaniu w kątnicy wolnoobrotowej lub mikrosilniku i działa ruchem obrotowym. Istnieją warianty użycia oparte o rotację, ale kluczowe jest to, że jej funkcja wynika z ruchu obrotowego spirali.
Ucz się narzędzi według etapu pracy: opracowanie (pilniki NiTi), irygacja i osuszanie, aplikacja sealeru (Lentulo), a potem kondensacja gutaperki (spreader/plugger). Pomaga tabela "narzędzie–ruch–cel": rotacja do aplikacji sealeru vs ucisk do kondensacji. Na teście szukaj słów kluczowych: obrotowy, boczny, pionowy.
info

Około 49% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Według specjalistów z branży: "Igła Lentulo to rotacyjny (mechaniczny) instrument endodontyczny służący do wprowadzania i rozprowadzania cementu/pasty uszczelniającej w kanale ruchem obrotowym."

Źródła:

  • Cohen’s Pathways of the Pulp, 12th edition (Elsevier, 2021), rozdziały dotyczące obturacji kanału i instrumentarium do aplikacji uszczelniaczy (Lentulo spiral).
  • Ingle’s Endodontics, 7th edition (BC Decker/PMPH, 2019), część: obturacja kanałów – narzędzia do aplikacji sealeru oraz narzędzia do kondensacji gutaperki.
  • American Association of Endodontists (AAE) – Endodontic Glossary: hasło dotyczące "Lentulo spiral" (instrument do aplikacji sealeru), https://www.aae.org/specialty/clinical-resources/glossary-of-endodontic-terms/ (dostęp: 28.02.2026)

Materiały:

  • Podręcznik z endodoncji opisujący instrumentarium i etapy obturacji kanału
  • Instrukcje producentów dotyczące igieł Lentulo oraz narzędzi do kondensacji gutaperki
  • Atlasy/kompendia instrumentów stomatologicznych dla higienistek i asystentek

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego