Alendronian (Acidum alendronicum) jest bisfosfonianem stosowanym m.in. w leczeniu osteoporozy. Ma bardzo małą biodostępność po podaniu doustnym, a pokarm oraz większość napojów i leków przyjętych jednocześnie dodatkowo ją zmniejszają. Z tego powodu zaleca się przyjmowanie preparatu rano, na czczo, co najmniej 30 minut przed pierwszym posiłkiem.
Dlaczego odpowiedź "Rano, co najmniej pół godziny przed posiłkiem" jest prawidłowa?
Spełnia warunek przyjęcia leku przed jedzeniem, co sprzyja wchłanianiu i uzyskaniu działania terapeutycznego. W praktyce aptecznej technik farmaceutyczny powinien kojarzyć tę zasadę z edukacją pacjenta: lek przyjmuje się przed śniadaniem, a posiłek należy odsunąć w czasie.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "Wieczorem, co najmniej pół godziny przed posiłkiem" – pora wieczorna nie jest standardowym zaleceniem dla alendronianu, a dodatkowo zwiększa ryzyko, że pacjent po przyjęciu położy się (co jest niekorzystne przy lekach drażniących przełyk).
- "Wieczorem, bezpośrednio po posiłku" – po posiłku wchłanianie jest istotnie gorsze, więc terapia może być mniej skuteczna; dodatkowo wieczorem łatwiej o nieprawidłową technikę przyjęcia.
- "Rano, bezpośrednio po posiłku" – mimo właściwej pory dnia, przyjęcie po jedzeniu przeczy zasadzie podawania na czczo, co obniża wchłanianie.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w odpowiedziach pojawia się alendronian/bisfosfonian, szukaj opcji "rano" oraz "przed posiłkiem" (na czczo). To typowy schemat pytania o prawidłowe stosowanie i edukację pacjenta w aptece.
