W lakowaniu bruzd kluczowe jest przygotowanie szkliwa tak, aby materiał uszczelniający miał dobrą retencję. Trawienie 37% kwasem ortofosforowym tworzy mikroszorstkość i zwiększa energię powierzchniową szkliwa, ale kwas nie może pozostać na zębie po upływie zalecanego czasu działania.
Dlatego bezpośrednio po zakończeniu czasu aplikacji właściwą czynnością jest intensywne wypłukanie wodą. Ten etap ma dwa cele: usuwa resztki kwasu oraz wypłukuje produkty reakcji z powierzchni szkliwa. Dopiero po dokładnym płukaniu wykonuje się kolejne kroki (osuszenie, utrzymanie suchości pola, aplikacja laku, a następnie jego utwardzenie zgodnie z instrukcją materiału).
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe na tym etapie?
- "Zaaplikować lak szczelinowy." – aplikacja laku następuje po płukaniu i osuszeniu. Na niewypłukanym kwasie nie uzyska się prawidłowego przygotowania powierzchni, a materiał może nie związać się właściwie ze szkliwem.
- "Zabezpieczyć ząb wałeczkami ligniny." – izolacja pola zabiegowego jest ważna, ale jest to krok wykonywany przed trawieniem i utrzymywany w trakcie procedury. Nie jest to czynność "bezpośrednio po upływie czasu aplikacji kwasu".
- "Włączyć lampę polimeryzacyjną na 40 sekund." – polimeryzacja dotyczy materiału światłoutwardzalnego (np. laku), a nie samego etapu trawienia kwasem. Ponadto konkretna liczba sekund zależy od produktu i zaleceń producenta, więc nie stanowi uniwersalnego kroku natychmiast po trawieniu.
Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach o kolejność etapów warto mentalnie odtworzyć ciąg: izolacja → trawienie → płukanie → osuszenie/utrzymanie suchości → aplikacja materiału → utwardzenie.