KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2016

PYTANIE NR 3.
Którą czynność – podczas zabiegu lakowania – powinna wykonać higienistka bezpośrednio po upływie wymaganego czasu aplikacji 37% kwasu ortofosforowego?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Po zakończeniu wymaganego czasu trawienia 37% kwasem ortofosforowym należy natychmiast usunąć kwas z powierzchni zęba przez obfite płukanie wodą. Dopiero po dokładnym wypłukaniu (i następnie osuszeniu) można przejść do aplikacji laku i ewentualnej polimeryzacji.

Pełne wyjaśnienie:

W lakowaniu bruzd kluczowe jest przygotowanie szkliwa tak, aby materiał uszczelniający miał dobrą retencję. Trawienie 37% kwasem ortofosforowym tworzy mikroszorstkość i zwiększa energię powierzchniową szkliwa, ale kwas nie może pozostać na zębie po upływie zalecanego czasu działania.

Dlatego bezpośrednio po zakończeniu czasu aplikacji właściwą czynnością jest intensywne wypłukanie wodą. Ten etap ma dwa cele: usuwa resztki kwasu oraz wypłukuje produkty reakcji z powierzchni szkliwa. Dopiero po dokładnym płukaniu wykonuje się kolejne kroki (osuszenie, utrzymanie suchości pola, aplikacja laku, a następnie jego utwardzenie zgodnie z instrukcją materiału).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe na tym etapie?

  • "Zaaplikować lak szczelinowy." – aplikacja laku następuje po płukaniu i osuszeniu. Na niewypłukanym kwasie nie uzyska się prawidłowego przygotowania powierzchni, a materiał może nie związać się właściwie ze szkliwem.
  • "Zabezpieczyć ząb wałeczkami ligniny." – izolacja pola zabiegowego jest ważna, ale jest to krok wykonywany przed trawieniem i utrzymywany w trakcie procedury. Nie jest to czynność "bezpośrednio po upływie czasu aplikacji kwasu".
  • "Włączyć lampę polimeryzacyjną na 40 sekund." – polimeryzacja dotyczy materiału światłoutwardzalnego (np. laku), a nie samego etapu trawienia kwasem. Ponadto konkretna liczba sekund zależy od produktu i zaleceń producenta, więc nie stanowi uniwersalnego kroku natychmiast po trawieniu.

Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach o kolejność etapów warto mentalnie odtworzyć ciąg: izolacja → trawienie → płukanie → osuszenie/utrzymanie suchości → aplikacja materiału → utwardzenie.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Bezpośrednio po zakończeniu czasu trawienia wykonuje się obfite płukanie wodą, aby całkowicie usunąć kwas i produkty reakcji z powierzchni szkliwa. Dopiero potem przechodzi się do osuszenia i kolejnych etapów (aplikacja laku, utwardzenie).
Płukanie usuwa pozostałości kwasu i zanieczyszczenia z wytrawionej powierzchni. Jeśli kwas pozostanie na szkliwie, może pogorszyć warunki adhezji oraz zwiększyć ryzyko podrażnienia tkanek miękkich. To etap krytyczny dla jakości lakowania.
Typowa kolejność to: izolacja pola → oczyszczenie powierzchni → trawieniepłukanie → osuszenie i kontrola wilgoci → aplikacja laku → ewentualna polimeryzacja zgodnie z instrukcją materiału.
Zwykle nie. Wałeczki ligniny (lub inne metody izolacji) zakłada się przed trawieniem, aby zapewnić suchość pola i ochronę tkanek miękkich. Po trawieniu kluczowe jest wypłukanie kwasu, a izolację utrzymuje się przez cały zabieg.
Lak nakłada się po zakończeniu trawienia, dokładnym wypłukaniu kwasu i osuszeniu szkliwa. Materiał nie powinien być aplikowany na niewypłukaną lub wilgotną powierzchnię, bo to obniża retencję i szczelność zabezpieczenia.
Polimeryzacja dotyczy materiałów światłoutwardzalnych (np. laku), a nie samego etapu trawienia. Najpierw trzeba usunąć kwas przez płukanie i przygotować powierzchnię (osuszenie), a dopiero po nałożeniu materiału można go utwardzać.
Częste błędy to: zbyt krótkie lub niedokładne płukanie, zanieczyszczenie wytrawionej powierzchni śliną, niedostateczne osuszenie oraz zbyt szybkie przejście do aplikacji laku. Każdy z nich może zmniejszyć retencję i trwałość laku.
Pozostałości kwasu mogą zaburzyć przygotowanie powierzchni szkliwa i osłabić wiązanie materiału. W praktyce może to skutkować gorszą szczelnością, szybszym odklejeniem laku oraz większym ryzykiem niepowodzenia profilaktycznego zabezpieczenia bruzd.
Pomaga izolacja (np. wałeczki ligniny, ssak, ślinociąg), kontrola wilgoci i sprawna organizacja pracy. Najważniejsze jest utrzymanie suchości szczególnie po osuszeniu wytrawionego szkliwa, tuż przed aplikacją laku, aby nie zanieczyścić powierzchni śliną.
Ucz się procedury jako stałego schematu krok po kroku i ćwicz rozpoznawanie "kroku następnego" po danym etapie (np. po trawieniu zawsze płukanie). Pomaga też praca na checklistach gabinetowych i powtarzanie typowych pułapek: izolacja ≠ krok po trawieniu.
info

Około 53% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Według specjalistów z branży: "Po zakończeniu wymaganego czasu trawienia 37% kwasem ortofosforowym należy natychmiast usunąć kwas z powierzchni zęba przez obfite płukanie wodą."

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne szkoły policealnej z profilaktyki stomatologicznej (procedury lakowania)
  • Instrukcje użytkowania (IFU) zestawów do wytrawiania i laków szczelinowych stosowanych w gabinecie
  • Atlas/skript z materiałoznawstwa stomatologicznego (adhezja do szkliwa, trawienie, polimeryzacja)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego