W pytaniu podano dwie informacje: rozpoznanie egzotropii oraz krótkowzroczność w obu oczach (OP -6,00 Dsph, OL -5,50 Dsph). Z punktu widzenia doboru okularów kluczowe jest to, że moc soczewek ma przede wszystkim skorygować wadę refrakcji, czyli zapewnić możliwie dobre widzenie do dali przy zachowaniu zasad korekcji sferycznej.
Odpowiedź "OP -6,00 Dsph OL -5,50 Dsph" jest poprawna, ponieważ odpowiada pełnej korekcji wartości wady wpisanej w treści pytania. W typowym ujęciu podręcznikowym krótkowzroczność koryguje się soczewkami minusowymi o mocy wynikającej z badania refrakcji (subiektywnego/obiektywnego) dla ustalonego celu (zwykle dal). Taka korekcja przywraca ostrość obrazu na siatkówce i zmniejsza kompensacyjne strategie widzenia, które mogłyby pogarszać komfort obuoczny.
Pozostałe propozycje są nieprawidłowe, bo wprowadzają arbitralną zmianę mocy bez informacji uzasadniającej taką strategię:
- "OP -7,00 Dsph OL -6,50 Dsph" oznacza nadkorekcję (za mocne minusy). Może to pogarszać komfort, sprzyjać objawom astenopijnym i nie jest standardowym wyborem bez wyraźnych wskazań klinicznych.
- "OP -5,00 Dsph OL -4,50 Dsph" to niedokorekcja o 1,00 D w każdym oku, a więc świadome pozostawienie części krótkowzroczności. W samym pytaniu nie podano celu (np. celowej modyfikacji w związku z kontrolą ustawienia oczu), dlatego taka zmiana nie wynika z danych.
- "OP -3,00 Dsph OL -2,75 Dsph" to jeszcze większa niedokorekcja, która wyraźnie obniżyłaby ostrość widzenia do dali i zwykle nie byłaby uzasadniona przy braku dodatkowych wskazań.
W praktyce ortoptycznej trzeba pamiętać, że zależność między korekcją a ustawieniem oczu może zależeć od typu egzotropii (stała/okresowa), wieku pacjenta, stanu akomodacji i konwergencji oraz tego, czy dobór dotyczy dali czy bliży. Jednak w formule tego pytania jedyną informacją liczbową są moce wady refrakcji, więc poprawną odpowiedzią jest korekcja odpowiadająca tym wartościom.
