Wypełnia się go wtedy, gdy następuje zmiana odpowiedzialności za przesyłki: przekazanie z jednego stanowiska na drugie, np. z przyjęcia do zaplecza, z zaplecza do ekspedycji lub przy rozdziale do dalszej obsługi. Celem jest potwierdzenie, że przesyłki zostały formalnie przekazane.