KWALIFIKACJA MED10 - STYCZEŃ 2021

PYTANIE NR 3.
Który mięsień między innymi ma swój przyczep na tylnej części kości piszczelowej i strzałkowej?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Mięsień płaszczkowaty ma przyczep początkowy m.in. na tylnej powierzchni kości piszczelowej oraz na tylnej części kości strzałkowej, więc spełnia warunek z pytania. Pozostałe mięśnie nie mają typowych przyczepów na tylnej części obu kości podudzia (dotyczą uda, okolicy kolana lub przedniego przedziału podudzia).

Pełne wyjaśnienie:

Poprawna odpowiedź to "Płaszczkowaty", ponieważ mięsień płaszczkowaty (wchodzący w skład mięśnia trójgłowego łydki) rozpoczyna się na tylnej stronie podudzia. Jego przyczepy początkowe obejmują m.in. tylną powierzchnię kości piszczelowej (w okolicy kresy mięśnia płaszczkowatego) oraz część kości strzałkowej po stronie tylnej. To dokładnie odpowiada treści pytania.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "Półścięgnisty" jest mięśniem uda (grupa kulszowo-goleniowa). Ma przyczepy związane z miednicą i kością piszczelową w okolicy przyśrodkowej, ale nie jest mięśniem o typowych przyczepach na tylnej części kości piszczelowej i strzałkowej w sensie opisu przedziału tylnego podudzia.
  • "Brzuchaty łydki" jest mięśniem łydki, ale jego przyczepy początkowe znajdują się na kości udowej (nad kłykciami), a przyczep końcowy przez ścięgno Achillesa na kości piętowej. Nie spełnia więc kryterium przyczepu na tylnej części kości piszczelowej i strzałkowej.
  • "Prostownik długi palców" należy do przedniego przedziału podudzia. Typowo ma przyczepy na przedniej części podudzia, a nie na tylnej powierzchni kości piszczelowej i strzałkowej, co stoi w sprzeczności z warunkiem w pytaniu.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w treści pojawia się "tylna część kości piszczelowej i strzałkowej", myśl o mięśniach przedziału tylnego podudzia (zginacze) i rozróżniaj je od mięśni przedziału przedniego (prostowniki).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Przyczep początkowy to miejsce, z którego mięsień "zaczyna się" na szkielecie (zwykle bardziej stały punkt). Podczas skurczu najczęściej zbliża się on do przyczepu końcowego. W anatomii opis przyczepów pomaga przewidywać funkcję mięśnia i kierunek działania siły.
Przyczep końcowy to miejsce, do którego mięsień dochodzi i na którym się kończy (często bardziej ruchomy punkt). W praktyce masażu znajomość przyczepu końcowego ułatwia śledzenie przebiegu mięśnia oraz rozumienie, gdzie mogą promieniować dolegliwości po przeciążeniu.
Mięsień płaszczkowaty rozpoczyna się na tylnej części podudzia, m.in. na kości piszczelowej i strzałkowej, a kończy się wspólnie z mięśniem brzuchatym łydki poprzez ścięgno Achillesa na guzie piętowym. To klasyczny mięsień "łydki" odpowiedzialny za zginanie podeszwowe.
Mięsień brzuchaty łydki ma przyczepy początkowe na kości udowej, a nie na kościach podudzia. Kości piszczelowa i strzałkowa są "pod nim", ale nie stanowią jego typowych przyczepów początkowych. To częsty błąd wynikający z samej lokalizacji mięśnia w łydce.
Mięśnie przedziału przedniego zwykle prostują stopę i palce (grzbietowe zgięcie), a ich przyczepy są bardziej z przodu podudzia. Mięśnie przedziału tylnego zwykle zginają podeszwowo stopę i palce, a ich przyczepy oraz przebieg są po stronie tylnej. Kierunek ruchu pomaga w szybkim rozróżnieniu.
Typowo nie — prostownik długi palców należy do przedniego przedziału podudzia i jest związany z funkcją prostowania palców oraz zginania grzbietowego stopy. Warunek "tylnej części kości" w pytaniu ukierunkowuje na mięśnie przedziału tylnego, takie jak płaszczkowaty.
Mięsień płaszczkowaty leży głębiej niż mięsień brzuchaty łydki, dlatego palpacyjnie często "wyłania się" po bokach ścięgna Achillesa i w dolnej części łydki, gdy brzuchaty przechodzi w ścięgno. W praktyce pomaga zgięcie kolana, które zmniejsza napięcie brzuchatego.
Najczęściej przy długotrwałym chodzeniu, bieganiu, pracy stojącej oraz podczas ćwiczeń z dużą liczbą powtórzeń na łydki. Płaszczkowaty silnie pracuje w stabilizacji i w zginaniu podeszwowym, zwłaszcza gdy kolano jest zgięte. Objawy mogą obejmować ból głębiej w łydce.
Kluczową funkcją jest zginanie podeszwowe stopy (np. wspinanie się na palce) oraz udział w stabilizacji postawy stojącej. Wraz z innymi mięśniami łydki wspiera pracę "pompy mięśniowej" sprzyjającej powrotowi żylnemu. Funkcje wynikają z przebiegu i przyczepów mięśnia.
Zapamiętaj zasadę: brzuchaty łydki "startuje" z kości udowej, a płaszczkowaty "startuje" z kości podudzia (piszczel i strzałka). Oba kończą się wspólnym ścięgnem na kości piętowej, co bywa mylące. W pytaniach o kość piszczelową i strzałkową zwykle chodzi o płaszczkowaty.
info

Około 44% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Specjaliści zwracają uwagę: "Mięsień płaszczkowaty ma przyczep początkowy m.in. na tylnej powierzchni kości piszczelowej oraz na tylnej części kości strzałkowej, więc spełnia warunek z pytania."

Źródła:

  • Wikipedia (pl): "Mięsień płaszczkowaty" — opis przyczepów. https://pl.wikipedia.org/wiki/Mi%C4%99sie%C5%84_p%C5%82aszczkowaty (dostęp: 2026-03-02)
  • Wikipedia (en): "Soleus muscle" — sekcja "Origin and insertion". https://en.wikipedia.org/wiki/Soleus_muscle (accessed: 2026-03-02)
  • Kenhub: "Soleus muscle: origin, insertion, innervation and function". https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/soleus-muscle (accessed: 2026-03-02)

Materiały:

  • Atlas anatomiczny kończyny dolnej (kości i mięśnie podudzia)
  • Materiały z anatomii palpacyjnej dla masażystów
  • Fiszki/quizy z przyczepów i funkcji mięśni kończyny dolnej

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego