KWALIFIKACJA MED2 - CZERWIEC 2019

PYTANIE NR 17.
Który środek leczniczy należy zastosować do zabiegu lapisowania zębów mlecznych?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Lapisowanie zębów mlecznych polega na miejscowym zastosowaniu preparatu srebra w celu zahamowania procesu próchnicowego.
Wśród podanych opcji tylko 20% azotan srebra jest klasycznie kojarzony z lapisowaniem; fluorki służą głównie do fluoryzacji, a nadtlenek wodoru do zabiegów utleniających (np. wybielania).

Pełne wyjaśnienie:

Lapisowanie to zabieg stosowany w stomatologii dziecięcej, którego celem jest zahamowanie (zatrzymanie) postępu próchnicy w zębach mlecznych poprzez zastosowanie preparatu zawierającego związki srebra. W praktyce egzaminacyjnej nazwa "lapisowanie" jest najczęściej łączona z azotanem srebra w określonym stężeniu.

Odpowiedź "20% azotan srebra" jest właściwa, ponieważ wskazuje na związek srebra wykorzystywany w tej procedurze. Kluczowe jest skojarzenie: lapisowanie = preparat srebra, a nie preparat fluorkowy czy utleniacz.

Pozostałe odpowiedzi są błędne, bo dotyczą innych celów klinicznych:

  • "2% fluorek sodu" – preparat fluorkowy typowy dla profilaktyki (fluoryzacji) i wspierania odporności szkliwa, ale nie jest standardową odpowiedzią na pytanie o środek do lapisowania.
  • "5% fluorek cynawy" – również środek fluorkowy; student może go wybrać przez skojarzenie "próchnica = fluor", jednak nazwa zabiegu wskazuje na użycie związków srebra.
  • "40% nadtlenek wodoru" – silny utleniacz stosowany w procedurach wybielania; nie odpowiada procedurze hamowania próchnicy metodą lapisowania.

Wskazówka do nauki: gdy w pytaniu pojawia się termin lapisowanie, najpierw zidentyfikuj, czy chodzi o metodę z użyciem srebra, a dopiero potem porównuj stężenia i nazwy. To pozwala uniknąć automatycznego wybierania "fluorku" jako uniwersalnej odpowiedzi.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Lapisowanie to zabieg polegający na miejscowym zastosowaniu preparatu związków srebra na zmiany próchnicowe, aby zahamować ich postęp. W praktyce kojarzy się z działaniem przeciwbakteryjnym i "utrwaleniem" zmiany, a nie z klasyczną fluoryzacją.
Azotan srebra działa przede wszystkim dzięki jonom srebra, które wykazują działanie przeciwdrobnoustrojowe i ograniczają aktywność bakterii próchnicotwórczych. Efektem ma być spowolnienie lub zatrzymanie postępu próchnicy w zębie mlecznym.
Fluorek sodu jest kojarzony głównie z profilaktyką: wzmacnianiem szkliwa i remineralizacją. Pytanie o lapisowanie odnosi się do metody z użyciem związków srebra, więc wybór preparatu fluorkowego wynika zwykle z błędnego skojarzenia "próchnica = fluor".
Nie. Fluoryzacja polega na dostarczaniu fluoru w celu zwiększania odporności tkanek zęba na demineralizację. Lapisowanie odnosi się do procedury wykorzystującej preparaty srebra, której intencją jest zahamowanie aktywnej zmiany próchnicowej, a nie tylko profilaktyka.
Najczęstsza pomyłka to wybór odpowiedzi z fluorkiem, bo fluor jest bardzo popularny w profilaktyce. Druga to wybór nadtlenku wodoru przez skojarzenie z "zabiegiem na zęby", choć to inna grupa procedur (utlenianie/wybielanie). Pomaga zapamiętanie: lapis = srebro.
Szczegółowe wskazania zależą od oceny lekarza dentysty i stanu klinicznego dziecka (np. współpraca, rozległość zmian, ryzyko próchnicy). Ogólnie jest to metoda kojarzona z próbą zahamowania zmian próchnicowych w zębach mlecznych, gdy celem jest ograniczenie postępu choroby.
W praktyce klinicznej metody z użyciem związków srebra bywają kojarzone z ryzykiem przebarwień tkanek zęba w miejscu aplikacji. Dlatego ważna jest rozmowa z pacjentem/rodzicem o celu zabiegu i możliwych efektach estetycznych, zanim zostanie wykonany.
Wybielanie wykorzystuje utleniacze (np. nadtlenek wodoru), które rozjaśniają barwniki. Lapisowanie dotyczy hamowania próchnicy i kojarzy się z preparatami srebra (np. azotan srebra). Jeśli w odpowiedziach pojawia się "nadtlenek", to zwykle trop wybielający, nie lapisowanie.
W zadaniach testowych często pojawia się konkretne stężenie azotanu srebra jako odpowiedź jednoznacznie łączona z lapisowaniem. W tym typie pytania kluczowe jest rozpoznanie, że chodzi o preparat srebra, a dopiero potem wybór właściwego stężenia z podanych opcji.
Ucz się "parami": zabieg → cel → grupa preparatów. Np. fluoryzacja → profilaktyka → fluorki; wybielanie → utlenianie → nadtlenki; lapisowanie → hamowanie próchnicy → preparaty srebra. Taka mapa skojarzeń zmniejsza ryzyko wyboru odpowiedzi nawykowo.

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego