KWALIFIKACJA MED4 - CZERWIEC 2021

PYTANIE NR 33.
Który wynik badania świadczy o poprawie ostrości wzroku w oku niedowidzącym, jeśli przed ćwiczeniami ostrość widzenia po korekcji wynosiła V OP = 0,2, V OL = 1,0?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
O poprawie w oku niedowidzącym świadczy wzrost ostrości wzroku w OP względem wartości wyjściowej 0,2 (po korekcji). W zapisie ułamkowym lepszy wynik odpowiada większej ostrości (mniejszy mianownik przy tej samej liczbie w liczniku). Dlatego wynik OP = 5/12 oznacza poprawę, a wartości 5/25, 5/50 lub 4/50 nie wskazują wzrostu.

Pełne wyjaśnienie:

Pytanie dotyczy oceny, czy po ćwiczeniach nastąpiła poprawa ostrości wzroku w oku niedowidzącym. W danych wyjściowych podano, że przed ćwiczeniami (po korekcji) ostrość wynosiła: OP = 0,2 oraz OL = 1,0. Oko niedowidzące to w tym opisie OP, bo ma istotnie niższą ostrość niż OL.

W odpowiedziach wynik podano w zapisie ułamkowym (spotykanym przy tablicach Snellena), np. 5/12, 5/25, 5/50. Przy stałym liczniku (tu "5") mniejszy mianownik oznacza lepszą ostrość, bo badana osoba potrafi rozpoznać mniejsze znaki z tej samej odległości. Zatem przejście z wartości odpowiadającej około 0,2 na wartość wyraźnie lepszą będzie oznaczało poprawę funkcjonalną w oku słabszym.

Odpowiedź "OP = 5/12 OL = 5/5" jest poprawna, ponieważ:

  • wynik dla OP jest lepszy niż wyniki typu 5/25, 5/50 czy 4/50 (które oznaczają słabsze widzenie),
  • OL pozostaje na poziomie prawidłowym (5/5), co jest zgodne z danymi wyjściowymi (OL = 1,0) i nie zmienia faktu, że oceniamy głównie postęp w OP.

Pozostałe odpowiedzi są błędne z typowych powodów:

  • "OP = 5/50 OL = 5/5" – wskazuje bardzo niską ostrość w OP; to nie jest poprawa względem stanu wyjściowego.
  • "OP = 5/25 OL = 5/5" – jest zbliżone do wartości wyjściowej (0,2), więc nie potwierdza poprawy; częsty błąd to wybór odpowiedzi "najbardziej podobnej" do 0,2.
  • "OP = 4/50 OL = 5/5" – sugeruje jeszcze słabszy wynik (zmiana licznika i duży mianownik), co stoi w sprzeczności z tezą o poprawie.

W praktyce egzaminacyjnej warto zapamiętać: poprawa w niedowidzeniu to poprawa w oku słabszym, a przy zapisie ułamkowym (przy stałym liczniku) lepszy wynik to mniejszy mianownik. Zawsze najpierw wskaż, które oko jest niedowidzące, dopiero potem porównuj wyniki.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
OP to oko prawe, a OL to oko lewe. W dokumentacji badania ostrości wzroku wyniki zapisuje się osobno dla każdego oka, zwykle po korekcji (w okularach/soczewkach), aby ocenić realną funkcję widzenia i różnice między oczami.
Niedowidzenie to obniżenie ostrości wzroku, którego nie da się w pełni wyrównać samą korekcją. W praktyce oznacza to niższy wynik V w jednym oku w porównaniu do drugiego. Terapia ma na celu poprawę funkcji oka słabszego, więc szuka się wzrostu V właśnie w tym oku.
Zwykle jest to oko z niższą ostrością wzroku w danych wyjściowych. Jeśli przed ćwiczeniami OP ma V=0,2, a OL ma V=1,0, to OP jest okiem słabszym. Na egzaminie najpierw wskaż oko niedowidzące, dopiero potem oceniaj, czy wynik "po" jest lepszy.
To zapis ułamkowy (często kojarzony z tablicami Snellena). Przy tym samym liczniku (np. 5) mniejszy mianownik oznacza lepszą ostrość, bo badany rozpoznaje mniejsze optotypy z tej samej odległości. Dlatego 5/12 jest lepsze niż 5/25 i 5/50.
Poprawa oznacza, że po terapii pacjent widzi wyraźniej okiem niedowidzącym niż przed terapią. Wynik 5/12 jest jakościowo lepszy niż 5/25 (około 0,2) i zdecydowanie lepszy niż 5/50. Kluczowe jest porównanie wyniku w OP, a nie ocena OL.
Zwykle nie, bo 5/25 odpowiada ostrości zbliżonej do wartości wyjściowej 0,2. To typowa pułapka egzaminacyjna: odpowiedź wygląda "podobnie" do 0,2, więc kusi. Poprawa powinna oznaczać wyraźnie lepszy wynik dla oka niedowidzącego, a nie utrzymanie poziomu.
Najczęściej myli się: (1) które oko jest niedowidzące, (2) kierunek skali ułamkowej (większy mianownik to gorszy wynik), (3) skupienie na OL zamiast OP. Pomaga zasada: oceniaj zmianę w oku słabszym i pamiętaj, że lepsza ostrość to "mniej w mianowniku".
Kontrole wykonuje się cyklicznie w trakcie terapii, aby ocenić trend zmian i skuteczność ćwiczeń. W praktyce klinicznej częstotliwość zależy od wieku pacjenta, rodzaju niedowidzenia i planu leczenia. Na egzaminie najważniejsze jest rozumienie celu kontroli: potwierdzenie poprawy w oku niedowidzącym.
Ocena "po korekcji" pokazuje, ile pacjent widzi przy najlepszym możliwym wyrównaniu wady refrakcji. Dzięki temu poprawa po ćwiczeniach nie jest mylona z efektem zmiany okularów. W zadaniach egzaminacyjnych zapis "po korekcji" oznacza, że porównujesz funkcję widzenia przy właściwej korekcji.
Tak, często wystarczy porównanie jakościowe. Jeśli licznik jest taki sam (np. 5), to mniejszy mianownik oznacza lepszy wynik. Dlatego 5/12 jest lepsze niż 5/25 i 5/50. Przeliczanie na wartości dziesiętne bywa pomocne, ale nie jest konieczne, jeśli rozumiesz zasadę skali.
info

Około 46% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Według specjalistów z branży: "O poprawie w oku niedowidzącym świadczy wzrost ostrości wzroku w OP względem wartości wyjściowej 0,2 (po korekcji)."

Źródła:

  • Wikipedia (PL): "Ostrość wzroku" (hasło opisujące miary ostrości i skale zapisu) https://pl.wikipedia.org/wiki/Ostro%C5%9B%C4%87_wzroku - dostęp 2026-03-04
  • Wikipedia (EN): "Visual acuity" (sekcje dot. zapisu Snellena i interpretacji wyników) https://en.wikipedia.org/wiki/Visual_acuity - dostęp 2026-03-04

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z ortoptyki/okulistyki omawiające pomiar ostrości wzroku i skale zapisu
  • Materiały dydaktyczne dotyczące tablic do badania ostrości wzroku (optotypy) i zasad interpretacji wyniku
  • Ćwiczenia z porównywania wyników w różnych skalach (dziesiętna, ułamkowa, logMAR) na przykładach klinicznych

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego