KWALIFIKACJA SPO2 - CZERWIEC 2017

PYTANIE NR 15.
Który zestaw czynników najbardziej sprzyja powstawaniu miażdżycy tętnic?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Miażdżycy sprzyjają klasyczne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego: podwyższony cholesterol (zwłaszcza LDL) oraz nadciśnienie, które uszkadza śródbłonek naczyń i przyspiesza odkładanie blaszek. Przewlekły stres może pośrednio nasilać ryzyko przez wzrost ciśnienia i niekorzystne nawyki.

Pełne wyjaśnienie:

Miażdżyca tętnic to przewlekły proces, w którym w ścianie naczynia powstają blaszki miażdżycowe. Prowadzi to do zwężenia światła tętnicy i zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu oraz niedokrwienia kończyn. W opiece nad osobą starszą ważne jest rozumienie czynników ryzyka, bo wiele z nich można kontrolować.

Odpowiedź "Wysokie stężenie cholesterolu we krwi, nadciśnienie tętnicze, stres." jest najbardziej trafna, ponieważ łączy dwa kluczowe, dobrze udokumentowane czynniki: dyslipidemię (szczególnie podwyższony LDL) oraz nadciśnienie. Podwyższony cholesterol sprzyja odkładaniu lipidów w ścianie tętnicy i rozwojowi blaszki, a nadciśnienie mechanicznie obciąża naczynia, uszkadza śródbłonek i przyspiesza postęp zmian. Stres przewlekły bywa czynnikiem nasilającym (bezpośrednio i pośrednio), m.in. przez wzrost ciśnienia, gorszy sen, większą skłonność do używek czy mniej korzystne wybory żywieniowe.

Pozostałe zestawy są mniej właściwe:

  • "Wysokie stężenie cholesterolu…, obniżone ciśnienie krwi, dieta bogatobiałkowa." – zawiera jeden silny czynnik (cholesterol), ale "obniżone ciśnienie" nie jest typowym czynnikiem przyspieszającym miażdżycę; dodatkowo sama informacja o diecie bogatobiałkowej nie przesądza o ryzyku miażdżycy bez wskazania rodzaju tłuszczów i profilu energetycznego.
  • "Zwiększona aktywność fizyczna, nadciśnienie…, dieta wysokowęglowodanowa." – aktywność fizyczna jest zwykle czynnikiem ochronnym, więc cały zestaw nie pasuje do pytania o czynniki sprzyjające. Sama "dieta wysokowęglowodanowa" jest zbyt ogólna i nie zawsze oznacza ryzyko (zależy od jakości produktów, błonnika, masy ciała).
  • "Zwiększona aktywność fizyczna, obniżone ciśnienie krwi, stres." – zawiera dwa elementy, które nie są typowymi czynnikami ryzyka miażdżycy (aktywność jako czynnik ochronny, obniżone ciśnienie jako nietypowy czynnik sprawczy), więc mimo obecności stresu nie jest to najlepsza odpowiedź.

W praktyce opiekun osoby starszej może wspierać profilaktykę przez: regularne pomiary ciśnienia (zgodnie z zaleceniami personelu medycznego), przypominanie o lekach, zachęcanie do umiarkowanego ruchu dostosowanego do możliwości seniora oraz obserwację, czy pojawiają się objawy wymagające konsultacji (np. bóle w klatce piersiowej, duszność, objawy neurologiczne).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Miażdżyca to przewlekłe odkładanie się złogów (blaszek) w ścianach tętnic, co zwęża naczynia i utrudnia przepływ krwi. U osób starszych zwiększa ryzyko zawału, udaru i niedokrwienia kończyn, bo często współistnieją inne choroby i dłużej działały czynniki ryzyka.
Najczęściej wymienia się m.in. podwyższony cholesterol (zwłaszcza LDL), nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu, cukrzycę, otyłość, małą aktywność fizyczną i niekorzystną dietę. Znaczenie ma też wiek i obciążenie rodzinne. W praktyce liczy się suma czynników, a nie tylko jeden.
Podwyższony cholesterol, szczególnie frakcja LDL, ułatwia odkładanie lipidów w ścianie naczynia i inicjuje proces zapalny prowadzący do powstania blaszki. Z czasem blaszka może zwężać tętnicę lub pęknąć, co sprzyja zakrzepowi. Dlatego kontrola lipidów jest elementem profilaktyki.
Nadciśnienie zwiększa obciążenie ścian tętnic i może uszkadzać śródbłonek, co ułatwia rozwój zmian miażdżycowych. Dodatkowo przeciąża serce i nerki. U seniorów bywa długo bezobjawowe, więc w opiece ważne są regularne pomiary oraz obserwacja działań niepożądanych leków.
Przewlekły stres może nasilać ryzyko sercowo-naczyniowe pośrednio: sprzyja gorszemu snu, mniejszej aktywności, gorszemu odżywianiu i używkom, a także może podnosić ciśnienie i tętno. W opiece warto wspierać rutynę dnia, odpoczynek i techniki wyciszające dostosowane do seniora.
Czynniki sprzyjające to takie, które zwiększają ryzyko uszkodzenia naczyń lub zaburzeń metabolicznych (np. wysokie LDL, nadciśnienie, palenie, cukrzyca). Ochronne zwykle zmniejszają ryzyko (np. regularna umiarkowana aktywność, dieta z dużą ilością warzyw, redukcja masy ciała, niepalenie). Na egzaminie zwracaj uwagę na słowa typu "zwiększona aktywność".
To m.in. ból w klatce piersiowej, duszność przy wysiłku, nagłe osłabienie lub zaburzenia mowy (podejrzenie udaru), ból łydek przy chodzeniu, marznięcie stóp, trudno gojące się rany. W razie objawów nagłych trzeba niezwłocznie wezwać pomoc medyczną, a nie czekać na poprawę.
Może pomagać w regularnych pomiarach ciśnienia, pilnować przyjmowania leków zgodnie z zaleceniem, wspierać zdrowe posiłki (mniej tłuszczów nasyconych i soli), zachęcać do bezpiecznego ruchu oraz dbać o redukcję stresu. Ważna jest też obserwacja działań niepożądanych i zgłaszanie ich rodzinie lub personelowi medycznemu.
Nie jest to typowy, klasyczny czynnik przyspieszający miażdżycę. W kontekście profilaktyki sercowo-naczyniowej częściej problemem jest nadciśnienie. Niskie ciśnienie może jednak powodować inne dolegliwości (np. zawroty głowy, omdlenia) i wymaga oceny medycznej, zwłaszcza u seniorów przyjmujących leki.
Najpierw wypisz w pamięci "klasyki": cholesterol/LDL, nadciśnienie, palenie, cukrzyca, otyłość, brak ruchu. Potem sprawdź, czy w odpowiedzi nie ma elementu ochronnego (np. "zwiększona aktywność fizyczna"), który zwykle dyskwalifikuje zestaw. Wybieraj zestaw z największą liczbą uznanych czynników ryzyka.
info

Około 65% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Miażdżycy sprzyjają klasyczne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego: podwyższony cholesterol (zwłaszcza LDL) oraz nadciśnienie, które uszkadza śródbłonek naczyń i przyspiesza odkładanie blaszek."

Źródła:

  • European Society of Cardiology (ESC). "2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice". European Heart Journal, 2021.
  • World Health Organization (WHO). "Cardiovascular diseases (CVDs)" – faktory ryzyka i profilaktyka. https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases (dostęp: 2026-03-02).
  • Mayo Clinic. "Atherosclerosis" – risk factors. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atherosclerosis/symptoms-causes/syc-20350569 (dostęp: 2026-03-02).

Materiały:

  • Zalecenia kliniczne dotyczące prewencji chorób sercowo-naczyniowych (przegląd czynników ryzyka)
  • Materiały edukacyjne dla pacjentów o nadciśnieniu i cholesterolu (instytucje zdrowia publicznego)
  • Podstawowy podręcznik z patofizjologii/geriatrii omawiający miażdżycę

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego