KWALIFIKACJA MED9 - CZERWIEC 2010

PYTANIE NR 33.
Lek z przedstawionej recepty nie może być zrealizowany jako refundowany, ponieważ na recepcie
Ilustracja przedstawia wzór recepty medycznej, która jest używana w kontekście egzaminu zawodowego dla technika
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Recepta może być zrealizowana z refundacją tylko wtedy, gdy zawiera komplet wymaganych danych formalnych. Kluczowe są dane świadczeniodawcy (podmiotu, na który rozlicza się refundację z NFZ). Brak tych danych powoduje realizację pełnopłatną, nawet gdy lek jest refundowany.

Pełne wyjaśnienie:

Refundacja oznacza, że część albo całość ceny leku pokrywana jest ze środków NFZ. Aby apteka mogła zastosować odpłatność refundowaną, recepta musi spełniać wymogi formalne – w tym zawierać dane pozwalające na jednoznaczną identyfikację podmiotu, który "wystawia" świadczenie i na którego podstawie NFZ rozlicza refundację.

Dlatego poprawna jest odpowiedź: "brakuje informacji dotyczącej zakładu opieki zdrowotnej" (czyli danych świadczeniodawcy). Brak nazwy/firmy i adresu miejsca udzielania świadczeń, identyfikatora REGON oraz numeru umowy z NFZ oznacza, że recepta nie spełnia warunków realizacji jako refundowana i w praktyce zostanie potraktowana jak pełnopłatna.

Pozostałe odpowiedzi nie stanowią tu właściwego powodu braku refundacji:

  • "lekarz nie podał na recepcie dawkowania" – zapis dawkowania bywa nieprecyzyjny (np. "S. Wiadomo"), ale nie jest to tożsame z brakiem danych świadczeniodawcy. Taki zapis skutkuje ograniczeniami w wydaniu (np. do określonej maksymalnej ilości), a nie automatycznie "kasuje" refundację.
  • "lekarz nie zapisał wieku pacjenta" – gdy na recepcie jest numer PESEL, wiek pacjenta można z niego ustalić, więc osobny wpis wieku nie jest konieczny do identyfikacji pacjenta.
  • "brakuje informacji dotyczącej ilości opakowań leku" – jeżeli ilość jest określona (np. wpis liczby opakowań), nie jest to brak formalny w tym zakresie.

W praktyce technik farmaceutyczny/farmaceuta weryfikuje te elementy przed realizacją. Gdy brakuje danych świadczeniodawcy, pacjent otrzyma lek, ale pełnopłatnie, ponieważ apteka nie ma podstaw do prawidłowego rozliczenia refundacji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Dane świadczeniodawcy to informacje identyfikujące podmiot, na który NFZ rozlicza refundację. Zwykle obejmują nazwę/firmę, adres miejsca udzielania świadczeń, identyfikator REGON oraz numer umowy z NFZ. Ich brak powoduje, że recepta nie może być rozliczona jako refundowana.
Bez danych świadczeniodawcy NFZ nie ma podstaw do identyfikacji podmiotu i rozliczenia refundacji, a apteka nie może prawidłowo wykazać świadczenia. W praktyce lek może zostać wydany, ale z odpłatnością 100%, nawet jeśli jest na liście refundacyjnej.
Nie zawsze. Nieprecyzyjne dawkowanie (np. zapis "S. Wiadomo") jest problemem praktycznym i może skutkować ograniczeniami w ilości wydawanego leku, ale nie jest tym samym co brak obowiązkowych danych formalnych, takich jak dane świadczeniodawcy wymagane do refundacji.
Numer PESEL jednoznacznie identyfikuje pacjenta i pozwala ustalić jego wiek na podstawie daty urodzenia zakodowanej w numerze. Dlatego w wielu sytuacjach brak osobnego wpisu wieku nie jest kluczowym brakiem formalnym, o ile PESEL został podany poprawnie.
Wiek pacjenta jest istotny wtedy, gdy nie ma możliwości podania PESEL (np. brak numeru). Wówczas wiek staje się danymi zastępczymi ułatwiającymi identyfikację. Gdy PESEL jest obecny, wiek zwykle można z niego odczytać pośrednio.
"S. Wiadomo" oznacza nieprecyzyjne polecenie dotyczące sposobu stosowania leku. Taki zapis może ograniczać możliwość wydania większej ilości opakowań (apteka stosuje zasady bezpieczeństwa wydawania), ale sam w sobie nie zastępuje i nie naprawia braków formalnych recepty refundowanej.
Kluczowe są dane pacjenta (identyfikacja), dane osoby wystawiającej oraz dane świadczeniodawcy, bo to one umożliwiają rozliczenie z NFZ. Do tego dochodzą informacje o leku (nazwa, dawka, postać, ilość). Brak danych świadczeniodawcy jest typową przyczyną realizacji pełnopłatnej.
Często myli się brak refundacji z błędami "widocznymi" klinicznie, np. nieczytelnym lub nieprecyzyjnym dawkowaniem. Na egzaminie zwykle chodzi o braki formalne potrzebne do rozliczenia (np. dane świadczeniodawcy). Drugi typowy błąd to pomijanie faktu, że PESEL zastępuje wiek.
Nie. To, że lek jest refundowany, nie wystarcza. Recepta musi spełniać wymagania formalne, aby apteka mogła zastosować odpłatność refundowaną. Jeśli brakuje obowiązkowych danych (np. świadczeniodawcy), apteka może wydać lek, ale w odpłatności pełnej.
Ucz się "checklisty" elementów recepty: dane pacjenta, dane wystawiającego, dane świadczeniodawcy oraz dane leku. Ćwicz na przykładach recept: wyszukuj brakujące pola i oceniaj skutek (pełnopłatna czy refundowana). Zapamiętaj też, że PESEL zwykle zastępuje wiek, a "S. Wiadomo" nie zawsze unieważnia receptę.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 53% zdających egzamin. trudne

Według specjalistów z branży: "Recepta może być zrealizowana z refundacją tylko wtedy, gdy zawiera komplet wymaganych danych formalnych."

Źródła:

  • Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne, art. 96a ust. 8, Dz.U. 2024 poz. 686
  • Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie recept (tekst jednolity), Dz.U. 2025 poz. 604

Materiały:

  • Tekst ujednolicony ustawy Prawo farmaceutyczne – część dotycząca recept
  • Rozporządzenie w sprawie recept – wykaz elementów recepty i zasady realizacji
  • Instrukcje/procedury apteczne dotyczące weryfikacji recept i refundacji

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego