W dławicy piersiowej (objawiającej się napadowym bólem w chorobie wieńcowej) kluczowe jest rozróżnienie między leczeniem doraźnym a leczeniem przewlekłym/profilaktycznym. Do przerwania napadu bólowego stosuje się preparat nitrogliceryny o szybkim początku działania, ponieważ celem jest szybkie zmniejszenie dolegliwości i odciążenie serca poprzez rozszerzenie naczyń.
Dlaczego odpowiedź z nitrogliceryną w postaci tabletki jest właściwa?
Postać szybko działająca (zwyczajowo przeznaczona do szybkiego wchłaniania) daje efekt w krótkim czasie, co odpowiada sytuacji nagłego napadu bólu.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- Preparat "prolongatum" (o przedłużonym działaniu) jest projektowany tak, by uwalniać substancję dłużej i wolniej. To jest korzystne w zapobieganiu napadom, ale nie jest optymalne do natychmiastowego przerwania bólu.
- Maść z azotanem działa przez wchłanianie przez skórę. Taki sposób podania zwykle daje wolniejszy początek działania i służy raczej utrzymaniu działania w czasie niż szybkiej interwencji.
- Plaster TTS (system transdermalny) także zapewnia stopniowe podawanie leku przez skórę, typowo do leczenia przewlekłego/profilaktyki, a nie do przerwania nagłego napadu bólowego.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w odpowiedziach widzisz słowa typu prolongatum, retard, TTS, maść, traktuj je jako sygnał "działanie dłuższe i wolniejsze". Do przerwania napadu szukaj postaci, która jest przeznaczona do szybkiego efektu klinicznego.