KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2018

PYTANIE NR 33.
Na rysunku przedstawiono zgryz krzyżowy częściowy
Ilustracja przedstawia schematyczny rysunek zgryzu krzyżowego częściowego, który jest istotny w kontekście kwalifikacji
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Zgryz krzyżowy klasyfikuje się m.in. według lokalizacji (przedni lub boczny) oraz zasięgu (jednostronny lub obustronny). Odpowiedź "boczny obustronny" oznacza występowanie nieprawidłowej relacji w odcinkach bocznych po obu stronach łuku, a nie tylko z przodu lub po jednej stronie.

Pełne wyjaśnienie:

Zgryz krzyżowy to wada, w której dochodzi do nieprawidłowej relacji między zębami szczęki i żuchwy w płaszczyźnie poprzecznej (w uproszczeniu: odwrócony "układ" w danym odcinku). W praktyce klinicznej opis wady powinien wskazywać gdzie występuje oraz jak rozległa jest obserwowana nieprawidłowość.

Odpowiedź "boczny obustronny" oznacza, że cechy zgryzu krzyżowego dotyczą odcinków bocznych (trzonowce/przedtrzonowce) i są obecne po obu stronach: prawej i lewej. Taki opis jest spójny z klasyfikacją stosowaną w nauczaniu podstaw ortodoncji: lokalizacja "boczny" odróżnia wadę od wariantu przedniego, a "obustronny" od wariantu jednostronnego.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe w tym ujęciu pojęciowym?

  • "lewostronny" – wskazuje na jednostronność, czyli występowanie wady tylko po lewej stronie. Jest to inny zasięg wady niż obustronny.
  • "przedni" – dotyczy lokalizacji w odcinku przednim (siekacze/kły). To inna lokalizacja niż boczna.
  • "boczny prawostronny" – poprawnie wskazuje lokalizację boczną, ale opisuje wariant jednostronny (tylko prawa strona), a nie obustronny.

Wskazówka egzaminacyjna: przy rozpoznawaniu na obrazach najpierw ustal, czy problem dotyczy odcinka przedniego czy bocznego, a dopiero potem oceń, czy zmiana jest jednostronna czy obustronna. Taka kolejność ogranicza pomyłki wynikające z pierwszego wrażenia.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Zgryz krzyżowy to wada zgryzu polegająca na nieprawidłowej relacji zębów szczęki do zębów żuchwy w płaszczyźnie poprzecznej. W opisie zwykle podaje się lokalizację (przedni lub boczny) oraz zasięg (jednostronny lub obustronny).
Wariant przedni dotyczy zębów przednich (najczęściej siekaczy i kłów), a wariant boczny obejmuje odcinki boczne (przedtrzonowce i trzonowce). Kluczowe jest sprawdzenie, w którym segmencie łuku występuje odwrócona relacja zębów.
Obustronny zgryz krzyżowy oznacza, że nieprawidłowa relacja występuje po obu stronach łuku zębowego (po prawej i po lewej). W przeciwieństwie do tego jednostronny dotyczy tylko jednej strony.
Na zdjęciach/rysunkach zdający często koncentrują się na jednej stronie, która jest lepiej widoczna, i pomijają ocenę strony przeciwnej. Żeby uniknąć błędu, warto świadomie "przeskanować" obraz: najpierw prawa strona, potem lewa, a dopiero na końcu wybrać odpowiedź.
W opisie zwykle podaje się lokalizację (przedni/boczny), zasięg (jedno-/obustronny) oraz czy wada jest pełna czy częściowa (w zależności od tego, jak wiele zębów/segmentów jest objętych). Ważne jest też, by opis był jednoznaczny i powtarzalny.
Określenie "częściowy" sugeruje, że nieprawidłowa relacja nie obejmuje całego łuku lub wszystkich zębów w danym segmencie, tylko jego część. W praktyce wymaga to dokładnej oceny, które zęby/odcinki są objęte zmianą, aby poprawnie ją nazwać.
Najczęściej bywa zauważany podczas kontroli stomatologicznych w okresie uzębienia mlecznego lub mieszanego, gdy rodzic lub personel medyczny dostrzega asymetrię zwarcia albo nietypowy układ zębów. Wczesne wykrycie ułatwia skierowanie do dalszej diagnostyki.
W zależności od typu i nasilenia może sprzyjać asymetriom zwarcia, przeciążeniom w obrębie układu stomatognatycznego oraz trudnościom w utrzymaniu higieny w określonych miejscach (retencja płytki). Ocena skutków zawsze wymaga badania klinicznego specjalisty.
Może prawidłowo opisać obserwację (lokalizacja i zasięg), zwrócić uwagę pacjenta na konieczność konsultacji, a także dobrać instruktaż higieny do miejsc zwiększonej retencji płytki. Ważna jest też edukacja dotycząca regularnych kontroli.
Najlepiej uczyć się na atlasach i zestawach zdjęć: osobno dla zgryzu krzyżowego przedniego i bocznego oraz wariantów jedno-/obustronnych. Na egzaminie stosuj stałą procedurę: lokalizacja → strona/obustronność → zakres (częściowy/pełny), by ograniczyć pomyłki.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 33% zdających egzamin. bardzo trudne

Specjaliści zwracają uwagę: "Zgryz krzyżowy klasyfikuje się m.in. według lokalizacji (przedni lub boczny) oraz zasięgu (jednostronny lub obustronny)."

Źródła:

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Crossbite - dostęp 2026-03-05
  • https://pl.wikipedia.org/wiki/Zgryz_krzy%C5%BCowy - dostęp 2026-03-05

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z ortodoncji dla personelu stomatologicznego (część: wady zgryzu i diagnostyka wstępna)
  • Atlasy zdjęć/wzorów wad zgryzu do nauki rozpoznawania (przedni/boczny, jedno-/obustronny)
  • Materiały dydaktyczne szkół policealnych dla kierunku higienistka stomatologiczna dotyczące oceny zgryzu

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego