W łagodnym rozroście gruczołu krokowego (BPH) dochodzi do utrudnienia odpływu moczu z pęcherza, dlatego dominują objawy z dolnych dróg moczowych (LUTS). Typowe są m.in. trudność w rozpoczęciu oddawania moczu (zwłoka), słabszy strumień, przerywany strumień, uczucie niepełnego opróżnienia oraz zwiększona częstość oddawania moczu, także w nocy (nykturia).
Dlaczego poprawna jest odpowiedź: "trudności z rozpoczęciem oddawania moczu, częste oddawanie moczu" – oba objawy wynikają z przeszkody podpęcherzowej i podrażnienia/zmian czynności pęcherza, które często współistnieją przy BPH.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe:
- Krwiomocz i ból w okolicy lędźwiowej – krwiomocz jest objawem alarmowym i wymaga pilnej diagnostyki (może mieć wiele przyczyn), a ból lędźwiowy częściej kojarzy się z patologią nerek/moczowodu (np. kolką nerkową) niż z typowym, niepowikłanym BPH.
- Wielomocz i ból w okolicy pęcherza – wielomocz oznacza zwiększoną objętość moczu, co częściej wynika z zaburzeń ogólnych (np. metabolicznych) niż z przeszkody w odpływie. Ból pęcherza typowo pojawia się w zapaleniu pęcherza lub innych stanach zapalnych, a nie jest klasycznym objawem BPH.
- Wielomocz i zaburzenia pracy nerek – zaburzenia nerek mogą wystąpić w powikłaniach długotrwałej przeszkody odpływu, ale nie są typowym objawem, od którego zaczyna się BPH. Ponadto wielomocz nie jest charakterystyczny dla przeszkody podpęcherzowej; częściej występuje częstomocz z małymi porcjami.
Wskazówka opiekuńcza: u osoby starszej warto obserwować i notować: częstość mikcji (także nocnej), trudność startu, osłabienie strumienia oraz epizody zatrzymania moczu. Objawy alarmowe (krwiomocz, silny ból, gorączka, brak możliwości oddania moczu) wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.