KWALIFIKACJA SPO5 - CZERWIEC 2018

Opis sytuacji wskazuje na trudność w oddaniu moczu mimo parcia. W opiece nad osobą leżącą priorytetem jest zapewnienie komfortu, intymności oraz zastosowanie prostych i bezpiecznych metod, które mieszczą się w typowych kompetencjach opiekunki.

Odpowiedź "podać kaczkę, sprowokować mikcję przez odkręcenie kranu" jest właściwa, ponieważ:

• kaczka jest standardowym sprzętem do oddawania moczu przez osobę leżącą (ułatwia higienę i ogranicza konieczność zmiany pozycji),
• dźwięk płynącej wody bywa skutecznym bodźcem wyzwalającym odruch mikcji u części osób (działa szybko, bezdotykowo i bez podawania środków).

Pozostałe propozycje są mniej trafne w tej sytuacji:

• "podać basen, polać krocze ciepłą wodą" — basen jest typowo kojarzony z oddawaniem stolca; przy problemie z mikcją u osoby leżącej właściwsza jest kaczka. Polewanie krocza wodą może być postrzegane jako działanie naruszające intymność i nie zawsze jest akceptowane; dodatkowo nie jest to podstawowa, pierwsza czynność.
• "stosować środki absorbujące mocz, wykonać masaż okolicy nadłonowej" — środki chłonne służą do zabezpieczenia przed popuszczaniem, a nie do rozwiązania problemu braku mikcji. Masaż okolicy nadłonowej nie jest standardowym pierwszym krokiem opiekuna i może być niewłaściwy bez wyraźnych zaleceń.
• "wyjaśnić konieczność regularnego oddawania moczu, polać krocze zimną wodą" — sama rozmowa nie rozwiązuje ostrej trudności, a zimna woda może powodować dyskomfort, napięcie i stres, co bywa przeciwskuteczne.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się "osoba leżąca" i "parcie na mocz", najpierw wybieraj odpowiedzi zapewniające właściwy sprzęt (kaczka) oraz łagodne bodźce wspomagające mikcję. Działania mogące być inwazyjne, krępujące lub nieadekwatne do problemu zwykle są dystraktorami.