Przed wykonaniem czynności higienicznych opiekun medyczny powinien przede wszystkim ocenić stan osoby chorej i niesamodzielnej. Taka ocena (biologiczna, psychiczna i społeczna w zakresie potrzeb higienicznych) jest podstawą zaplanowania opieki: bez niej nie wiadomo, jaki ma być zakres pomocy, jaka metoda będzie bezpieczna i jakie materiały rzeczywiście będą potrzebne.
Ocena obejmuje m.in.: stopień samodzielności, stan świadomości i współpracy, sprawność ruchową, ryzyko upadku, stan skóry, obecność bólu, a także preferencje pacjenta oraz potrzebę poszanowania intymności. Dopiero na tej podstawie można zdecydować, czy właściwa będzie toaleta w łóżku czy w łazience, jakie ułożenie ciała zastosować, czy trzeba zaangażować drugą osobę do asekuracji oraz które obszary wymagają szczególnej delikatności.
Odpowiedź "Zdezynfekowanie rąk" jest bardzo ważna z punktu widzenia kontroli zakażeń, ale dotyczy etapu bezpiecznego wykonywania kontaktu z pacjentem. Nie rozwiązuje problemu, co i jak trzeba zrobić u konkretnej osoby. Podobnie "Przygotowanie wszystkich niezbędnych materiałów" jest elementem przygotowania, jednak lista "niezbędnych" materiałów wynika z wcześniejszej oceny (np. inny zestaw przy pacjencie leżącym, a inny przy samodzielnym). "Zmiana pościeli" może być częścią opieki, ale nie jest nadrzędnym krokiem poprzedzającym planowanie higieny i nie zawsze jest konieczna przed każdą procedurą.
Na egzaminie warto pamiętać: gdy pytanie dotyczy priorytetu przed procedurą, często chodzi o etap rozpoznania potrzeb i zaplanowania opieki, a nie o pierwszy ruch techniczny.
