KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - CZERWIEC 2023

PYTANIE NR 28.
Opiekun medyczny wykonując zmianę worka stomijnego, powinien umyć skórę wokół stomii oraz
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Po umyciu skóry wokół stomii należy ją delikatnie i dokładnie osuszyć, aby przylepiec płytki/worka dobrze się przykleił i aby ograniczyć macerację skóry. Preparaty typu benzyna medyczna, spirytus czy rutynowe smarowanie maścią mogą podrażniać skórę lub pogarszać szczelność i przyczepność zaopatrzenia stomijnego.

Pełne wyjaśnienie:

Wymiana worka stomijnego wymaga prawidłowego przygotowania skóry okołostomijnej. Po umyciu okolicy stomii kluczowym krokiem jest delikatne i dokładne osuszenie skóry. Sucha skóra poprawia przyczepność przylepca (płytki lub zintegrowanego worka), zmniejsza ryzyko odklejania się sprzętu oraz ogranicza zjawisko maceracji (rozmiękania) naskórka pod wpływem wilgoci.

Odpowiedź "delikatnie przetrzeć ją benzyną medyczną" jest nieprawidłowa, ponieważ tego typu środki mogą działać drażniąco i odtłuszczająco, a w praktyce mogą pogarszać tolerancję skóry oraz zwiększać ryzyko podrażnień.

Odpowiedź "dokładnie zabezpieczyć ją maścią" także jest nieprawidłowa jako rutynowy krok: tłuste preparaty mogą obniżać przyczepność przylepca, sprzyjać nieszczelności i przeciekom. Preparaty ochronne stosuje się wyłącznie, gdy są ku temu wskazania i są kompatybilne ze sprzętem stomijnym (np. w formie, która nie zaburza klejenia).

Odpowiedź "dokładnie i delikatnie zwilżyć ją spirytusem" jest błędna, bo alkohol może powodować pieczenie i przesuszenie, a w okolicy narażonej na częsty kontakt z przylepcem i wilgocią zwiększa ryzyko uszkodzeń bariery skórnej.

Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach o pielęgnację stomii często oceniana jest zasada łagodne oczyszczenie + dokładne osuszenie + dobór właściwego zaopatrzenia, bez stosowania drażniących środków i bez "natłuszczania" skóry przed przyklejeniem.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Po oczyszczeniu skóry najważniejsze jest jej delikatne i dokładne osuszenie. Sucha skóra poprawia przyczepność przylepca i zmniejsza ryzyko odklejenia oraz przecieków. Unikaj rutynowego stosowania środków drażniących i tłustych preparatów, jeśli mają pogorszyć klejenie.
Wilgoć pod przylepcem sprzyja maceracji naskórka, podrażnieniom i gorszej szczelności zaopatrzenia. Dokładne osuszenie pomaga uzyskać lepsze przyleganie płytki/worka i zmniejsza ryzyko odklejenia, a w efekcie ogranicza kontakt treści jelitowej/moczu ze skórą.
Zwykle nie jest to zalecane jako rutynowy krok, ponieważ alkohol może przesuszać i drażnić skórę, powodować pieczenie oraz pogarszać stan bariery skórnej. W pielęgnacji stomii preferuje się łagodne oczyszczenie i dokładne osuszenie, a ewentualne preparaty dobiera się do stanu skóry.
Nie jest to typowy środek do rutynowej pielęgnacji skóry okołostomijnej. Może działać drażniąco i nadmiernie odtłuszczać skórę, co zwiększa ryzyko podrażnień. W praktyce ważniejsze jest delikatne mycie, osuszenie i zapewnienie dobrej przyczepności sprzętu.
Preparaty ochronne stosuje się, gdy są wskazania (np. podrażnienia) i gdy są kompatybilne ze sprzętem. Nie powinny utrudniać przyklejenia przylepca. Rutynowe smarowanie tłustą maścią przed założeniem worka często pogarsza szczelność, dlatego w pierwszej kolejności dba się o czystość i osuszenie.
Typowe błędy to: niedokładne osuszenie skóry, używanie drażniących środków (np. alkoholowych) bez potrzeby, natłuszczanie skóry przed przyklejeniem, zbyt mały/duży otwór w płytce oraz pośpiech. Każdy z nich może prowadzić do nieszczelności i podrażnień skóry.
Najpierw sprawdź podstawy: czy skóra jest czysta i sucha, czy nie ma resztek kleju, oraz czy otwór w płytce jest dobrany do stomii. Wilgoć, pot lub tłuste preparaty często obniżają przyczepność. Jeśli problem się powtarza, warto skonsultować dobór sprzętu z personelem medycznym.
Objawy to zaczerwienienie, pieczenie, sączenie, nadżerki lub ból. Profilaktyka polega na utrzymaniu szczelności sprzętu, delikatnym oczyszczaniu bez drażniących środków, dokładnym osuszaniu oraz właściwym dopasowaniu otworu w płytce. Ważna jest też obserwacja skóry przy każdej zmianie.
Zwykle wybiera się metody łagodne dla skóry: delikatne oczyszczenie i osuszenie, a preparaty specjalistyczne tylko w razie potrzeby (np. przy podrażnieniach) i zgodnie z zaleceniami. Kluczowe jest, by nie pogarszać przyczepności przylepca i nie wywoływać dodatkowego podrażnienia.
Ucz się schematów postępowania krok po kroku: higiena rąk, przygotowanie sprzętu, zdjęcie worka, oczyszczenie, osuszenie, dopasowanie otworu, założenie i kontrola szczelności. Trenuj rozpoznawanie błędów (alkohol, benzyna, natłuszczanie) i łącz to z celem: ochrona skóry i szczelność.
info

Statystycznie 56% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Według specjalistów z branży: "Po umyciu skóry wokół stomii należy ją delikatnie i dokładnie osuszyć, aby przylepiec płytki/worka dobrze się przykleił i aby ograniczyć macerację skóry."

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty do kształcenia w zawodzie opiekun medyczny (dział: pielęgnacja stomii)
  • Materiały edukacyjne poradni stomijnej (instrukcje wymiany sprzętu i pielęgnacji skóry)
  • Instrukcje producentów sprzętu stomijnego dotyczące przygotowania skóry i przyklejania przylepców

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego