U osoby z chorobą Parkinsona typowe są: bradykinezja (spowolnienie), drżenie, sztywność oraz gorsza koordynacja. W praktyce podczas mycia przekłada się to na wolniejsze tempo i słabszy chwyt, a więc ryzyko upuszczania przyborów, poślizgnięcia, utraty równowagi lub drobnych urazów.
Najlepszym postępowaniem jest model opieki wspierającej: szanowanie woli pacjenta, by mył się sam, przy jednoczesnym zapewnieniu bezpieczeństwa. Dlatego odpowiedź "Pomóc przy wykonywaniu wszystkich czynności" należy rozumieć jako stałą asystę przy całym procesie mycia: opiekun jest obok, obserwuje, podaje przedmiot, gdy wypadnie z ręki, pomaga w trudniejszych momentach i asekurowałby pacjenta, gdyby tracił stabilność. Nie oznacza to automatycznego przejęcia mycia przez opiekuna.
Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe?
- "Poprosić pacjenta o samodzielne umycie twarzy" oraz "Poprosić pacjenta o umycie twarzy i kończyn górnych" sugerują częściowe pozostawienie pacjenta bez stałej asysty. Przy informacji, że pacjent czasem upuszcza przedmioty, takie ograniczenie wsparcia może być niewystarczające z punktu widzenia bezpieczeństwa.
- "Wykonać wszystkie czynności za pacjenta" jest podejściem wyręczającym. Zmniejsza samodzielność, może obniżać motywację i prowadzić do szybszego "oddawania" kolejnych czynności opiekunowi, mimo że pacjent deklaruje chęć mycia się sam.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w treści pojawia się jednocześnie ryzyko (upuszczanie, spowolnienie) i chęć samodzielności, najczęściej poprawnym wyborem jest odpowiedź łącząca oba cele: asysta/asekuracja przez cały czas, ale bez przejmowania czynności.
