W mammografii kluczowa jest jakość diagnostyczna obrazów. Elementy metalowe (np. biżuteria) oraz części garderoby (np. bielizna, fiszbiny, haftki) mogą powodować artefakty i nakładanie się cieni na tkanki piersi. Taki obraz może:
- utrudniać ocenę struktur gruczołu,
- maskować zmiany ogniskowe lub mikrozwapnienia,
- prowadzić do błędnej interpretacji.
Dlatego odpowiedź "Poprosisz pacjentkę o usunięcie biżuterii i bielizny, a następnie powtórzysz badanie." jest właściwa: usuwa przyczynę artefaktów i daje szansę na uzyskanie obrazu spełniającego kryteria akceptacji.
Postępowania typu "Zignorujesz problem i wyślesz obraz do lekarza." są niewłaściwe, bo przekazują materiał potencjalnie niediagnostyczny i mogą skutkować koniecznością ponownego wzywania pacjentki. "Usuniesz obraz i nie poinformujesz o tym pacjentki." jest błędne z powodów organizacyjnych i etycznych: pacjentka powinna wiedzieć, dlaczego badanie trzeba powtórzyć. Również "Zapiszesz obraz w archiwum i nie podejmiesz żadnych działań." nie rozwiązuje problemu jakości – archiwizacja nie zastępuje uzyskania poprawnego obrazu.
W praktyce najlepszą profilaktyką powtórzeń jest sprawdzenie przygotowania pacjentki przed ekspozycją (usunięcie biżuterii, odpowiednia odzież) oraz krótka kontrola obrazu po wykonaniu projekcji, aby szybko wykryć artefakty.
