KWALIFIKACJA SPO1 - TEST WIEDZY NR 2

PYTANIE NR 37.
Podczas pomocy osobie niepełnosprawnej w korzystaniu z wózka inwalidzkiego, zauważasz, że osoba ta ma trudności z utrzymaniem prawidłowej postawy. Co powinieneś zrobić?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Kontakt z terapeutą zajęciowym lub fizjoterapeutą jest właściwy, bo trudności z utrzymaniem postawy mogą wynikać z niedopasowania wózka (siedzisko, oparcie, podnóżki, podparcia). Specjalista oceni ustawienia i zaproponuje bezpieczne modyfikacje, co zmniejsza ból oraz ryzyko otarć i odleżyn.

Pełne wyjaśnienie:

Trudność z utrzymaniem prawidłowej postawy w wózku inwalidzkim to sygnał, że może występować problem z dopasowaniem sprzętu lub z aktualnymi możliwościami funkcjonalnymi osoby (np. osłabienie tułowia, spastyczność, ból, zmęczenie). W takiej sytuacji właściwym działaniem asystenta jest zgłoszenie problemu i skontaktowanie się z terapeutą zajęciowym lub fizjoterapeutą w celu oceny pozycjonowania i ewentualnego dostosowania wózka.

Dlaczego to jest poprawne?

  • Bezpieczeństwo i zdrowie: nieprawidłowa pozycja może zwiększać ryzyko otarć, ucisku, bólu, przeciążeń oraz odleżyn, a także utrudniać oddychanie i wykonywanie czynności dnia codziennego.
  • Kompetencje: dobór i modyfikacje ustawień/akcesoriów (np. poduszka, podparcia boczne, ustawienie oparcia i siedziska) powinny być prowadzone przez osoby z odpowiednimi kwalifikacjami, które potrafią ocenić wpływ zmian na funkcję i ryzyko powikłań.
  • Skuteczność: specjalista może zaproponować rozwiązania dostosowane do przyczyny problemu, a nie tylko do objawu (np. korekta ustawień vs. zmiana techniki transferu vs. ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Ignorowanie problemu oznacza pozostawienie osoby w potencjalnie szkodliwej pozycji. To błąd, bo asystent ma obowiązek reagować na czynniki zagrażające komfortowi i bezpieczeństwu oraz przekazywać je właściwym osobom.
  • Samodzielna zmiana wózka bez konsultacji może pogorszyć stabilizację, zwiększyć ryzyko upadku z wózka lub nasilić dolegliwości bólowe. Różne modele mają odmienne parametry i wymagają dopasowania do użytkownika.
  • Nakaz "siedzenia prosto" niezależnie od komfortu jest podejściem siłowym i pomija ograniczenia osoby. Sama komenda nie rozwiązuje przyczyny (np. braku podparcia, niewłaściwej wysokości podnóżków) i może zwiększać napięcie, ból lub lęk.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy problem dotyczy postawy, dopasowania sprzętu lub ryzyka zdrowotnego, najbezpieczniejszą odpowiedzią jest eskalacja do właściwego specjalisty i działanie w zespole. Asystent obserwuje, wspiera i zgłasza, a nie wprowadza samodzielnie istotnych zmian w zaopatrzeniu.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Najczęściej oznacza problem z dopasowaniem wózka lub zmienione potrzeby użytkownika (np. osłabienie tułowia, ból, spastyczność, zmęczenie). To sygnał ryzyka ucisku i przeciążeń, więc warto zebrać obserwacje (kiedy się nasila) i zgłosić je do specjalisty.
Fizjoterapeuta ocenia kontrolę tułowia, napięcie mięśniowe i wzorzec siedzenia oraz może wskazać ćwiczenia i ustawienia wspierające stabilizację. Dzięki temu modyfikacje są bezpieczne i dopasowane, a nie "na oko", co zmniejsza ryzyko bólu i odleżyn.
Terapeuta zajęciowy łączy ocenę funkcjonowania z doborem sprzętu wspierającego codzienne czynności. Może ocenić siedzisko, oparcie, podnóżki i podparcia pod kątem komfortu oraz samodzielności użytkownika i zaproponować rozwiązania ułatwiające aktywność.
Warto bezpiecznie upewnić się, że podstawowe elementy są ustawione zgodnie z zaleceniami (np. zapięte pasy, właściwe ułożenie stóp na podnóżkach, brak zsuwania się). Następnie zebrać konkretne obserwacje: kiedy występuje problem, czy jest ból i gdzie.
Zwykle nie powinien, bo dobór wózka wymaga oceny klinicznej i funkcjonalnej oraz dopasowania parametrów do użytkownika. Samodzielna wymiana może pogorszyć stabilizację i bezpieczeństwo. W praktyce asystent zgłasza potrzebę zmiany i współpracuje z zespołem.
Może dojść do bólu, otarć, ucisku tkanek i odleżyn, przeciążeń kręgosłupa oraz ograniczenia oddychania. Zła pozycja często zmniejsza też samodzielność (trudniej sięgnąć, jeść, wykonywać higienę). Dlatego szybka reakcja i korekta dopasowania są kluczowe.
Największy wpływ mają siedzisko i oparcie (głębokość, kąt, podparcie lędźwiowe), a także poduszka, podparcia boczne, pasy stabilizujące oraz ustawienie podnóżków. Nawet drobna zmiana wysokości podnóżków może powodować zsuwanie się w przód lub garbienie.
Najczęściej punktowane jest działanie zgodne z kompetencjami: obserwacja, zapewnienie bezpieczeństwa i przekazanie sprawy do właściwego specjalisty. Jeśli odpowiedzi zawierają konsultację z terapeutą/fizjoterapeutą i ocenę dopasowania, zwykle jest to najlepszy wybór.
Ponieważ może ignorować ograniczenia ruchowe, ból lub brak stabilizacji tułowia. Sama komenda nie usuwa przyczyny (np. złe podparcie), a może zwiększyć napięcie i dyskomfort. Właściwe jest wsparcie pozycjonowania i konsultacja, a nie wymuszanie postawy.
Pilnie, gdy pojawia się ból, drętwienie, zaczerwienienia skóry, otarcia, szybkie zmęczenie w siadzie lub ryzyko zsunięcia się i upadku. Takie objawy mogą świadczyć o groźnym ucisku lub złym dopasowaniu. Lepiej zgłosić wcześniej niż czekać na powikłania.
info

Około 66% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Kontakt z terapeutą zajęciowym lub fizjoterapeutą jest właściwy, bo trudności z utrzymaniem postawy mogą wynikać z niedopasowania wózka (siedzisko, oparcie, podnóżki, podparcia)."

Źródła:

  • World Health Organization (WHO), Wheelchair Service Training Package (WSTP) — Basic level: "Wheelchair fitting" oraz "Follow-up, maintenance and repairs", 2012 (pakiet szkoleniowy WHO, moduły dot. dopasowania i kontroli pozycjonowania).
  • RESNA (Rehabilitation Engineering and Assistive Technology Society of North America), "Wheelchair Service Provision Guide" (opracowanie dot. procesu doboru, dopasowania i kontroli użytkowania wózka; rozdziały o ocenie potrzeb i dopasowaniu).

Materiały:

  • Materiały szkoleniowe dot. doboru i dopasowania wózka (moduły o "fitting" i "follow-up")
  • Podstawy profilaktyki odleżyn i pielęgnacji skóry u osób długotrwale siedzących
  • Podręczniki/opracowania dot. ergonomii i pozycjonowania w siadzie

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego