KWALIFIKACJA MED1 - STYCZEŃ 2019

PYTANIE NR 25.
Podczas wykonywania zabiegu metodą pracy na sześć rąk strefa pracy drugiej asysty znajduje się między
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W metodzie pracy na sześć rąk pozycjonowanie zespołu opisuje się "tarczą zegara", gdzie punktem odniesienia jest głowa pacjenta widziana z góry. Druga asysta pracuje w strefie umożliwiającej wsparcie transferu i czynności pomocniczych bez kolizji z operatorem, co w tym modelu odpowiada zakresowi 9:00–10:00.

Pełne wyjaśnienie:

Metoda pracy na sześć rąk (six-handed dentistry) zakłada współpracę lekarza dentysty oraz dwóch asyst. Żeby ograniczyć chaos i ruchy kolizyjne, w ergonomii stomatologicznej stosuje się opis ustawienia osób i stref wokół pacjenta za pomocą analogii do tarczy zegara. Patrzymy na pacjenta "z góry", a umowne godziny wyznaczają sektory wokół głowy pacjenta.

W takim układzie każda osoba ma swoją rolę i wynikającą z niej strefę. Pierwsza asysta jest zwykle kojarzona ze strefą, w której najczęściej realizuje aktywny transfer narzędzi i obsługę ssania w bliskiej współpracy z operatorem. Druga asysta, typowa dla metody sześciorękowej, zajmuje strefę pozwalającą:

  • podawać i odbierać instrumenty lub materiały w sposób przewidywalny,
  • wspierać pierwszą asystę w czynnościach dodatkowych,
  • nie zasłaniać pola widzenia i nie ograniczać ruchów operatora.

Odpowiedź "9:00 a 10:00" odpowiada strefie, w której druga asysta może pełnić funkcje pomocnicze i organizacyjne przy zachowaniu ergonomii pracy zespołu. Pozostałe zakresy godzinowe są problematyczne, bo odpowiadają bardzo szerokim lub nietypowym sektorom: "3:00 a 9:00" obejmuje zbyt duży obszar, trudny do przypisania jednej, stałej strefie pracy, a w praktyce oznaczałby brak precyzji ergonomicznej. "2:00 a 4:00" jest częściej kojarzone z ustawieniem aktywnej asysty w pracy czterorękowej, więc może wynikać z przeniesienia schematu bez rozróżnienia ról. Z kolei "12:00 a 2:00" lokuje asystę "za głową" lub na granicy stref, co łatwo prowadzi do konfliktu przestrzeni i pogorszenia widoczności.

Na egzaminie warto zapamiętać logikę: druga asysta ma wspierać proces (transfer, przygotowanie, odbiór narzędzi) tak, aby nie wchodzić w główną strefę roboczą operatora i pierwszej asysty. System zegara służy właśnie do szybkiej, jednoznacznej komunikacji w zespole.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To technika pracy zespołowej, w której w zabiegu uczestniczy lekarz dentysta oraz dwie asystentki. Celem jest lepsza ergonomia, szybszy transfer instrumentów i mniejsze zmęczenie operatora. Ustawienie osób opisuje się często za pomocą "tarczy zegara" wokół głowy pacjenta.
To umowny sposób komunikacji: patrzymy na pacjenta z góry, a kolejne "godziny" wyznaczają sektory wokół głowy. Dzięki temu zespół łatwiej uzgadnia, z której strony podawać narzędzia i gdzie ustawić się, aby nie wchodzić sobie w drogę.
W metodzie sześciorękowej role są rozdzielone: pierwsza asysta zwykle intensywnie współpracuje z operatorem przy polu zabiegowym, a druga asysta wspiera proces (materiały, odbiór narzędzi, dodatkowe ssanie) z miejsca, które nie blokuje widoczności i ruchów operatora.
Najczęściej są to czynności wspomagające: przygotowanie i podawanie materiałów, odbieranie zużytych narzędzi, organizacja pola pracy oraz wsparcie przy bardziej złożonych etapach (np. dodatkowe odsysanie). Kluczowe jest działanie bez zakłócania głównej pracy operatora.
Nie zawsze. Zakresy stref mogą się nieznacznie różnić zależnie od podręcznika, szkoły, układu unitów i preferencji zespołu. Na egzaminie obowiązuje jednak konkretny model nauczania, więc warto opanować wersję przyjętą w materiałach dydaktycznych.
Pomaga myślenie funkcją: pierwsza asysta jest bliżej głównego transferu i aktywnej współpracy z operatorem, a druga asysta pełni rolę wsparcia, przejmując czynności dodatkowe i dbając o płynność pracy. Druga asysta powinna być ustawiona tak, by nie kolidować z polem widzenia.
Bo ogranicza przeciążenia układu mięśniowo-szkieletowego (barki, kark, kręgosłup) i zmniejsza liczbę zbędnych ruchów. Lepsza ergonomia zwykle poprawia płynność zabiegu, bezpieczeństwo pacjenta i koncentrację zespołu, szczególnie przy dłuższych procedurach.
Najczęstsze są: mylenie punktu odniesienia (gdzie jest 12:00), przenoszenie schematu z pracy czterorękowej na sześciorękową oraz wybór zbyt szerokich przedziałów godzinowych. Pomaga utrwalenie ról: operator, pierwsza asysta, druga asysta.
W praktyce często tak, bo zmienia się dominująca strona pracy operatora i tor podawania instrumentów. W testach egzaminacyjnych bywa przyjmowany standardowy, "typowy" układ. Jeśli w pytaniu nie podano ręczności, należy trzymać się modelu nauczanego na zajęciach.
Sprawdza się metoda schematu: narysuj głowę pacjenta i zaznacz 12:00, 3:00, 6:00, 9:00, a potem dopisz role (operator, pierwsza asysta, druga asysta). Ucz się "logiką funkcji" (kto podaje, kto wspiera), a nie samymi liczbami.
info

Około 55% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "W metodzie pracy na sześć rąk pozycjonowanie zespołu opisuje się "tarczą zegara", gdzie punktem odniesienia jest głowa pacjenta widziana z góry."

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne szkoły/CKZ z ergonomii w stomatologii (podział stref na tarczy zegara)
  • Instrukcje stanowiskowe gabinetu: organizacja pola zabiegowego i transfer instrumentów
  • Notatki z zajęć praktycznych dotyczących pracy zespołowej (cztero- i sześciorękowej)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego