KWALIFIKACJA SPO1 - CZERWIEC 2022

PYTANIE NR 12.
Podczas wymiany podopiecznemu leżącemu w łóżku jednoczęściowego worka stomijnego, asystent powinien przyklejać nowy worek od
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Przyklejanie worka jednoczęściowego od dołu do góry
ułatwia stopniowe wygładzanie przylepca i wypychanie powietrza ku górze, co ogranicza pęcherzyki pod adhezywem. Lepsza szczelność oznacza mniejsze ryzyko podciekania i podrażnień skóry wokół stomii, szczególnie u osoby leżącej.

Pełne wyjaśnienie:

Worek stomijny jednoczęściowy ma przylepiec (adhezyw), który musi równo przylegać do skóry wokół stomii. W praktyce kluczowe jest, aby podczas aplikacji nie "zamknąć" pęcherzyków powietrza pod przylepcem, ponieważ tworzą one kanały osłabiające szczelność i sprzyjające przeciekom.

Dlatego prawidłową techniką jest przyklejanie od dołu do góry. Zaczynając od dolnej krawędzi i przesuwając się ku górze, osoba wykonująca czynność może jednocześnie wygładzać przylepiec ruchem kierunkowym, wypychając powietrze przed "frontem" przyklejania. Ma to szczególne znaczenie u podopiecznego leżącego: pozycja ciała i grawitacja sprzyjają temu, by dolna część była stabilnym punktem startu, a dalsze dociskanie przebiegało kontrolowanie.

Odpowiedź "góry do dołu" jest nieprawidłowa, bo łatwiej wtedy uwięzić powietrze pod adhezywem i stworzyć fałdy lub kieszenie powietrzne. Odpowiedzi "środka brzucha do boku" oraz "boku do środka brzucha" nie opisują standardowego kierunku aplikacji w opiece stomijnej – mogą sugerować przypadkowe dociskanie, które nie zapewnia systematycznego usuwania powietrza i równomiernego dociśnięcia całego obwodu przylepca.

Wskazówka egzaminacyjna: zapamiętaj zasadę "od dołu ku górze = wypycham powietrze". Po przyklejeniu warto jeszcze równomiernie docisnąć brzegi, aby poprawić szczelność i komfort noszenia.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Worek jednoczęściowy to zestaw, w którym worek i przylepiec stanowią jedną całość i są przyklejane bezpośrednio do skóry. W systemie dwuczęściowym osobno jest płytka, a worek jest do niej mocowany. Jednoczęściowy zwykle wymaga wymiany całości przy zmianie worka.
Kierunek od dołu do góry ułatwia stopniowe wygładzanie przylepca i wypychanie powietrza ku górze, zamiast jego "zamknięcia" pod adhezywem. Mniej pęcherzyków powietrza to lepsza szczelność, mniejsze ryzyko podciekania i mniejsze podrażnienia skóry wokół stomii.
Najczęstsze błędy to przyklejanie od góry do dołu, zbyt szybkie przyklejenie bez wygładzania, pozostawienie wilgotnej skóry oraz niedokładne dociśnięcie brzegów. Skutkiem bywa powietrze pod przylepcem, fałdy, gorsza szczelność i większe ryzyko przecieków oraz podrażnień.
Skórę należy delikatnie oczyścić zgodnie z zasadami higieny i potrzebami podopiecznego, a następnie bardzo dokładnie osuszyć. Sucha, czysta skóra poprawia przyczepność adhezywu i ogranicza ryzyko odklejania. Dopiero potem przykłada się worek i wygładza przylepiec ruchem kontrolowanym.
Pęcherzyki powietrza tworzą miejsca słabszego kontaktu adhezywu ze skórą. To może prowadzić do mikroszczelin, przez które łatwiej dochodzi do podciekania treści i odklejania. W praktyce zwiększa to ryzyko zabrudzeń, dyskomfortu, a także podrażnień i uszkodzeń skóry okołostomijnej.
Po przyklejeniu warto równomiernie docisnąć przylepiec na całym obwodzie, zwracając uwagę na krawędzie. Docisk powinien być spokojny i kontrolowany, z wygładzaniem tak, by nie tworzyć fałd. Celem jest pełny kontakt adhezywu ze skórą i minimalizacja miejsc, gdzie mogłoby wejść powietrze.
Nie. Kierunek przyklejania ma znaczenie także u osób siedzących i chodzących, bo wpływa na usuwanie powietrza spod przylepca i równomierność przylegania. U osoby leżącej dodatkowo ważna jest stabilizacja pozycji i ograniczenie ruchów, dlatego technika krok po kroku (od dołu do góry) jest szczególnie praktyczna.
Sygnały ostrzegawcze to odklejające się brzegi, wilgoć pod przylepcem, nieprzyjemny zapach, częste zabrudzenia bielizny/pościeli oraz pieczenie lub zaczerwienienie skóry wokół stomii. W takiej sytuacji trzeba ocenić szczelność, stan skóry i sposób aplikacji oraz w razie potrzeby wymienić sprzęt.
Otwór powinien być dopasowany tak, by przylepiec przylegał blisko stomii, ale jej nie uciskał. Zbyt duży otwór odsłania skórę i sprzyja podrażnieniom, a zbyt mały może uciskać stomię i powodować dyskomfort. W praktyce ważna jest dokładność i spokojne dopasowanie przed przyklejeniem.
Pomaga prosta reguła: "od dołu ku górze wypychasz powietrze". Wyobraź sobie wygładzanie przylepca jak wyciskanie bąbelków spod folii. Jeśli zaczynasz od dołu i przesuwasz się w górę, minimalizujesz ryzyko zamknięcia powietrza i poprawiasz szczelność.
info

Statystycznie 55% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Eksperci podkreślają: "Przyklejanie worka jednoczęściowego od dołu do góryułatwia stopniowe wygładzanie przylepca i wypychanie powietrza ku górze, co ogranicza pęcherzyki pod adhezywem."

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z kwalifikacji SPO.1 dotyczące pielęgnacji i czynności higienicznych
  • Instrukcje użycia producentów sprzętu stomijnego (worek jednoczęściowy) dołączane do wyrobu
  • Konspekty i procedury pracowni opiekuńczo-medycznej (ćwiczenia z opieki stomijnej)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego