KWALIFIKACJA MED5 - STYCZEŃ 2017

PYTANIE NR 12.
Próba SISI jest badaniem
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Próba SISI jest badaniem subiektywnym (wymaga odpowiedzi pacjenta) i nadprogowym (bodziec jest powyżej progu słyszenia). Służy do oceny, czy badany rozpoznaje bardzo małe przyrosty natężenia dźwięku, czyli zdolność różnicowania niewielkich zmian głośności.

Pełne wyjaśnienie:

Próba SISI (Short Increment Sensitivity Index) należy do klasycznych testów nadprogowych w audiologii. "Nadprogowy" oznacza, że bodziec dźwiękowy jest podawany na poziomie powyżej progu słyszenia, a zadaniem badanego nie jest wykrycie samego dźwięku, lecz ocena zmian jego natężenia.

Jest to badanie subiektywne, ponieważ wynik zależy od odpowiedzi pacjenta (zgłasza on, czy zauważył krótki, niewielki przyrost natężenia). Test ocenia więc zdolność różnicowania małych przyrostów natężenia dźwięku (czyli w praktyce: bardzo małych zmian odczuwanej głośności dla tonu).

Dlatego prawidłowa jest odpowiedź: "subiektywnym, nadprogowym, określającym zdolność różnicowania przyrostów natężenia dźwięku".

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "…określającym zdolność spostrzegania sygnału na tle szumu" – to opis testów badających rozumienie/maskowanie w szumie (słyszenie w hałasie), a nie czułość na małe przyrosty natężenia tonu.
  • "obiektywnym, nadprogowym…" – SISI nie jest obiektywne, bo nie opiera się wyłącznie na rejestracji fizjologicznej aparaturą; wymaga deklaracji pacjenta.
  • "obiektywnym, progowym…" – w SISI nie wyznacza się progu słyszenia i nie jest to procedura obiektywna; ponadto cel jest związany z różnicowaniem małych zmian natężenia w warunkach nadprogowych.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w odpowiedzi pojawia się "subiektywne + nadprogowe + małe przyrosty natężenia", to jest to charakterystyczny zestaw dla próby SISI.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Próba SISI (Short Increment Sensitivity Index) to subiektywny test nadprogowy, w którym pacjent informuje, czy zauważa bardzo małe przyrosty natężenia tonu. Służy do oceny wrażliwości na niewielkie zmiany głośności i wspiera diagnostykę różnicową zaburzeń słuchu.
Taką zdolność ocenia próba SISI. W praktyce sprawdza, czy badany potrafi zauważyć krótkie, małe "podniesienia" natężenia tonu podawanego powyżej progu słyszenia. To dlatego zalicza się ją do testów nadprogowych i subiektywnych.
Jest subiektywne, ponieważ wynik zależy od reakcji i odpowiedzi pacjenta (np. sygnalizowania, że usłyszał przyrost natężenia). W przeciwieństwie do badań obiektywnych nie polega wyłącznie na rejestracji odpowiedzi fizjologicznej aparaturą.
Badanie jest nadprogowe, gdy bodźce dźwiękowe są podawane powyżej progu słyszenia i nie sprawdza się samego "czy dźwięk jest słyszalny", tylko inne właściwości percepcji (np. różnicowanie zmian natężenia). SISI spełnia ten warunek.
Nie. SISI dotyczy różnicowania małych przyrostów natężenia tonu. Badania "sygnał na tle szumu" odnoszą się do testów rozumienia/maskowania w hałasie i zwykle mają inną procedurę oraz inne wnioski kliniczne. W pytaniach egzaminacyjnych to częsta pułapka.
Najprościej: subiektywne wymaga świadomej odpowiedzi pacjenta (np. "tak/nie", przycisk), a obiektywne opiera się na pomiarze niezależnym od deklaracji (rejestracja odpowiedzi organizmu). SISI wymaga reakcji pacjenta, więc jest subiektywne.
Najczęściej myli się: nadprogowe vs progowe (SISI jest nadprogowe), oraz różnicowanie przyrostów natężenia z testami w szumie. Drugi błąd to uznanie SISI za obiektywne, bo "wygląda na aparaturowe", mimo że wymaga odpowiedzi badanego.
Kluczowe są: próg słyszenia, znaczenie terminu nadprogowy, różnica subiektywne/obiektywne, oraz rozumienie, czym jest przyrost natężenia i jego percepcja jako zmiana głośności. Bez tego łatwo wybrać odpowiedź "w szumie".
W testach audiologicznych bodziec jest kontrolowany fizycznie jako natężenie/poziom dźwięku, a pacjent subiektywnie odczuwa to jako zmianę głośności. W pytaniach egzaminacyjnych poprawniej opisuje się procedurę jako różnicowanie przyrostów natężenia.
Ułóż krótką tabelę: nazwa testu → czy subiektywny/obiektywnyprogowy/nadprogowy → co mierzy. Dla SISI zapamiętaj: subiektywny + nadprogowy + małe przyrosty natężenia. To zwykle wystarcza do pewnej odpowiedzi.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 50% zdających egzamin. trudne

Eksperci podkreślają: "Próba SISI jest badaniem subiektywnym (wymaga odpowiedzi pacjenta) i nadprogowym (bodziec jest powyżej progu słyszenia)."

Źródła:

  • Katz J. (red.), "Handbook of Clinical Audiology", rozdziały dotyczące testów nadprogowych i SISI, wydania kliniczne (źródło podręcznikowe)
  • Martin F.N., Clark J.G., "Introduction to Audiology", część o testach psychoakustycznych i nadprogowych (źródło podręcznikowe)

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z audiometrii i diagnostyki audiologicznej (rozdziały o testach nadprogowych)
  • Materiały dydaktyczne z zakresu psychoakustyki (głośność, różnicowanie, JND)
  • Instrukcje kliniczne pracowni audiologicznych dotyczące wykonywania testu SISI

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego