KWALIFIKACJA MEP3 - PAŹDZIERNIK 2013

PYTANIE NR 37.
Przed pomiarem keratometrem należy w pierwszej kolejności
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Pierwszą czynnością przed pomiarem keratometrem jest dezynfekcja elementów mających kontakt ze skórą pacjenta (np. opórki czołowej i podbródka).
Pozostałe kroki, jak ustawienie oświetlacza czy justowanie okularu, wykonuje się dopiero po zapewnieniu higieny stanowiska i bezpieczeństwa kolejnego badania.

Pełne wyjaśnienie:

Keratometria to badanie krzywizny rogówki wykonywane keratometrem. Ponieważ podczas badania pacjent opiera głowę o elementy urządzenia (typowo opórkę czołową i podbródek), są to powierzchnie o bezpośrednim kontakcie ze skórą i podwyższonym ryzyku przenoszenia drobnoustrojów między pacjentami.

Dlatego pierwszym krokiem przed rozpoczęciem pomiaru u kolejnej osoby powinna być dezynfekcja miejsc styku urządzenia ze skórą, z użyciem środka przeznaczonego do sprzętu medycznego. Dopiero po wykonaniu dezynfekcji przechodzi się do czynności stricte pomiarowych i ustawień stanowiska.

Odpowiedź "wyzerować skalę pomiarową" nie opisuje standardowej czynności wykonywanej przed każdym pacjentem. W praktyce kalibracja/zerowanie to działania okresowe lub serwisowe, zależne od zaleceń producenta, a nie rutyna przed każdą keratometrią.

Odpowiedź "wyjustować okular pomiarowy" dotyczy dostosowania układu optycznego do obserwatora i warunków pracy. Jest to ważne dla jakości odczytu, ale nie ma pierwszeństwa przed higieną powierzchni kontaktowych, bo nie redukuje ryzyka zakażeń.

Odpowiedź "ustawić oświetlacz" również odnosi się do przygotowania aparatu do uzyskania czytelnych miar i obrazu mirek/odbicia, ale jest krokiem wykonywanym po zapewnieniu bezpieczeństwa sanitarnego. W zadaniach egzaminacyjnych kolejność zwykle opiera się na zasadzie: najpierw higiena i przygotowanie kontaktowych elementów stanowiska, następnie ustawienia optyczne i właściwy pomiar.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w urządzeniu występuje fizyczny kontakt ze skórą lub błonami śluzowymi, procedury higieniczne (dezynfekcja) mają priorytet przed regulacjami technicznymi.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Keratometria to pomiar krzywizny rogówki oka wykonywany keratometrem. Wynik pomaga m.in. w ocenie astygmatyzmu rogówkowego oraz w doborze soczewek kontaktowych. To badanie diagnostyczne wymaga prawidłowego ustawienia pacjenta i zachowania higieny elementów, z którymi pacjent ma kontakt.
Opórka czołowa i podbródek dotykają skóry kolejnych pacjentów, więc mogą przenosić drobnoustroje. Dezynfekcja przed pomiarem ogranicza ryzyko zakażeń krzyżowych. To podstawowa zasada kontroli zakażeń: najpierw przygotowanie higieniczne powierzchni kontaktowych, dopiero potem ustawienia i odczyt.
Najczęściej kontakt ze skórą mają elementy stabilizujące głowę: opórka czołowa oraz podpórka podbródka. W zależności od modelu mogą występować także inne powierzchnie, których pacjent dotyka podczas ustawiania. W praktyce dezynfekuje się wszystkie miejsca, które mogły mieć kontakt z pacjentem.
Kalibracja/zerowanie zależą od zaleceń producenta i procedur gabinetu. Zwykle są to czynności okresowe (np. kontrolne) lub wykonywane po przestawieniu aparatu, serwisie czy zauważeniu nieprawidłowych odczytów. Nie jest to typowy "pierwszy krok" przed każdym pacjentem, w przeciwieństwie do dezynfekcji.
Tak, ustawienie oświetlacza wpływa na widoczność odbić (mirek) i jakość odczytu krzywizny rogówki. Jednak jest to etap przygotowania technicznego wykonywany po zapewnieniu bezpieczeństwa sanitarnego stanowiska. Najpierw dezynfekcja elementów kontaktowych, a potem ustawienia optyczne i właściwy pomiar.
Częstym błędem jest pomijanie dezynfekcji lub wykonanie jej dopiero po badaniu, co nie chroni kolejnego pacjenta. Zdarza się też zbyt pobieżne przetarcie albo użycie nieodpowiedniego preparatu. Warto pamiętać o konsekwencji: każda osoba = ponowna dezynfekcja powierzchni kontaktowych.
Należy stosować preparaty dopuszczone do dezynfekcji sprzętu medycznego i zgodne z materiałami, z których wykonane są elementy urządzenia. Kluczowe są: czas kontaktu, sposób aplikacji i bezpieczeństwo dla powierzchni (brak uszkodzeń). W praktyce postępuje się według instrukcji producenta oraz procedur placówki.
Po dezynfekcji zwykle ustawia się pacjenta (wysokość, stabilizacja głowy), następnie wykonuje regulacje potrzebne do odczytu: justowanie/ostrość układu obserwacyjnego i ustawienie oświetlenia. Dopiero potem przechodzi się do właściwego pomiaru krzywizny rogówki. Kolejność ma zapewnić bezpieczeństwo i poprawność wyniku.
Typowo w keratometrii kontakt dotyczy stabilizacji głowy (czoło, podbródek), a pomiar opiera się na analizie odbicia światła od rogówki, więc nie jest to badanie kontaktowe z powierzchnią oka. Mimo braku dotyku rogówki nadal obowiązują zasady higieny, bo urządzenie styka się ze skórą pacjenta.
Najlepiej zapamiętać regułę: najpierw higiena i bezpieczeństwo pacjenta, potem ustawienia techniczne i pomiar. W zadaniach często myli się czynności okresowe (kalibracja) z rutynowymi (dezynfekcja). Ćwicz na schemacie: dezynfekcja → ustawienie pacjenta → regulacje optyczne → odczyt.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 67% zdających egzamin. średnie

Źródła:

  • CDC, "Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities" (strona tematyczna), https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/ - dostęp 2026-03-02
  • WHO, "WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care" (pełny dokument PDF), https://www.who.int/publications/i/item/9789241597906 - dostęp 2026-03-02
  • Wikipedia, hasło "Keratometer", https://en.wikipedia.org/wiki/Keratometer - dostęp 2026-03-02

Materiały:

  • Instrukcja obsługi (manual) konkretnego modelu keratometru używanego w pracowni
  • Materiały dydaktyczne z optometrii: keratometria i dobór soczewek kontaktowych
  • Wytyczne placówki dotyczące dezynfekcji powierzchni i sprzętu medycznego

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego