KWALIFIKACJA SPO1 - STYCZEŃ 2015

PYTANIE NR 27.
Przy podejrzeniu złamania kończyny dolnej, w pierwszej kolejności należy wezwać pogotowie ratunkowe oraz
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Przy podejrzeniu złamania najważniejsze jest ograniczenie ruchu w miejscu urazu.
Unieruchomienie kończyny w zastanej pozycji zmniejsza ból i ryzyko przemieszczenia odłamów oraz uszkodzeń naczyń i nerwów. Podawanie leków i stosowanie specjalistycznych szyn nie jest priorytetem dla osoby bez kwalifikacji.

Pełne wyjaśnienie:

Przy podejrzeniu złamania kończyny dolnej priorytetem w pierwszej pomocy jest wezwanie pomocy oraz zabezpieczenie urazu tak, aby nie dopuścić do pogorszenia stanu poszkodowanego. Odpowiedź "unieruchomić kończynę w zastanej pozycji" jest właściwa, ponieważ minimalizuje ruch w miejscu złamania. To zmniejsza ból i ogranicza ryzyko dodatkowych obrażeń (np. przemieszczenia odłamów, uszkodzenia tkanek miękkich, naczyń lub nerwów).

Dlaczego pozostałe propozycje nie są najlepszym wyborem w tej sytuacji?

  • "podać leki przeciwbólowe" – w pierwszej pomocy udzielanej przez osobę bez uprawnień podawanie leków bywa niewskazane: istnieje ryzyko alergii, działań niepożądanych, interakcji i utrudnienia późniejszej oceny medycznej. Kluczowe jest zabezpieczenie urazu i obserwacja stanu poszkodowanego.
  • "ułożyć kończynę poniżej poziomu serca" – samo ułożenie kończyny nie rozwiązuje problemu ruchomości w miejscu złamania. Ponadto manipulowanie kończyną bez unieruchomienia może nasilić ból i spowodować dodatkowe uszkodzenia. Najpierw ogranicza się ruch (unieruchamia), a dopiero potem rozważa komfortowe ułożenie bez zmiany osi kończyny.
  • "założyć szynę Browna" – jest to rozwiązanie kojarzone z bardziej specjalistycznym postępowaniem. W realiach pierwszej pomocy opiekuna/asystenta osoby z niepełnosprawnością najczęściej stosuje się proste unieruchomienie zastępcze (np. stabilizacja sąsiednich stawów, podparcie), bez wykonywania procedur wymagających doświadczenia i odpowiedniego sprzętu.

W praktyce: po wezwaniu pomocy należy zadbać o bezpieczeństwo, uspokoić poszkodowanego, nie nastawiać kończyny, unieruchomić ją w pozycji zastanej (obejmując unieruchomieniem sąsiednie stawy) oraz kontrolować stan ogólny do przyjazdu ZRM.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):

Najpierw zadbaj o bezpieczeństwo, wezwij pomoc (112/999) i ogranicz ruch.

Następnie unieruchom kończynę w zastanej pozycji, nie próbuj jej nastawiać. Obserwuj poszkodowanego do przyjazdu ZRM.

Unieruchomienie w pozycji zastanej zmniejsza ból i ryzyko przemieszczenia odłamów.

Ogranicza też możliwość uszkodzenia naczyń i nerwów podczas niepotrzebnych ruchów lub prób "nastawiania".

Możesz użyć improwizowanych materiałów: koc, ręczniki, zwinięte ubrania, deseczki.

Stabilizuj kończynę tak, by ograniczyć ruch, najlepiej obejmując unieruchomieniem sąsiednie stawy, bez zmiany ustawienia nogi.

Nie. Bez kwalifikacji i warunków medycznych nie należy nastawiać złamania.

Manipulacja może nasilić krwawienie, ból i spowodować dodatkowe uszkodzenia. Bezpieczniej jest unieruchomić w zastanej pozycji i czekać na ZRM.

W pierwszej pomocy udzielanej przez osobę bez uprawnień zwykle unika się podawania leków.

Powody to m.in. ryzyko alergii i działań niepożądanych. Priorytetem jest unieruchomienie, komfort termiczny i szybkie wezwanie pomocy.

Typowe objawy to silny ból, obrzęk, zasinienie, deformacja, ograniczenie ruchu lub niemożność obciążenia kończyny.

Nie zawsze występuje widoczna deformacja, dlatego przy wątpliwościach traktuj uraz jak złamanie i unieruchom.

Gdy podejrzewasz złamanie, ból jest silny, kończyna jest zdeformowana, poszkodowany nie może stanąć lub występuje krwawienie.

W razie wątpliwości lepiej zadzwonić i skonsultować sytuację z dyspozytorem.

Najczęstsze błędy to: próby "nastawiania", niepotrzebne poruszanie kończyną, zbyt luźne unieruchomienie i skupienie się na dodatkach (np. leki) zamiast na stabilizacji urazu.

Ważna jest też stała obserwacja poszkodowanego.

Najważniejsze jest unieruchomienie i brak manipulacji. Samo unoszenie może wymagać poruszenia kończyną, co jest ryzykowne.

Jeśli kończyna jest już stabilna i nie zwiększa to bólu, można dbać o komfort ułożenia, ale bez zmiany osi nogi.

Ucz się schematów: bezpieczeństwo, ocena stanu, wezwanie pomocy, działania doraźne.

Trenuj scenariusze urazowe (złamania, skręcenia, krwotoki) i zapamiętaj, że przy złamaniu kluczowe jest unieruchomienie w pozycji zastanej.

info

Około 67% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Podawanie leków i stosowanie specjalistycznych szyn nie jest priorytetem dla osoby bez kwalifikacji."

Źródła:

  • European Resuscitation Council Guidelines 2021 – First Aid (sekcje dotyczące urazów i unieruchomienia), https://cprguidelines.eu/ - dostęp 2026-02-28
  • Wikimedia Foundation, "Bone fracture" (hasła: postępowanie doraźne/first aid: immobilization), https://en.wikipedia.org/wiki/Bone_fracture - dostęp 2026-02-28
  • St John Ambulance, "Broken bone" / "Fractures" – first aid advice (immobilise, call for help), https://www.sja.org.uk/get-advice/first-aid-advice/ - dostęp 2026-02-28

Materiały:

  • Wytyczne pierwszej pomocy (aktualne wytyczne organizacji resuscytacyjnych) – rozdział: urazy
  • Podręcznik pierwszej pomocy (PCK lub materiały szkoleniowe pierwszej pomocy) – unieruchamianie kończyn
  • Kurs pierwszej pomocy z elementami postępowania urazowego (scenariusze: złamanie kończyny dolnej)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego