Trądzik pospolity i trądzik różowaty mogą wyglądać podobnie, bo w obu przypadkach mogą pojawiać się zmiany zapalne, takie jak grudki i krostki. To właśnie podobieństwo wykwitów zapalnych bywa źródłem pomyłek w praktyce gabinetowej.
Najważniejszą cechą odróżniającą jest to, że w trądziku pospolitym występują zaskórniki (otwarte i zamknięte), wynikające z procesu rogowacenia ujść mieszków włosowych i tworzenia czopów rogowo-łojowych. W trądziku różowatym typowy obraz kliniczny obejmuje częściej rumień (często napadowy lub utrwalony) oraz nierzadko teleangiektazje, natomiast zaskórniki nie są charakterystyczne.
Dlatego odpowiedź "zaskórników." jest właściwa: brak zaskórników jest klasyczną wskazówką różnicową między tymi jednostkami.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "krostek." – krostki mogą pojawiać się zarówno w trądziku pospolitym, jak i w trądziku różowatym, więc nie stanowią pewnej cechy odróżniającej.
- "grudek." – grudki również mogą występować w obu jednostkach; sama obecność grudek nie przesądza o rozpoznaniu.
- "prosaków." – prosaki (milia) to odrębny typ zmian (torbielki naskórkowe) i ich obecność/nieobecność nie jest podstawowym kryterium różnicowania acne i rosacea.
W nauce do egzaminu pomaga zasada: zaskórniki = trądzik pospolity, a przy trądziku różowatym myśl o rumieniu i naczyniach oraz zmianach grudkowo-krostkowych bez zaskórników.
