KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2015

PYTANIE NR 34.
U dzieci w wieku 5-6 lat, do rehabilitacji czynności oddychania zamiast ćwiczeń Skalouda, higienistka stomatologiczna może przeprowadzić ćwiczenia
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Krążek Friela jest narzędziem wykorzystywanym w terapii miofunkcjonalnej do ćwiczeń warg i koordynacji oddechowej, co wspiera rehabilitację oddychania u dzieci 5–6 lat. Zabawy sylabami odnoszą się głównie do artykulacji, a ćwiczenia oparte na ssaniu (szpatułka, drops) mogą utrwalać nieprawidłowe nawyki.

Pełne wyjaśnienie:

Rehabilitacja czynności oddychania w terapii miofunkcjonalnej u dzieci ma na celu przede wszystkim wspieranie prawidłowego toru oddechowego oraz koordynacji pracy mięśni w obrębie warg i jamy ustnej. W wieku 5–6 lat kluczowe jest dobranie ćwiczeń, które są bezpieczne, akceptowalne dla dziecka i nie wzmacniają niepożądanych nawyków.

Odpowiedź "z krążkiem Friela" jest właściwa, ponieważ krążek Friela jest opisywany jako narzędzie terapeutyczne wykorzystywane do ćwiczeń mięśni okrężnych ust, poprawy domknięcia warg oraz elementów koordynacji oddechowej. Tego typu praca może wspierać reedukację wzorca oddychania, szczególnie gdy problemem jest oddychanie ustne i trudność w utrzymaniu spoczynkowego kontaktu warg.

Odpowiedź "z zabawami słownymi z sylabami \"ka\", \"ga\"" nie dotyczy wprost rehabilitacji oddychania. Takie zadania są typowe dla ćwiczeń artykulacyjnych i pracy nad pozycją języka w kontekście mowy. Mogą wspierać sprawność języka, ale nie są równoważne ćwiczeniom ukierunkowanym na tor oddechowy i koordynację oddechową.

Odpowiedź "ze szpatułką drewnianą zagryzaną między przednimi zębami do ssania" jest problematyczna, bo opiera się na mechanizmie ssania i dodatkowo wprowadza element zagryzania. Z perspektywy terapii funkcji orofacjalnych taki bodziec może utrwalać nieprawidłowe wzorce (parafunkcje) zamiast je wygaszać, a także nie stanowi typowej, uzasadnionej metody rehabilitacji oddychania.

Odpowiedź "z dropsem do ssania" również nie jest właściwa, ponieważ ssanie (zwłaszcza w sytuacjach, gdy celem jest odejście od oddychania ustnego) może wzmacniać niepożądane nawyki i nie adresuje sedna problemu, jakim jest tor oddechowy i praca mięśni w spoczynku. W przygotowaniu do egzaminu warto zapamiętać zasadę: ćwiczenia oddechowe i koordynacyjne powinny wspierać prawidłowe oddychanie oraz domknięcie warg, a nie zwiększać zachowania ssania.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Terapia miofunkcjonalna to zestaw ćwiczeń i działań ukierunkowanych na poprawę funkcji orofacjalnych, np. oddychania, połykania i spoczynkowego ułożenia języka oraz warg. W praktyce pomaga ograniczać nieprawidłowe nawyki i może wspierać profilaktykę wad zgryzu u dzieci.
Ćwiczenia oddechowe koncentrują się na torze oddechowym (preferencja oddychania przez nos), pracy warg w spoczynku i koordynacji wdech/wydech. Ćwiczenia artykulacyjne zwykle dotyczą głosek i sylab, czyli jakości mowy, a nie samego wzorca oddychania.
Krążek Friela bywa stosowany jako pomoc do ćwiczeń warg i kontroli napięcia mięśni okolicy ust. Takie zadania mogą wspierać domknięcie warg i elementy koordynacji oddechowej, co jest ważne w reedukacji oddychania (zwłaszcza przy tendencji do oddychania ustnego).
Zwykle nie, ponieważ sylaby "ka" i "ga" są typowe dla ćwiczeń artykulacyjnych i pracy nad pozycją języka w mowie. Mogą być wartościowe w logopedii, ale nie są bezpośrednio nastawione na zmianę toru oddechowego i nawyku oddychania ustami.
Jeśli problemem jest oddychanie ustne i utrwalone parafunkcje, to ssanie może wzmacniać niepożądane wzorce (np. utrzymywanie otwartej pozycji ust, nieprawidłową pracę języka). Zamiast poprawiać tor oddechowy, może utrwalać nawyk, który terapia ma ograniczyć.
Częsty błąd to utożsamienie "ćwiczeń dla dzieci" z ćwiczeniami oddechowymi, np. wybór zabaw sylabami zamiast narzędzia do ćwiczeń warg i koordynacji. Drugi błąd to traktowanie ssania jako uniwersalnej metody, bez analizy, czy nie utrwala nieprawidłowego wzorca.
Najczęściej wtedy, gdy w planie profilaktyki i promocji zdrowia jamy ustnej uwzględnia się korygowanie nawyków (np. oddychanie ustne) oraz wspieranie prawidłowych funkcji orofacjalnych. Zakres działań powinien być dopasowany do kompetencji oraz uzgodniony w zespole (np. z lekarzem i/lub logopedą).
Powinno być proste, krótkie, bezpieczne i możliwe do wykonania w formie zabawy, a jednocześnie ukierunkowane na cel: wspieranie oddychania przez nos, domknięcie warg i koordynację oddechową. Ważne jest też, by nie wzmacniało parafunkcji, np. nawykowego ssania.
Tor oddechowy to sposób, jakim powietrze jest pobierane podczas oddychania (preferowany jest tor nosowy). Długotrwałe oddychanie ustami może wpływać na napięcie mięśni, ułożenie języka i warg oraz warunki rozwoju układu stomatognatycznego, dlatego bywa przedmiotem profilaktyki.
Warto uczyć się "po funkcji", a nie po nazwie: do czego służy dana pomoc (np. wzmacnianie warg, koordynacja oddechu) i czego nie należy wzmacniać (np. ssania). Pomaga też tworzenie własnych fiszek: cel ćwiczenia → przykład narzędzia → przeciwwskazania.
info

Około 59% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Eksperci podkreślają: "Krążek Friela jest narzędziem wykorzystywanym w terapii miofunkcjonalnej do ćwiczeń warg i koordynacji oddechowej, co wspiera rehabilitację oddychania u dzieci 5–6 lat."

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z terapii miofunkcjonalnej realizowane w ramach kształcenia MED.2
  • Skrypty/wytyczne kursowe dotyczące ćwiczeń oddechowych i orofacjalnych u dzieci
  • Podręczniki z zakresu logopedii/ortodoncji opisujące rehabilitację funkcji oddychania

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego