W II trymestrze ciąży, przy doraźnym leczeniu bólu, najczęściej wskazuje się paracetamol jako lek pierwszego wyboru. Wynika to z faktu, że ma on najdłużej opisywane i najlepiej udokumentowane bezpieczeństwo stosowania w ciąży, o ile jest używany krótkotrwale i w zalecanych dawkach. W praktyce aptecznej istotne jest też, że paracetamol występuje w wielu preparatach złożonych, więc trzeba zwracać uwagę na sumaryczną dawkę dobową.
Odpowiedź "indometacynę" (lek z grupy NLPZ) jest nieprawidłowa, ponieważ NLPZ w ciąży mają istotne ograniczenia bezpieczeństwa, a ryzyko działań niepożądanych rośnie wraz z późniejszym okresem ciąży. Z perspektywy pacjentki w ciąży doraźny wybór NLPZ bez konsultacji lekarskiej jest obarczony większym ryzykiem niż paracetamol.
Odpowiedź "metamizol sodowy" jest nieprawidłowa, gdyż w wielu opracowaniach i materiałach edukacyjnych podkreśla się jego ograniczenia u ciężarnych oraz konieczność ostrożności. W samoleczeniu pacjentki w ciąży nie jest to typowy lek pierwszego wyboru.
Odpowiedź "kwas acetylosalicylowy" jest nieprawidłowa jako standardowy lek przeciwbólowy w tej sytuacji, ponieważ jako lek przeciwpłytkowy i z grupy NLPZ może wiązać się z dodatkowymi ryzykami (m.in. krwawienia, wpływ na przebieg ciąży) i bywa stosowany w szczególnych wskazaniach, ale nie jako doraźny analgetyk w poradzie aptecznej.
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli pytanie dotyczy "doraźnego" leczenia bólu u ciężarnej, najczęściej prawidłną odpowiedzią jest paracetamol; pozostałe popularne analgetyki często wymagają kwalifikacji lekarskiej lub mają ograniczenia zależne od trymestru.
