KWALIFIKACJA ELM2 + ELM5 - CZERWIEC 2008

PYTANIE NR 46.
U osoby porażonej prądem elektrycznym występuje brak czynności serca i oddechu. Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy zastosować masaż serca i sztuczne oddychanie w tempie
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W RKO osoby dorosłej z brakiem oddechu i krążenia stosuje się proporcję 30 uciśnięć klatki piersiowej do 2 oddechów ratowniczych.
To standard z aktualnych wytycznych, bo priorytetem jest utrzymanie przepływu krwi dzięki kompresjom, a oddechy wykonywa się krótko po każdej serii ucisków.

Pełne wyjaśnienie:

U osoby porażonej prądem elektrycznym w pierwszej kolejności zapewnia się bezpieczeństwo (odłączenie zasilania), a następnie ocenia przytomność i oddech. Gdy występuje brak czynności serca i oddechu, należy rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową.

Aktualny standard RKO u osób dorosłych zakłada stosunek 30 uciśnięć klatki piersiowej do 2 oddechów ratowniczych. Taki układ wynika z tego, że kompresje są kluczowe dla utrzymania minimalnego przepływu krwi do mózgu i serca, dlatego stanowią dominującą część cyklu. Oddechy wykonuje się po serii ucisków, możliwie sprawnie, aby przerwa w kompresjach była jak najkrótsza.

Dlaczego pozostałe propozycje są błędne?

  • Proporcje z bardzo małą liczbą ucisków (np. 5 uciśnięć) prowadzą do zbyt częstych przerw w kompresjach, co pogarsza perfuzję i obniża skuteczność RKO.
  • Zwiększanie liczby oddechów (np. 5 oddechów) wydłuża przerwy w uciskach i nie jest zalecanym schematem dla dorosłych w podstawowych zabiegach resuscytacyjnych.
  • Układy typu 5:5 nie odpowiadają żadnemu aktualnemu, powszechnie nauczanemu algorytmowi BLS dla dorosłych i zwiększają chaos wykonania.

W praktyce warto też pamiętać o parametrach jakości RKO: uciski powinny być wykonywane rytmicznie (około 100–120/min), na odpowiednią głębokość (około 5–6 cm), z pełnym odciążeniem klatki piersiowej po każdym ucisku. Oddechy ratownicze powinny trwać około 1 sekundy i powodować widoczne uniesienie klatki piersiowej. Jeśli dostępne jest AED, należy je jak najszybciej użyć zgodnie z poleceniami urządzenia.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
W RKO osoby dorosłej standardowo wykonuje się 30 uciśnięć klatki piersiowej i następnie 2 oddechy ratownicze. Ten schemat minimalizuje przerwy w uciskach i zapewnia możliwie ciągłe podtrzymanie krążenia.
Priorytetem w nagłym zatrzymaniu krążenia jest utrzymanie przepływu krwi do mózgu i serca. Zbyt częste oddechy wydłużają przerwy w uciskach. Układ 30:2 równoważy potrzebę krążenia i utlenowania, ograniczając przerwy w kompresjach.
Tempo ucisków to zwykle około 100–120 uciśnięć na minutę. Uwaga: to coś innego niż stosunek ucisków do oddechów (30:2). Zbyt wolne uciski dają słaby przepływ krwi, a zbyt szybkie pogarszają jakość i głębokość kompresji.
Najpierw zadbaj o bezpieczeństwo: odłącz zasilanie (wyłącznik, bezpiecznik, wtyczka) lub odsuń źródło izolowanym przedmiotem. Dopiero potem oceniaj przytomność i oddech. Nie dotykaj poszkodowanego, jeśli nadal może być pod napięciem.
RKO zaczyna się wtedy, gdy poszkodowany jest nieprzytomny i nie oddycha prawidłowo (brak oddechu lub pojedyncze westchnięcia). W opisie "brak czynności serca i oddechu" oznacza to natychmiastowe rozpoczęcie ucisków i oddechów w schemacie 30:2.
Jeśli umiesz i możesz bezpiecznie wykonać oddechy, stosuje się schemat 30:2. Gdy nie potrafisz lub nie chcesz wykonywać oddechów, lepsze są same uciski niż brak działania. Najważniejsze jest szybkie rozpoczęcie kompresji i wezwanie pomocy.
Pojedynczy oddech ratowniczy powinien trwać około 1 sekundy i spowodować widoczne uniesienie klatki piersiowej. Zbyt długie wdechy przedłużają przerwę w uciskach i mogą być mniej skuteczne. Po 2 oddechach wracaj od razu do ucisków.
Najczęściej myli się schemat dorosłych 30:2 z innymi wartościami (np. 15:2 lub 5 oddechów). Częsty błąd to też mieszanie "tempa ucisków" (100–120/min) ze "stosunkiem ucisków do oddechów". Warto zapamiętać: dorosły = 30:2.
Dla osoby dorosłej stosunek 30:2 jest standardem niezależnie od tego, czy RKO prowadzi jeden czy dwóch ratowników. Zmiana liczby osób pomaga w utrzymaniu jakości (zmiana wykonującego uciski), ale nie zmienia samej proporcji w BLS dorosłych.
AED nie zmienia zasady, że podstawą są uciski i krótka przerwa na oddechy. Po włączeniu AED postępuj według komunikatów: przerwy są tylko na analizę rytmu i ewentualny impuls. Po komunikacie wracaj natychmiast do RKO, utrzymując jakość ucisków.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 68% zdających egzamin. średnie

Źródła:

  • European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support (BLS), Resuscitation 2021 (dokument wytycznych ERC 2021)
  • American Heart Association (AHA) Guidelines for CPR and ECC 2020: Adult Basic Life Support (BLS), Circulation 2020 (wytyczne AHA 2020)
  • Polska Rada Resuscytacji: materiały edukacyjne BLS/AED oparte o wytyczne ERC 2021 (publikacje PRR wdrażające wytyczne ERC w Polsce)

Materiały:

  • Wytyczne ERC 2021 dotyczące podstawowych zabiegów resuscytacyjnych (BLS)
  • Materiały szkoleniowe z pierwszej pomocy (kurs BLS/AED) prowadzone przez uprawnione podmioty
  • Checklisty algorytmu BLS/AED oraz trening na fantomie (kompresje i oddechy)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego