KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2017

PYTANIE NR 35.
W celu sprawdzenia ciśnienia tętniczego krwi metodą osłuchową należy użyć
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Metoda osłuchowa pomiaru ciśnienia tętniczego polega na osłuchiwaniu tonów pojawiających się w tętnicy podczas spuszczania powietrza z mankietu. Do usłyszenia tych tonów potrzebny jest stetoskop. Otoskop służy do badania ucha, glukometr do pomiaru glikemii, a oftalmoskop do oceny dna oka.

Pełne wyjaśnienie:

W pomiarze ciśnienia tętniczego metodą osłuchową kluczowe jest to, że wynik (skurczowy i rozkurczowy) wyznacza się na podstawie tonów słyszanych nad tętnicą w trakcie stopniowego obniżania ciśnienia w mankiecie. Skoro trzeba "osłuchać" zjawiska akustyczne, niezbędnym narzędziem jest stetoskop (często używa się też nazwy fonendoskop).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Otoskop jest przyrządem do oglądania przewodu słuchowego i błony bębenkowej. Nie służy do osłuchiwania tonów w tętnicach ani do pomiaru wartości ciśnienia.
  • Glukometr służy do oznaczania stężenia glukozy we krwi (najczęściej z kropli krwi włośniczkowej). To zupełnie inny parametr życiowy niż ciśnienie tętnicze.
  • Oftalmoskop (często mylony z innymi nazwami) jest używany do badania dna oka. Nie jest elementem procedury pomiaru ciśnienia metodą osłuchową.

W praktyce klinicznej można spotkać również pomiar automatyczny (oscylometryczny), który nie wymaga osłuchiwania stetoskopem. Jednak pytanie dotyczy wprost metody osłuchowej, więc wybór narzędzia do osłuchiwania jest jednoznaczny.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w treści pojawia się sformułowanie "osłuchowo", szukaj odpowiedzi związanej ze słuchaniem (stetoskop), a nie z oglądaniem (otoskop, oftalmoskop) czy pomiarem laboratoryjnym (glukometr).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To sposób pomiaru RR, w którym podczas spuszczania powietrza z mankietu osłuchuje się tony w tętnicy. Na podstawie pojawienia się i zaniku dźwięków określa się ciśnienie skurczowe i rozkurczowe. Wymaga to użycia stetoskopu.
Potrzebny jest stetoskop (często nazywany fonendoskopem), bo metoda osłuchowa polega na słuchaniu tonów nad tętnicą. Sam mankiet z manometrem nie wystarczy, jeśli pomiar ma być wykonany osłuchowo.
Otoskop służy do oglądania ucha (przewodu słuchowego i błony bębenkowej), a nie do osłuchiwania przepływu krwi. W metodzie osłuchowej trzeba słuchać tonów w tętnicy, więc otoskop nie spełnia tej funkcji.
Glukometr mierzy stężenie glukozy we krwi, zwykle z kropli krwi z palca. To inny parametr życiowy niż ciśnienie tętnicze. W pytaniach egzaminacyjnych glukometr bywa dystraktorem, bo kojarzy się ze "sprzętem medycznym", ale nie służy do RR.
Oftalmoskop to przyrząd do badania dna oka (siatkówki i tarczy nerwu wzrokowego). Używa się go w diagnostyce okulistycznej, a nie w pomiarze ciśnienia metodą osłuchową. Nazwa bywa myląca, bo brzmi "medycznie", ale ma inne zastosowanie.
Nie zawsze. W pomiarze automatycznym (urządzenia elektroniczne) stetoskop zwykle nie jest potrzebny. Natomiast gdy w zadaniu jest wskazana metoda osłuchowa, wtedy stetoskop jest konieczny, bo bez niego nie da się osłuchać tonów.
Szukaj słów kluczowych: "osłuchowa", "osłuchiwanie", "tętno", "tony". Takie sformułowania sugerują, że wynik uzyskuje się dzięki słuchaniu dźwięków, a więc w odpowiedziach powinien pojawić się stetoskop/fonendoskop.
Typowe błędy to m.in. zły rozmiar mankietu, niewłaściwe ułożenie ręki (za wysoko/za nisko), zbyt szybkie spuszczanie powietrza oraz hałas w otoczeniu utrudniający osłuch. Te czynniki mogą zafałszować odczyt nawet przy poprawnym użyciu stetoskopu.
Warto rozważyć pomiar u pacjentów z nadciśnieniem, po zasłabnięciu, przy silnym stresie/bólu, przed dłuższym zabiegiem oraz gdy pacjent zgłasza złe samopoczucie. To pomaga ocenić bezpieczeństwo postępowania i w razie potrzeby wdrożyć odpowiednią reakcję.
Najlepiej uczyć się "para: przyrząd → zastosowanie" i trenować rozróżnianie nazw. Stwórz listę najczęstszych narzędzi (stetoskop, otoskop, glukometr, oftalmoskop) i dopasuj do nich badany narząd/parametr. Na egzaminie czytaj uważnie słowa typu "osłuchowo" lub "oglądanie".
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 70% zdających egzamin. średnio łatwe

Według specjalistów z branży: "Metoda osłuchowa pomiaru ciśnienia tętniczego polega na osłuchiwaniu tonów pojawiających się w tętnicy podczas spuszczania powietrza z mankietu."

Materiały:

  • Podręcznik z podstaw pielęgniarstwa/propedeutyki badań fizykalnych (rozdział o pomiarze RR metodą osłuchową)
  • Instrukcja użytkowania manualnego ciśnieniomierza (mankiet + manometr) oraz zasad dezynfekcji stetoskopu
  • Materiały szkoleniowe o tonach Korotkowa i typowych błędach pomiaru (zbyt mały mankiet, zła pozycja ręki)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego