KWALIFIKACJA MED1 - STYCZEŃ 2019

PYTANIE NR 38.
W jaki sposób należy dokonać pomiaru tętna na tętnicy promieniowej u dorosłego pacjenta?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Pomiar tętna na tętnicy promieniowej wykonuje się przez delikatną palpację opuszkiem palca wskazującego i środkowego.
Użycie kciuka jest niewskazane, ponieważ kciuk ma własne, wyraźne tętno, co może zafałszować ocenę częstości i miarowości u pacjenta.

Pełne wyjaśnienie:

Palpacyjny pomiar tętna na tętnicy promieniowej u dorosłego wykonuje się najczęściej opuszkami palca wskazującego i środkowego. Taki układ palców ułatwia wyczucie fali tętna i pozwala dobrać lekki, kontrolowany ucisk bez zamykania światła naczynia.

Odpowiedź "Palcem wskazującym i środkowym." jest właściwa, ponieważ kciuk badającego ma zwykle dobrze wyczuwalne własne tętno. Gdy użyje się kciuka do badania tętna pacjenta, łatwo pomylić puls pacjenta z własnym lub zaburzyć ocenę miarowości.

Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe?

  • "Kciukiem i palcem wskazującym." – obecność kciuka zwiększa ryzyko błędnego odczytu (nakładanie się własnego tętna) i pogarsza wiarygodność pomiaru.
  • "Całą dłonią." – to zbyt duża powierzchnia kontaktu i zbyt mała precyzja; zamiast wyczuwać falę tętna w konkretnym miejscu, łatwo przeoczyć słabe tętno lub zastosować niewłaściwy ucisk.
  • "Palcem serdecznym i wskazującym." – to nietypowe zestawienie; standardowo wykorzystuje się palec wskazujący i środkowy, bo są najbardziej precyzyjne w palpacji i zapewniają stabilny, powtarzalny chwyt.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w odpowiedziach pojawia się kciuk, traktuj to jako sygnał ostrzegawczy. W pytaniach o tętno palpacyjne najczęściej poszukuje się zasady: "nie używaj kciuka, wybierz wskazujący i środkowy".

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Tętno na tętnicy promieniowej bada się palpacyjnie opuszkami palca wskazującego i środkowego, z lekkim uciskiem w okolicy nadgarstka po stronie kciuka pacjenta. Palce układa się stabilnie i ocenia częstość oraz miarowość fali tętna.
Kciuk osoby badającej ma zwykle własne, dobrze wyczuwalne tętno. Użycie kciuka może prowadzić do pomylenia pulsu badającego z pulsem pacjenta albo do zafałszowania oceny miarowości. Dlatego standardowo wybiera się palec wskazujący i środkowy.
Najczęściej stosuje się palec wskazujący i środkowy, bo zapewniają precyzyjny dotyk i stabilny ucisk. Dzięki temu łatwiej wyczuć falę tętna, nawet gdy jest słabsza, oraz porównać miarowość bez ryzyka zakłóceń.
Tętnica promieniowa przebiega w okolicy nadgarstka, po stronie kciuka. Tętno wyczuwa się zwykle na przedniej powierzchni nadgarstka, tuż powyżej fałdu nadgarstkowego. Kluczowe jest znalezienie miejsca, gdzie fala tętna jest najlepiej wyczuwalna.
Nie jest to zalecane, bo cała dłoń daje zbyt mało precyzyjny kontakt i utrudnia wyczucie fali tętna w konkretnym punkcie. Palpacja powinna być punktowa i delikatna, aby nie uciskać zbyt mocno naczynia i nie gubić słabego tętna.
Ucisk powinien być lekki do umiarkowanego: na tyle, aby wyczuć falę tętna, ale nie tak mocny, by zamknąć światło naczynia i "zgasić" puls. Jeśli tętno zanika, zwykle oznacza to zbyt silny nacisk lub złe miejsce palpacji.
Typowe błędy to użycie kciuka, zbyt silny ucisk, zbyt krótki czas oceny oraz brak stabilizacji ręki pacjenta. Często myli się też miejsce badania (nie trafia się w przebieg tętnicy). Warto ćwiczyć lokalizację i stały, delikatny dotyk.
Tętno warto skontrolować, gdy pacjent zgłasza złe samopoczucie, zawroty głowy, kołatanie serca, nadmierny lęk lub po epizodzie zasłabnięcia. Pomiar może też pomóc w szybkiej ocenie stanu pacjenta przed/po zabiegu i w przekazaniu informacji lekarzowi.
Najprościej unikać kciuka i używać palca wskazującego oraz środkowego. Dodatkowo można ustabilizować rękę pacjenta i skupić się na fali tętna w jednym punkcie. Jeśli odczucie pulsu jest "podwójne" lub niestabilne, to sygnał błędnej techniki.
Ćwicz praktycznie lokalizację tętnicy promieniowej i technikę dotyku (wskazujący + środkowy), a teorię powtórz jako krótkie reguły: nie używaj kciuka, ucisk ma być delikatny, oceniaj miarowość i częstość. W testach szukaj odpowiedzi zgodnych z zasadami palpacji.
info

Statystycznie 83% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnio łatwe

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z zakresu pierwszej pomocy i oceny parametrów życiowych
  • Podręczniki/kompendia do nauki zawodu asystentki stomatologicznej (dział: bezpieczeństwo pacjenta, parametry życiowe)
  • Szkolenia praktyczne (warsztaty) z pomiaru parametrów życiowych i postępowania w stanach nagłych w gabinecie

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego