KWALIFIKACJA INF2 + INF3 - STYCZEŃ 2014

PYTANIE NR 45.
W przypadku rozwijającego się wstrząsu pourazowego, który objawia się bladością skóry, dreszczami, przyspieszonym tętnem osobę poszkodowaną należy
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Pozycja "położyć na plecach z uniesionymi nogami" wspiera krążenie we wstrząsie, zwiększając powrót żylny i poprawiając perfuzję narządów. Schładzanie pogarsza stan (nasila wychłodzenie i zaburzenia krążenia), ciepłe napoje są ryzykowne, a pozycja siedząca utrudnia dopływ krwi do serca.

Pełne wyjaśnienie:

Wstrząs pourazowy jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, w którym dochodzi do niewystarczającego dopływu tlenu do tkanek (niewydolność krążenia). Objawy takie jak bladość skóry, dreszcze i przyspieszone tętno są typowe dla mechanizmu kompensacyjnego (centralizacja krążenia): organizm zwęża naczynia obwodowe, aby utrzymać przepływ krwi przez narządy kluczowe.

Dlatego właściwym działaniem jest ułożenie na plecach z uniesionymi nogami (tzw. pozycja przeciwwstrząsowa). Uniesienie kończyn dolnych ułatwia powrót żylny do serca i może przejściowo poprawić perfuzję narządów. Równolegle należy wezwać pomoc, kontrolować oddech i przytomność oraz chronić poszkodowanego przed wychłodzeniem (okryć, odizolować od zimnego podłoża).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "schładzać… zimnymi kompresami" – schładzanie we wstrząsie jest błędem: nasila utratę ciepła i może pogorszyć zaburzenia krążenia. To postępowanie kojarzy się raczej z przegrzaniem/udarami, a nie z wstrząsem pourazowym.
  • "rozgrzewać, podając ciepłe napoje" – podawanie płynów doustnie poszkodowanemu we wstrząsie jest niebezpieczne (ryzyko wymiotów i zachłyśnięcia). Ogrzewanie należy rozumieć jako okrycie i zapobieganie utracie ciepła, a nie karmienie/pojenie.
  • "umieścić w pozycji siedzącej" – pozycja siedząca zwykle zmniejsza powrót krwi do serca, co może nasilić objawy wstrząsu, a także zwiększa ryzyko zasłabnięcia i upadku.

W praktyce: po ocenie bezpieczeństwa i stanu poszkodowanego oraz wezwaniu pomocy ułóż na plecach, unieś nogi (jeśli nie ma podejrzenia urazu kręgosłupa/miednicy lub złamań kończyn), okryj i monitoruj stan do przyjazdu ratowników.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Wstrząs pourazowy to stan, w którym po urazie (często z utratą krwi) krążenie nie dostarcza tkankom wystarczającej ilości tlenu. Jest groźny, bo szybko prowadzi do niewydolności narządów. Typowe są bladość, dreszcze, zimna skóra, szybkie tętno i osłabienie.
Zwróć uwagę na zestaw objawów: bladość skóry, dreszcze, przyspieszone tętno, niepokój lub osłabienie, czasem spadek przytomności. Ważny jest kontekst urazu (np. krwawienie). Nie diagnozujesz przyczyny – reagujesz jak na stan zagrożenia życia i wzywasz pomoc.
Uniesienie nóg u osoby leżącej zwiększa powrót żylny krwi do serca, co może przejściowo poprawić krążenie i perfuzję narządów. To proste działanie wspierające, stosowane do czasu przyjazdu służb. Równolegle trzeba kontrolować oddech i zapewnić komfort cieplny.
Nie unosi się nóg, jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa, miednicy lub złamania kończyn dolnych, albo gdy taka pozycja wyraźnie nasila ból. Wtedy priorytetem jest minimalizowanie ruchu, wezwanie pomocy i monitorowanie funkcji życiowych. W razie wątpliwości wybierz bezpieczeństwo urazu.
We wstrząsie organizm i tak ma problem z dostarczaniem tlenu do narządów. Schładzanie nasila wychłodzenie i może pogłębiać zaburzenia krążenia. To częsty błąd wynikający z mylenia wstrząsu z przegrzaniem. Zamiast tego zabezpiecza się poszkodowanego przed utratą ciepła.
Nie jest to zalecane w pierwszej pomocy przy wstrząsie. Poszkodowany może wymiotować lub stracić przytomność, co zwiększa ryzyko zachłyśnięcia. Płyny doustne nie leczą przyczyny wstrząsu i mogą zaszkodzić. Lepiej okryć poszkodowanego i czekać na ZRM.
Najpierw zadbaj o bezpieczeństwo miejsca i wezwij pomoc. Następnie oceń oddech i przytomność, ułóż poszkodowanego na plecach, unieś nogi (jeśli brak przeciwwskazań), okryj przed wychłodzeniem i regularnie monitoruj stan. Nie zostawiaj poszkodowanego samego.
Pozycja siedząca często utrudnia powrót krwi do serca i może pogłębiać spadek ciśnienia. U osoby osłabionej zwiększa też ryzyko omdlenia i upadku. We wstrząsie dąży się do ułożenia stabilnego i wspierającego krążenie, zwykle w pozycji leżącej na plecach.
W udarze cieplnym dominuje przegrzanie: bardzo gorąca skóra, wysoka temperatura, często brak dreszczy z zimna. We wstrząsie pourazowym częściej jest bladość, zimna skóra, dreszcze, szybkie tętno i uraz w wywiadzie. Gdy nie masz pewności, wezwij pomoc i monitoruj oddech.
Typowe błędy to schładzanie poszkodowanego, podawanie napojów "na wzmocnienie", sadzanie zamiast położenia oraz pomijanie ochrony przed wychłodzeniem. Często też opóźnia się wezwanie pomocy. Na egzaminie wybieraj działania: wezwanie pomocy, ułożenie na plecach, uniesienie nóg i okrycie.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 55% zdających egzamin. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "Pozycja "położyć na plecach z uniesionymi nogami" wspiera krążenie we wstrząsie, zwiększając powrót żylny i poprawiając perfuzję narządów."

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty do szkolenia z pierwszej pomocy (część: wstrząs i urazy)
  • Materiały organizacji szkolących z pierwszej pomocy (moduł: wstrząs, krwotoki, hipotermia)
  • Instrukcje BHP i procedury pierwszej pomocy obowiązujące w placówce/zakładzie pracy

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego