Wysokie ryzyko sugerują m.in. liczne nowe ubytki, aktywne zmiany próchnicowe, duża ilość płytki, częste podjadanie cukrów, suchość jamy ustnej, aparaty ortodontyczne czy nieprawidłowa higiena. Ocena ryzyka jest kompleksowa i zależy od wywiadu, badania klinicznego oraz nawyków pacjenta.