W technice pracy na cztery ręce (lekarz + asysta) kluczowe jest sprawne i bezpieczne przekazywanie instrumentów. Asysta musi trzymać instrument tak, aby:
- zapewnić kontrolę nad narzędziem (nie wyślizgnie się podczas ruchu),
- umożliwić precyzyjne ustawienie części roboczej w kierunku dłoni lekarza,
- ograniczyć zbędne ruchy i czas przerwy w pracy w polu zabiegowym,
- zmniejszyć ryzyko skaleczeń i upuszczenia instrumentu.
Z tego powodu poprawny jest chwyt, w którym instrument jest trzymany w opuszkach kciuka oraz palców wskazującego i środkowego. Taki układ palców daje stabilność (trzy punkty podparcia) i pozwala na szybkie, kontrolowane obrócenie lub dosunięcie instrumentu do właściwej pozycji podczas podawania.
Odpowiedzi zawierające palec serdeczny i/lub ostatni (mały) są nieprawidłowe w tym kontekście, ponieważ zwykle:
- dają mniejszą precyzję sterowania końcówką instrumentu,
- sprzyjają niepewnemu chwytowi przy dynamicznym przekazaniu,
- mogą wymuszać niefizjologiczne ustawienie nadgarstka, co pogarsza ergonomię.
W praktyce egzaminacyjnej warto zapamiętać zasadę: przy podawaniu instrumentu liczy się pewny, kontrolowany chwyt opuszkami, który umożliwia natychmiastowe przejęcie narzędzia przez lekarza bez poprawiania ułożenia w dłoni.
