W tetraplegii dochodzi do znacznego ograniczenia lub braku dowolnych ruchów kończyn, dlatego usprawnianie prowadzone przy udziale opiekuna koncentruje się na działaniach bezpiecznych i możliwych do wykonania przy ciężkim deficycie ruchowym.
Poprawne są czynności: zmiana pozycji ułożeniowej, ćwiczenia bierne oraz mobilizacja do ćwiczeń oddechowych. Zmiana pozycji (np. zgodnie z ustalonym planem) ogranicza długotrwały ucisk tkanek, wspiera profilaktykę odleżyn i zmniejsza ryzyko bólu oraz przykurczów. Ćwiczenia bierne pomagają utrzymać zakres ruchu w stawach i zapobiegają sztywności oraz deformacjom. Ćwiczenia oddechowe i zachęcanie do aktywności oddechowej wspierają wentylację, ułatwiają oczyszczanie dróg oddechowych i zmniejszają ryzyko powikłań wynikających z unieruchomienia.
Pozostałe propozycje zawierają elementy nieadekwatne do typowych możliwości osoby z tetraplegią lub niezwiązane z usprawnianiem fizycznym:
- "przenoszenie z łóżka na fotel" może być elementem opieki i pionizacji, ale w tej odpowiedzi pojawiają się ćwiczenia czynne, które u osoby z tetraplegią często nie są możliwe w wymaganym zakresie; dodatkowo czytanie książek podróżniczych nie jest elementem usprawniania fizycznego.
- "oklepywanie pleców i pośladków" bywa kojarzone z działaniami przy zaleganiu wydzieliny, ale zestawienie z ćwiczeniami oporowymi jest nieadekwatne: ćwiczenia oporowe wymagają aktywnej pracy mięśni i kontroli ruchu, co przy tetraplegii zwykle nie jest możliwe lub wymaga ścisłego planu specjalisty.
- "włączyć telewizję" nie jest usprawnianiem, a "ćwiczenia synergistyczne" nie stanowią typowego zakresu czynności opiekuna w podstawowym usprawnianiu; sama pozycja boczna jest tylko fragmentem pozycjonowania i bez pozostałych kluczowych działań nie spełnia celu pytania.
Na egzaminie warto pamiętać zasadę: przy ciężkim unieruchomieniu opiekun najczęściej realizuje profilaktykę powikłań (odleżyny, przykurcze, problemy oddechowe) poprzez pozycjonowanie, ćwiczenia bierne i wspieranie oddechu, a nie trening siłowy czy aktywność "dla zajęcia czasu".
