KWALIFIKACJA MED2 - CZERWIEC 2019

Opis w pytaniu wskazuje na zmianę powstającą w mechanizmie zginania korony zęba pod wpływem obciążeń zgryzowych działających ekscentrycznie (czyli poza długą osią zęba). Taki mechanizm prowadzi do koncentracji naprężeń w twardych tkankach i jest typowy dla ubytku abfrakcyjnego (zaliczanego do niepróchnicowych ubytków przyszyjkowych).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują do opisu mechanizmu:

• "atrycyjny" – atrycja to starcie wynikające głównie z kontaktu ząb–ząb (np. na powierzchniach zwarciowych i siecznych), a nie ubytek wynikający z ugięcia korony od sił bocznych.
• "abrazyjny" – abrazja ma charakter mechanicznego ścierania przez czynnik zewnętrzny (np. nieprawidłowa technika szczotkowania, twarda szczoteczka, pasty silnie ścierne, nawyki z udziałem przedmiotów). W opisie nie ma czynnika ścierającego, jest natomiast informacja o ugięciu korony od obciążeń okluzyjnych.
• "erozyjny" – erozja ma podłoże chemiczne (działanie kwasów pochodzenia pokarmowego lub wewnętrznego). Mechanizm chemiczny nie odpowiada zjawisku zginania korony pod wpływem sił zgryzowych.

W praktyce klinicznej rozróżnienie tych pojęć jest ważne, bo sugeruje inne działania profilaktyczne: przy podejrzeniu abfrakcji większy nacisk kładzie się na analizę przeciążeń zgryzowych i parafunkcji, przy abrazji na technikę higieny i dobór środków, a przy erozji na czynniki dietetyczne i medyczne związane z kwasami.