KWALIFIKACJA MED5 - TEST WIEDZY NR 5

PYTANIE NR 29.
Częstotliwość (Hz) Próg słyszalności (dB)
250 10
500 15
1000 20
2000 25
4000 30
8000 35
Na podstawie powyższej tabeli, która prezentuje wyniki audiometrii tonalnej jednego z pacjentów, określ czy pacjent ma normalny próg słyszalności.
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Progi w tabeli mieszczą się w zakresie od 10 do 35 dB. W typowej interpretacji audiometrii tonalnej wartości przekraczające poziom uznawany za "normę" wskazują na ubytek słuchu. Ponieważ odchylenia są niewielkie (około 25–35 dB dla wyższych częstotliwości), klasyfikuje się je jako lekki niedosłuch.

Pełne wyjaśnienie:

W audiometrii tonalnej porównuje się próg słyszalności (w dB HL) dla kolejnych częstotliwości. Im wyższa wartość progu, tym gorsza czułość słuchu dla danego tonu.

W przedstawionych wynikach progi rosną wraz z częstotliwością: od 10 dB przy 250 Hz do 35 dB przy 8000 Hz. Taki obraz oznacza, że pacjent słyszy tony niskie lepiej, a wysokie gorzej. Kluczowe jest rozstrzygnięcie, czy cały wynik można uznać za prawidłowy. W wielu materiałach dydaktycznych granicę "normy" przyjmuje się na poziomie około 20 dB (czasem 25 dB), a wartości powyżej tej granicy interpretuje się jako ubytek słuchu.

W tym zestawie danych część progów jest wyższa (25, 30, 35 dB), więc nie można opisać wyniku jako w pełni prawidłowego. Ponieważ jednak odchylenia nie są duże i mieszczą się w zakresie zwykle kojarzonym z lekkim niedosłuchem, poprawna jest odpowiedź: "Nie, pacjent ma lekkie niedosłuchy".

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "Tak, pacjent ma normalny próg słyszalności" – nie uwzględnia podwyższonych progów w zakresie 2000–8000 Hz (25–35 dB), które wskazują na pogorszenie słyszenia.
  • "Nie, pacjent ma umiarkowane niedosłuchy" – umiarkowany ubytek kojarzy się z istotnie wyższymi progami niż 25–35 dB; tutaj podwyższenia są niewielkie.
  • "Nie, pacjent ma ciężkie niedosłuchy" – ciężki ubytek dotyczy znacznie większych wartości progów, zwykle powodujących duże trudności w słyszeniu dźwięków nawet przy wysokich poziomach.

W praktyce klinicznej warto dodatkowo pamiętać, że stopień ubytku często ocenia się na podstawie średniej dla wybranych częstotliwości (istotnych dla rozumienia mowy), a nie na podstawie pojedynczego punktu. Na egzaminie kluczowe jest jednak rozpoznanie, że wynik nie jest "w normie" i odpowiada łagodnemu/lekkiemu ubytkowi.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Próg słyszalności to najniższy poziom dźwięku, przy którym badana osoba zaczyna słyszeć ton o danej częstotliwości. W audiometrii zapisuje się go zwykle w dB HL. Im wyższy próg, tym gorsza czułość słuchu dla tej częstotliwości.
Wybierz częstotliwość (Hz) i odczytaj odpowiadający jej próg (dB). Następnie porównaj progi między częstotliwościami: wzrost wartości dB oznacza pogorszenie słyszenia. W praktyce szczególnie ważne są okolice 500–4000 Hz, bo są istotne dla mowy.
W wielu materiałach dydaktycznych norma obejmuje niskie progi (np. do ok. 20–25 dB HL), ale granice mogą się różnić między źródłami i systemami klasyfikacji. Na egzaminie zawsze porównuj odpowiedzi z wartościami w zadaniu i szukaj najtrafniejszej klasy dla podanych progów.
Wyższe częstotliwości odpowiadają m.in. za słyszenie części spółgłosek (np. "s", "ś", "f"), więc ich pogorszenie może obniżać zrozumiałość mowy, zwłaszcza w hałasie. Nawet niewielkie podwyższenie progów w tym zakresie bywa odczuwalne w codziennej komunikacji.
Nie zawsze. Klasyfikacja stopnia ubytku zależy od przyjętego systemu i często opiera się na średniej z wybranych częstotliwości, a nie na jednym punkcie. Wartość rzędu 30–35 dB bywa nadal interpretowana jako lekki ubytek, szczególnie gdy pozostałe progi są niższe.
Patrz na zakres wartości w tabeli. Jeśli progi są tylko nieznacznie podwyższone (np. w okolicach 25–40 dB), zwykle pasuje kategoria "lekki". "Umiarkowany" kojarzy się z wyraźnie wyższymi progami i większym wpływem na słyszenie rozmowy bez wspomagania.
Typowe błędy to: skupienie się na jednej częstotliwości zamiast na całym profilu, mylenie "im więcej dB tym lepiej" (jest odwrotnie dla progu), oraz automatyczne przypisywanie stopnia ubytku bez sprawdzenia, czy ocena ma dotyczyć średniej czy najgorszego progu. Pomaga systematyczne przejście po wszystkich wierszach tabeli.
Tak, gdy progi są lepsze dla niskich częstotliwości (np. 250–1000 Hz) i gorsze dla wyższych (np. 4000–8000 Hz), mówimy o tendencji do ubytku w wysokich częstotliwościach. W praktyce protetycznej może to wpływać na dobór wzmocnienia w wyższych pasmach aparatu.
Często średnią (tzw. PTA) liczy się, aby ujednolicić ocenę stopnia ubytku i lepiej odnieść ją do funkcjonowania w mowie. Najczęściej uwzględnia się częstotliwości istotne dla rozumienia mowy (np. 500, 1000, 2000, 4000 Hz), ale konkret zależy od stosowanej metody i celu oceny.
Ćwicz szybkie odczytywanie progów z tabel oraz przyporządkowanie do kategorii (norma, lekki, umiarkowany, ciężki). Rób notatkę: "niższy próg = lepiej". Trenuj na wielu przykładach, także z opadającym i rosnącym kształtem wyników, aby nie polegać na jednym schemacie.
info

Około 65% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Progi w tabeli mieszczą się w zakresie od 10 do 35 dB."

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z audiologii klinicznej (interpretacja audiogramu)
  • Materiały dydaktyczne z zakresu badań słuchu dla protetyków słuchu (audiometria tonalna)
  • Instrukcje i poradniki producentów audiometrów (opis dB HL i procedury pomiaru)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego