KWALIFIKACJA MED1 - STYCZEŃ 2021

PYTANIE NR 16.
Do ekstrakcji górnego prawego kła z zachowaną koroną zębową należy przygotować kleszcze Tomesa-Bertena
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Do ekstrakcji górnego kła z zachowaną koroną dobiera się kleszcze proste Tomesa-Bertena, ponieważ są przeznaczone do górnych siekaczy i kłów (zęby jednokorzeniowe). Kleszcze bagnetowe służą głównie do usuwania korzeni, a esowate oraz esowate z trzpieniem są typowe dla przedtrzonowców i trzonowców.

Pełne wyjaśnienie:

Dobór kleszczy ekstrakcyjnych opiera się na anatomii zęba (liczba i kształt korzeni), jego położeniu (szczęka/żuchwa, strona) oraz na tym, czy usuwany jest ząb z zachowaną koroną, czy tylko pozostałości korzeni. Zestaw kleszczy Tomesa-Bertena obejmuje kilka typów o różnym wygięciu i profilu dziobów, zaprojektowanych dla konkretnych grup zębów.

Odpowiedź "proste." jest prawidłowa, ponieważ kleszcze proste w tej klasyfikacji są przeznaczone do ekstrakcji górnych siekaczy i kłów. Górny kieł jest zębem jednokorzeniowym, a przy zachowanej koronie kleszcze powinny umożliwić stabilny chwyt w okolicy szyjki i prowadzenie ruchów luksacyjnych/rotacyjnych wzdłuż długiej osi zęba.

  • "esowate." nie pasują do wskazanego zęba, ponieważ są typowo kojarzone z ekstrakcją górnych przedtrzonowców; ich wygięcie ma ułatwiać dostęp i ustawienie dziobów w tej okolicy łuku zębowego.
  • "esowate z trzpieniem." są stosowane do górnych trzonowców, gdzie potrzebne jest inne ustawienie i konstrukcja narzędzia (inny kształt szyjek i wielokorzeniowość). Zastosowanie ich do kła byłoby nieadekwatne.
  • "bagnetowe." służą przede wszystkim do usuwania korzeni górnych lub zębów w sytuacjach, gdy korona nie zapewnia odpowiedniego punktu uchwytu. W pytaniu podano wyraźnie "z zachowaną koroną", co kieruje dobór na kleszcze do zębów, a nie do korzeni.

Wskazówka egzaminacyjna: zwracaj uwagę na dwa słowa-klucze: jaki ząb (tu: górny kieł) oraz jaki stan (tu: zachowana korona). To zwykle wystarcza, aby odróżnić kleszcze "do zębów" od kleszczy "do korzeni" i wybrać właściwy typ z zestawu.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Do górnych siekaczy i kłów stosuje się kleszcze proste z zestawu Tomesa-Bertena. Ich dzioby i ustawienie są dopasowane do zębów jednokorzeniowych w odcinku przednim szczęki, co ułatwia stabilny chwyt przy szyjce i bezpieczne ruchy luksacyjne.
Kleszcze bagnetowe są kojarzone głównie z usuwaniem korzeni górnych lub sytuacjami, gdy korona nie daje dobrego uchwytu. Jeśli korona jest zachowana, standardowo dobiera się kleszcze do zęba (tu: proste), a nie narzędzie przeznaczone do pracy na korzeniach.
To informacja, że ząb ma zachowaną część koronową umożliwiającą pewny chwyt kleszczami na poziomie szyjki. Taki warunek zwykle wyklucza narzędzia typowo "do korzeni" i kieruje dobór na kleszcze anatomiczne do danej grupy zębów.
Dla górnych przedtrzonowców w klasycznym podziale kleszczy Tomesa-Bertena typowe są kleszcze esowate. Ich wygięcie ułatwia dostęp w bocznym odcinku szczęki i ustawienie dziobów w osi zęba w porównaniu do narzędzi prostych używanych w odcinku przednim.
W standardowej klasyfikacji do górnych trzonowców stosuje się kleszcze esowate z trzpieniem. Są one projektowane z myślą o odmiennym kształcie i warunkach ekstrakcji zębów wielokorzeniowych w odcinku bocznym, gdzie potrzebna jest inna geometria narzędzia.
Nie. "Tomes-Berten" odnosi się do zestawu/rodziny kleszczy ekstrakcyjnych obejmującej różne typy (np. proste, esowate, bagnetowe). Różnią się kształtem i przeznaczeniem, a dobór zależy od tego, jaki ząb i w jakim stanie ma być usunięty.
Najczęściej myli się: proste z bagnetowymi (zwłaszcza gdy pojawia się słowo "górny"), oraz esowate z esowatymi z trzpieniem. Pomaga zasada: odcinek przedni szczęki (siekacze, kły) → proste; korzenie → bagnetowe.
Najszybciej działa schemat: lokalizacja (szczęka/żuchwa), grupa zębów (siekacz/kieł/przedtrzonowiec/trzonowiec) i stan korony. Dla górnego kła z zachowaną koroną przygotuj kleszcze proste oraz standardowe narzędzia pomocnicze do luksacji.
Kleszcze do korzeni przygotowuje się, gdy korona jest zniszczona, złamana lub nie daje bezpiecznego uchwytu, albo gdy w zębodole pozostają pozostałości korzeni. Wtedy geometria narzędzia (np. bagnetowa) ułatwia dostęp i kontrolę w węższym polu pracy.
Najpierw wyłap słowa-klucze: który ząb (tu: górny kieł) i czy korona jest zachowana. Potem dopasuj typ kleszczy do grupy: siekacze/kły → proste; przedtrzonowce → esowate; trzonowce → esowate z trzpieniem; korzenie → bagnetowe. To ogranicza ryzyko pomyłki.
info

Około 47% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Eksperci podkreślają: "Do ekstrakcji górnego kła z zachowaną koroną dobiera się kleszcze proste Tomesa-Bertena, ponieważ są przeznaczone do górnych siekaczy i kłów (zęby jednokorzeniowe)."

Źródła:

  • medinstruments.pl – opisy i kategorie kleszczy ekstrakcyjnych Tomesa-Bertena (strona katalogowa/produktowa; dokładny adres URL nie został podany w materiale wejściowym)
  • e-meditrans.pl – oferta/katalog narzędzi stomatologicznych: kleszcze Tomesa-Bertena i ich przeznaczenie (strona katalogowa/produktowa; dokładny adres URL nie został podany w materiale wejściowym)
  • instrumedic.pl – katalog narzędzi: kleszcze ekstrakcyjne Tomesa-Bertena (strona katalogowa/produktowa; dokładny adres URL nie został podany w materiale wejściowym)

Materiały:

  • Podręczniki z instrumentoznawstwa stomatologicznego (dział: kleszcze ekstrakcyjne)
  • Katalogi producentów narzędzi stomatologicznych (zestawy Tomesa-Bertena i przeznaczenie kleszczy)
  • Materiały dydaktyczne szkół policealnych dla kierunku asystentka stomatologiczna (instrumentarium chirurgiczne)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego