Odleżyny (urazy uciskowe) rozwijają się stopniowo: od zmian powierzchownych aż do głębokich ran. Pytanie dotyczy najpierwszego etapu, czyli takiego, który pojawia się na początku i nie obejmuje jeszcze ubytku pełnej grubości skóry.
Odpowiedź "Zaczerwienienie skóry, które nie znika po zmianie pozycji ciała" jest poprawna, ponieważ opisuje typowy wczesny objaw uszkodzenia tkanek przez długotrwały ucisk: miejscowy rumień, który utrzymuje się mimo odciążenia. To sygnał alarmowy, że trzeba natychmiast wzmocnić profilaktykę (częstsza zmiana pozycji, kontrola skóry, ograniczenie tarcia i ścinania, właściwa pielęgnacja i odciążenie).
Pozostałe odpowiedzi dotyczą etapów bardziej zaawansowanych:
- "Powstanie pęcherza wypełnionego płynem" sugeruje już uszkodzenie warstw skóry i obecność zmiany pęcherzowej, co jest późniejsze niż sam rumień.
- "Utrata pełnej warstwy skóry, widoczne są tkanki podskórne" oznacza głęboki ubytek – to zdecydowanie nie jest etap początkowy, bo doszło do przerwania ciągłości skóry i odsłonięcia tkanek.
- "Głęboka rana, widoczne są mięśnie, kości lub ścięgna" opisuje najcięższe, zaawansowane uszkodzenie, wymagające intensywnego leczenia i specjalistycznej opieki.
Na egzaminie warto zapamiętać zasadę: najpierw rumień bez ubytku skóry, dopiero potem pęcherze/otarcia, następnie ubytki pełnej grubości skóry i w końcu rany sięgające do struktur głębokich.
