KWALIFIKACJA MED12 - CZERWIEC 2016

PYTANIE NR 2.
Igły Veresa, stosowane podczas zabiegów laparoskopowych, służą do
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Igła Veresa to narzędzie używane na początku laparoskopii do wytworzenia pneumoperitoneum, czyli przestrzeni roboczej w jamie brzusznej. Służy do insuflacji (wtłaczania) gazu, najczęściej CO2, a nie do iniekcji leków, odsysania płynów ani czynności związanych z krwią.

Pełne wyjaśnienie:

W laparoskopii konieczne jest utworzenie pneumoperitoneum, czyli wypełnienie jamy otrzewnowej gazem w celu uzyskania przestrzeni roboczej i poprawy widoczności. Do tego etapu wykorzystuje się igłę Veresa (Veress needle) – specjalną igłę przeznaczoną do insuflacji, najczęściej dwutlenku węgla (CO2), przed wprowadzeniem trokarów.

Dlaczego poprawna jest odpowiedź: "wtłaczania gazów do jamy brzusznej"?
To właśnie podstawowa funkcja igły Veresa: umożliwia bezpieczne podanie gazu do jamy otrzewnowej i rozpoczęcie tworzenia pneumoperitoneum. Narzędzie ma konstrukcję dostosowaną do tej roli (m.in. elementy ograniczające ryzyko urazu podczas nakłucia oraz kanał przepływu gazu).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "wprowadzania leków do organizmu" – do podawania leków stosuje się igły iniekcyjne, wenflony lub zestawy infuzyjne. Igła Veresa nie jest przeznaczona do podaży leków i nie jest elementem standardowej terapii farmakologicznej.
  • "odsysania płynów z organizmu" – odsysanie płynów realizuje się drenami, ssakami i cewnikami lub narzędziami do aspiracji. Igła Veresa nie służy do ewakuacji płynów; jej zastosowanie dotyczy wprowadzania gazu.
  • "pobierania i przetaczania krwi" – do pobierania i przetaczania krwi używa się kaniul, zestawów do transfuzji oraz systemów do wkłuć naczyniowych. Igła Veresa nie jest narzędziem naczyniowym ani transfuzjologicznym.

Wskazówka dla technika sterylizacji medycznej: igła Veresa jest narzędziem wymagającym starannej dekontaminacji, zwłaszcza oczyszczenia kanału wewnętrznego i sprawdzenia drożności oraz działania mechanizmu. Niedomycie może utrudnić przepływ gazu, a uszkodzenia mechaniczne zwiększają ryzyko powikłań w trakcie zabiegu.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Igła Veresa to narzędzie używane na początku zabiegu laparoskopowego do wytworzenia pneumoperitoneum. Umożliwia insuflację CO2 (wtłaczanie gazu) do jamy otrzewnowej, aby stworzyć przestrzeń roboczą przed wprowadzeniem trokarów.
CO2 tworzy pneumoperitoneum, czyli "unosi" powłoki brzuszne i oddala narządy, poprawiając widoczność oraz umożliwiając manewrowanie narzędziami. Dwutlenek węgla jest powszechnie stosowany, bo łatwo się usuwa z organizmu i jest przewidywalny w użyciu.
Najczęściej myli się igłę Veresa z igłami do iniekcji (podawania leków) albo z narzędziami do punkcji i odsysania płynów. Inna częsta pomyłka to utożsamianie jej z trokarami. Klucz: igła Veresa służy do gazowania jamy brzusznej, nie do płynów ani krwi.
Trokar służy do wprowadzenia narzędzi i zwykle ma większą średnicę oraz kaniulę. Igła Veresa jest cieńsza i jest przewidziana do podłączenia insuflatora (gaz). W praktyce w CSSD ważne jest też sprawdzenie drożności kanału igły Veresa, czego nie robi się tak samo w trokarze.
Krytyczne są: kanał wewnętrzny (musi być dokładnie wypłukany i udrożniony) oraz mechanizm sprężynowy/tępy trzpień, który powinien poruszać się płynnie. Zabrudzenia w kanale mogą utrudnić przepływ gazu, a zacięty mechanizm zwiększa ryzyko problemów w trakcie zabiegu.
Nie. Igła Veresa jest narzędziem chirurgicznym do insuflacji gazu i wymaga pełnej dekontaminacji oraz sterylizacji jak inne instrumenty wielorazowe. Nie służy do podawania leków i nie powinna być mylona z jednorazowymi igłami iniekcyjnymi używanymi w terapii.
Najczęściej na samym początku laparoskopii, przed założeniem trokarów. Najpierw wykonuje się nakłucie i podłącza insuflator, aby utworzyć pneumoperitoneum. Dopiero po uzyskaniu odpowiedniej przestrzeni roboczej wprowadza się trokary i narzędzia operacyjne.
Uszkodzona lub zablokowana igła może utrudniać prawidłowe wytworzenie pneumoperitoneum, a wadliwy mechanizm bezpieczeństwa może zwiększać ryzyko urazu przy nakłuciu. Dlatego w sterylizatorni ważna jest kontrola stanu narzędzia, drożności i poprawności działania ruchomych elementów.
Po użyciu należy wykonać pełną dekontaminację: wstępne płukanie, dokładne mycie (z naciskiem na kanał), dezynfekcję oraz osuszenie. Następnie kontroluje się drożność i działanie mechanizmu, pakuje narzędzie zgodnie z procedurą i kieruje do sterylizacji właściwej dla danego wyrobu.
Pomaga skojarzenie słów: laparoskopia → pneumoperitoneum → gaz (CO2) → insuflacja. Jeśli w odpowiedziach pojawiają się leki, płyny lub krew, to zwykle są to dystraktory. Igła Veresa jest narzędziem do "gazowania" jamy brzusznej, a nie do aspiracji czy iniekcji.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 62% zdających egzamin. średnie

Eksperci podkreślają: "Igła Veresa to narzędzie używane na początku laparoskopii do wytworzenia pneumoperitoneum, czyli przestrzeni roboczej w jamie brzusznej."

Źródła:

  • StatPearls (NCBI Bookshelf): "Laparoscopy, Veress Needle" / informacje o zastosowaniu igły Veresa do wytworzenia pneumoperitoneum – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ (dostęp 2026-02-24)
  • ScienceDirect Topics: "Veress Needle" (opis zastosowania w insuflacji CO2 w laparoskopii) – https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/veress-needle (dostęp 2026-02-24)
  • Wikipedia: "Veress needle" (opis narzędzia i zastosowania w laparoskopii; źródło pomocnicze) – https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle (dostęp 2026-02-24)

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z instrumentarium chirurgicznego (dział: laparoskopia)
  • Instrukcje producenta (IFU) dla igły Veresa stosowanej w danej placówce
  • Materiały szkoleniowe CSSD/centralnej sterylizatorni dotyczące narzędzi kanałowych

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego