Kwalifikacje w Zawodzie - Testy zawodowe online | Egzaminy Zawodowe

KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2017



PYTANIE NR 27.
Ile wynosi zębowy wskaźnik intensywności próchnicy u dwóch pacjentów, u których stwierdzono:
– pierwszy pacjent – stan zębów stałych 28, w tym:
– 3 zęby z próchnicą na powierzchni okluzyjnej
– 5 zębów z próchnicą na powierzchni okluzyjno-mezjalnej
– drugi pacjent – stan zębów stałych 28, w tym:
– 4 zęby z próchnicą na powierzchni okluzyjnej
– 2 zęby na powierzchni okluzyjno-dystalnęj
– 2 zęby na powierzchni mezjalno-okluzyjno-dystalnej?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
PUW/DMFT w wersji zębowej liczy się w zębach, a nie w powierzchniach.
Każdy ząb z próchnicą jest liczony tylko raz, niezależnie od tego, czy zmiana obejmuje 1 czy 3 powierzchnie. Pacjent 1 ma 3+5=8 zębów z próchnicą, pacjent 2 ma 4+2+2=8. Dla dwóch pacjentów średnia wartość wskaźnika wynosi 8.

Pełne wyjaśnienie:

PUW (DMFT) to podstawowy wskaźnik intensywności próchnicy dla zębów stałych. Składa się z liczby zębów: z próchnicą (P/D), usuniętych z powodu próchnicy (U/M) oraz wypełnionych (W/F). W tym zadaniu podano wyłącznie zęby z próchnicą, więc interesuje nas komponent P.

Kluczowa zasada: w wskaźniku zębowym DMFT/PUW jeden ząb liczy się tylko raz. To oznacza, że ząb z ubytkiem tylko na powierzchni okluzyjnej oraz ząb z ubytkiem na powierzchniach mezjalnej, okluzyjnej i dystalnej wnoszą do wyniku taką samą "jednostkę" — 1 ząb z próchnicą. Liczenie każdej zajętej powierzchni osobno dotyczy wskaźnika powierzchniowego (DMFS), a nie DMFT.

Obliczenia:

  • Pacjent 1: 3 zęby z próchnicą na O + 5 zębów z próchnicą na OM = 8 zębów z próchnicą.
  • Pacjent 2: 4 zęby z próchnicą na O + 2 zęby na OD + 2 zęby na MOD = 8 zębów z próchnicą.

Pytanie dotyczy wskaźnika "u dwóch pacjentów", co w praktyce zadań testowych interpretuje się jako wartość dla osoby przeciętnej w tej dwuosobowej grupie, czyli średnią arytmetyczną: (8 + 8) / 2 = 8.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są błędne?

  • 13 — wynik powstaje zwykle z niekonsekwentnego liczenia części powierzchni/zębów albo pomylenia zasad (brak jednoznacznego uzasadnienia w danych).
  • 16 — to suma zębów z próchnicą u obu pacjentów (8+8), ale nie jest to wartość wskaźnika na osobę/grupowy wskaźnik średni, o który zwykle pyta się w takich zadaniach.
  • 27 — sugeruje błędne "mnożenie" przez liczbę powierzchni lub inne nieuprawnione przeliczenie; DMFT nie rośnie od liczby zajętych powierzchni w obrębie tego samego zęba.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w opisie widzisz skróty O/OM/OD/MOD, najpierw ustal, czy pytanie dotyczy wskaźnika zębowego (DMFT/PUW) czy powierzchniowego (DMFS). W DMFT zawsze zliczasz zęby, a nie powierzchnie.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Co to jest wskaźnik PUW (DMFT) w stomatologii?
PUW (DMFT) to wskaźnik intensywności próchnicy dla zębów stałych. Oznacza sumę zębów: z próchnicą (P/D), usuniętych z powodu próchnicy (U/M) oraz wypełnionych (W/F). Jest używany w ocenie epidemiologicznej i w praktyce profilaktycznej.
Jak liczy się PUW, gdy próchnica obejmuje kilka powierzchni jednego zęba?
W PUW (DMFT) każdy ząb liczy się tylko raz, niezależnie od liczby zajętych powierzchni. Ząb z próchnicą na O oraz ząb z próchnicą na MOD wnoszą do komponentu P dokładnie 1. Liczenie powierzchni dotyczy wskaźnika DMFS.
Jaka jest różnica między wskaźnikiem zębowym a powierzchniowym próchnicy?
Wskaźnik zębowy (PUW/DMFT) zlicza zęby dotknięte próchnicą/usunięte/wypełnione. Wskaźnik powierzchniowy (DMFS) zlicza zajęte powierzchnie zębów, więc wielopowierzchniowy ubytek zwiększa wynik bardziej niż jednopowierzchniowy. To najczęstsze źródło pomyłek na testach.
Dlaczego w PUW nie sumuje się liczby powierzchni z próchnicą?
PUW ma opisywać intensywność próchnicy w ujęciu "na ząb", co upraszcza porównania między osobami i populacjami. Gdyby sumować powierzchnie, wynik zależałby silnie od rozległości ubytku na tym samym zębie. Do oceny rozległości służą wskaźniki powierzchniowe, np. DMFS.
Jak obliczyć PUW dla pacjenta, jeśli podano tylko zęby z próchnicą?
Gdy podano wyłącznie informacje o zębach z próchnicą, liczysz tylko komponent P (D). Zlicz liczbę zębów, na których stwierdzono próchnicę, i pamiętaj: każdy ząb tylko raz. Jeśli nie ma danych o wypełnieniach i ekstrakcjach, PUW w praktyce równa się liczbie zębów z próchnicą.
Co oznaczają skróty O, OM, OD i MOD w opisie próchnicy?
To zapis powierzchni zęba objętych ubytkiem: O (okluzyjna), M (mezjalna), D (dystalna). OM oznacza ubytek na okluzyjnej i mezjalnej, OD na okluzyjnej i dystalnej, a MOD na mezjalnej, okluzyjnej i dystalnej. W DMFT nie przelicza się tego na "więcej zębów".
Czy wynik PUW można uśredniać dla grupy pacjentów?
Tak. W badaniach populacyjnych często podaje się średni PUW (DMFT) dla grupy, np. klasy lub rocznika. Najpierw liczysz PUW osobno dla każdej osoby, a potem obliczasz średnią arytmetyczną. To pozwala porównywać grupy o różnej liczebności i oceniać efekty profilaktyki.
Jakie błędy najczęściej popełnia się w zadaniach o PUW na egzaminie?
Najczęściej: (1) liczenie powierzchni zamiast zębów (pomylenie z DMFS), (2) dodawanie liczby wszystkich zębów w jamie ustnej do wyniku, (3) zliczanie tego samego zęba kilka razy, bo ma ubytek na kilku powierzchniach, (4) mylenie sumy dla grupy ze średnią na osobę.
Czy liczba zębów stałych 28 ma wpływ na obliczenie PUW w tym zadaniu?
Wprost nie. Informacja o stanie uzębienia (28) mówi, że badanie dotyczy pełnego uzębienia stałego bez ósemek, ale sam PUW wylicza się z liczby zębów z próchnicą/usuniętych/wypełnionych. Jeśli podane są tylko zęby z próchnicą, to właśnie je zliczasz, niezależnie od tego, że w ustach jest 28 zębów.
Kiedy w praktyce higienistki stomatologicznej wykorzystuje się PUW?
PUW wykorzystuje się m.in. w badaniach przesiewowych w szkołach, w dokumentowaniu stanu zdrowia jamy ustnej, w ocenie potrzeb profilaktycznych oraz w porównaniach przed i po programach profilaktycznych. Pomaga także w rozmowie edukacyjnej z pacjentem, bo liczbowo pokazuje skalę problemu.
info

Statystycznie 42% uczniów zna prawidłową odpowiedź. trudne

Według specjalistów z branży: "PUW/DMFT w wersji zębowej liczy się w zębach, a nie w powierzchniach.Każdy ząb z próchnicą jest liczony tylko raz, niezależnie od tego, czy zmiana obejmuje 1 czy 3 powierzchnie."

Źródła:

  • World Health Organization, "Oral Health Surveys: Basic Methods" (5th edition), section on dental caries measurement and DMFT index, 2013
  • World Health Organization, "Oral Health Surveys: Basic Methods" (4th edition), chapter on indices for dental caries (DMFT/DMFS), 1997
  • Fejerskov O., Kidd E. (eds.), "Dental Caries: The Disease and Its Clinical Management" (wydanie podręcznikowe), rozdziały dotyczące epidemiologii próchnicy i wskaźników DMFT/DMFS

Materiały:

  • Materiały WHO dotyczące badań epidemiologicznych zdrowia jamy ustnej i wskaźników próchnicy
  • Podręczniki kariologii (diagnostyka i epidemiologia próchnicy)
  • Notatki/algorytmy: różnice DMFT vs DMFS oraz przykłady obliczeń na przypadkach klinicznych
Zobacz też:

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego