KWALIFIKACJA MED10 - CZERWIEC 2010

PYTANIE NR 5.
Krętarz większy znajduje się
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Krętarz większy jest wyraźną wyniosłością kostną na końcu bliższym kości udowej i leży po stronie bocznej (zewnętrznej). Dlatego prawidłowe jest wskazanie "na końcu bliższym kości udowej od strony zewnętrznej", a odpowiedzi z końcem dalszym lub stroną wewnętrzną mieszają orientację anatomiczną.

Pełne wyjaśnienie:

Krętarz większy to duża, łatwo wyczuwalna palpacyjnie wyniosłość kości udowej w okolicy stawu biodrowego. Anatomicznie należy do końca bliższego kości udowej (czyli części położonej bliżej tułowia), ponieważ znajduje się w sąsiedztwie szyjki i głowy kości udowej, które wchodzą w skład stawu biodrowego.

Położenie krętarza większego jest boczne (zewnętrzne). W praktyce oznacza to, że przy badaniu palpacyjnym najłatwiej znaleźć go po zewnętrznej stronie biodra, na granicy pośladka i bocznej powierzchni uda. To ważny punkt orientacyjny dla masażysty m.in. przy pracy w rejonie mięśni pośladkowych, odwodzicieli biodra oraz struktur bocznej strony uda.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Wskazania z końcem dalszym są błędne, bo koniec dalszy kości udowej to okolica stawu kolanowego (kłykcie i nadkłykcie), a nie biodro.
  • Wskazania "od strony wewnętrznej" (przyśrodkowej) są błędne, bo krętarz większy nie leży przyśrodkowo; przyśrodkowo, bliżej linii pośrodkowej ciała, znajduje się m.in. mniejszy krętarz (inna struktura) oraz elementy bliższe pachwinie.

W nauce do egzaminu pomaga konsekwentne stosowanie punktu odniesienia: bliższy = w stronę tułowia, dalszy = w stronę stopy; boczny = zewnętrzny, przyśrodkowy = wewnętrzny. Wtedy lokalizacja krętarza większego jako struktury bliższej i bocznej staje się jednoznaczna.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Krętarz większy to duża wyniosłość kostna na górnej (bliższej) części kości udowej. Jest położony bocznie, dlatego często stanowi łatwy punkt orientacyjny w palpacji okolicy biodra i przy ocenie ustawienia tkanek miękkich.
Najczęściej wyczuwa się go po zewnętrznej stronie biodra, na bocznej granicy przejścia pośladka w udo. W praktyce pomaga ustawienie pacjenta w rozluźnieniu oraz delikatne porównanie stron lewa/prawa.
Ponieważ leży w sąsiedztwie szyjki i głowy kości udowej, czyli elementów tworzących staw biodrowy. "Koniec bliższy" oznacza część kości położoną bliżej tułowia, a biodro jest bliżej tułowia niż kolano.
Krętarz większy jest bardziej boczny i zwykle łatwiej dostępny palpacyjnie. Krętarz mniejszy leży bardziej przyśrodkowo i ku tyłowi na kości udowej, przez co bywa trudniejszy do bezpośredniego wyczucia u wielu osób.
Leży bliżej biodra, ponieważ należy do końca bliższego kości udowej. Odpowiedzi wskazujące koniec dalszy dotyczą okolicy kolana (kłykcie kości udowej), a nie struktur położonych przy stawie biodrowym.
W okolicy krętarza większego znajdują się ważne przyczepy mięśniowe okolicy biodra, zwłaszcza mięśni stabilizujących i odwodzących staw biodrowy. Dla masażysty to obszar częsty w pracy z napięciami po stronie bocznej biodra.
Często działa tu mylenie kierunków anatomicznych podczas wyobrażania sobie kości w przestrzeni (mentalny obrót) oraz skojarzenia z innymi strukturami. Pomaga trzymanie się zasady: boczny = dalej od linii środkowej ciała.
Gdy trzeba odnaleźć okolice bocznego biodra, ocenić napięcia tkanek miękkich lub zorientować się w przebiegu struktur bocznej strony uda. To praktyczny "marker" topograficzny ułatwiający planowanie chwytów i kierunku pracy.
Najprościej: bliższy = bliżej tułowia, dalszy = bliżej stopy. Dla kości udowej koniec bliższy jest przy biodrze, a koniec dalszy przy kolanie. Ta reguła ułatwia szybkie rozwiązywanie zadań testowych.
Tak, bo jest elementem, wokół którego organizują się siły mięśniowe i ślizgi tkanek w bocznej okolicy biodra. W praktyce klinicznej i masażu bywa punktem odniesienia przy ocenie bolesności, napięcia i asymetrii tkanek.
info

Około 60% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "Krętarz większy jest wyraźną wyniosłością kostną na końcu bliższym kości udowej i leży po stronie bocznej (zewnętrznej)."

Źródła:

  • Encyclopaedia Britannica – hasło "Femur" (opis części bliższej i krętarza większego), https://www.britannica.com/science/femur - dostęp 2026-03-02
  • Wikipedia (EN) – "Greater trochanter" (położenie: lateral projection of the proximal femur), https://en.wikipedia.org/wiki/Greater_trochanter - dostęp 2026-03-02
  • TeachMeAnatomy – "The Femur" (opis proximal femur i trochanters), https://teachmeanatomy.info/lower-limb/bones/femur/ - dostęp 2026-03-02

Materiały:

  • Atlas anatomii człowieka (dział: kończyna dolna, kość udowa)
  • Podstawy anatomii palpacyjnej dla terapeutów manualnych i masażystów
  • Materiały dydaktyczne z anatomii funkcjonalnej biodra (przyczepy mięśni w okolicy krętarza)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego